医院院长的沉沦之路

海南省委巡视组要来白沙黎族自治县巡视的消息让郑时坤非常不安。想起那个医药公司业务员何荔花不久前还来找过自己好几次，郑时坤顿时觉得这事不安稳，于是马上打电话给钟闰文，让他从“那个账户”中取出10万元现金送过来……

医疗器械经销商找上医院院长

已过耳顺之年的郑时坤，曾在海南省三亚市国营南新农场医院担任院长一职。

郑时坤担任南新农场医院院长后，也曾耳闻其他医院领导在药品、医疗器械采购及基建工程项目等渠道中收受回扣，心中难免也有些想法。加之一些药品、医疗器械经销商和工程领域老板也把目光移到他的身上，“机会”就不断找上门来了。其实，担任南新农场医院院长之初，郑时坤还能抵挡一阵子诱惑，他在数次购买医疗设备、药品中，曾婉言谢绝过客户给的回扣。

但是一年后，郑时坤的想法就发生了变化。此时他的有些飘飘然了，认为自己辛劳奔波，克俭克勤地奋斗了大半辈子，在经济上也该“宽松”一些，在生活上也该“改善”一些了，家人也该跟着沾点光了。

2005年下半年的一天，经营药品的商人于照强找到郑时坤，请求南新农场医院采购他们公司的药品，并示意会给他回报。几天后，郑时坤便答应了此事。

又过了一段时间，于照强悄悄地邀请郑时坤到一家颇有名气的酒店里吃了顿饭。临走时，于照强递给郑时坤一个3万元的红包。于照强见郑时坤不肯接，似乎看透了他的心思，便笑着说：“您看，这里就我们俩，也没有第三个人知道。如今，医疗市场竞争日趋激烈，医院能够购进我们的药品，我给一些辛苦费也是当今的行规。”于是，郑时坤便接过红包，塞进了公文包。

2005年至2015年，郑时坤利用职务便利帮助于照强承接到了南新农场医院的不少药品采购项目。南新农场医院每年都从于照强公司采购药品，郑时坤自然也是年年都有进项。为了感谢郑时坤的关照，于照强先后10次送给郑时坤好处费共计67万元，郑时坤全部接受。

调动工作后依然不缩手

2015年底，郑时坤出任白沙县人民医院院长、白沙县医疗集团总院长等职，随之而来的是更高的威信和更大的权力，找他的商人自然也越来越多，他的胃口也越来越大。在此任上，郑时坤经常与一些商人一起吃喝玩乐，愈加不知收敛。

在郑时坤担任白沙县人民医院院长的8年间，他可谓是大权在握，购买医疗设备、药品及工程这些事项，绝对是他拍板说了算。因而对购买医疗设备、药品及工程这类较为敏感之事，他的下属——那些医院各部门负责人向来是避而远之。

郑时坤任白沙县人民医院院长后，海南某医疗器械有限公司法定代表人钟闰文很快结识了他。利用自己的院长职务的便利，2015年至2023年，郑时坤帮助钟闰文先后承揽了白沙县人民医院疫苗接种急救设备采购项目及其他药品采购项目。

钟闰文则按照项目金额的10%给郑时坤送去好处费，合计357万元。按照郑时坤的指示，钟闰文将357万元存放于自己的账户上代其保管。

2017年下半年，郑时坤授意钟闰文从为其保管的受贿款中取出174万元，购买海口市龙华区椰海大道某小区的商品房一套，后来因害怕事情败露，而将这套房子过户到他人名下。案发后，海南同信中洲资产房地产评估公司评估，该房子的市场价值为174.4万元。

应该说，钟闰文和郑时坤的关系着实不错，郑时坤对钟闰文的信任已经超出了单纯“权钱交易合作”的关系。钟闰文不仅替郑时坤长期保管他本人打算送给郑时坤的大额“感谢费”，还出面帮其买房，甚至还帮郑时坤保管他从其他老板那里收到的好处费。

在郑时坤的鼎力帮助下，医疗器械商人钟响旺先后承揽到白沙县人民医院8个医疗设备采购项目和一个工程项目。为了感谢郑时坤的帮助，钟响旺按照8个医疗设备采购项目净利润的60%的比例，给郑时坤送去好处费共计495万元。

后来，郑时坤还帮助钟响旺承揽了白沙县人民医院发热门诊用电增容配套项目工程。2023年3月，钟响旺收到第一笔工程款后，送给郑时坤好处费8万元，并按照郑时坤指示将8万元存于自己账户上代其保管。

随着郑时坤贪欲膨胀，在受贿的同时，他还通过以贷养息的方式收受钟响旺好处费127万元。2016年12月至2017年2月，郑时坤借给钟响旺306万元，并约定以1.5%的月利率支付利息。之后，钟响旺送给郑时坤利息共计127万元。按照郑时坤的要求，他将127万元分5次转给钟闰文，由其代郑时坤保管。

2015年至2023年，郑时坤收受钟响旺的好处费共计630万元。

听到风声退还采购员部分行贿款

2015年至2023年，郑时坤利用职务便利，帮助海南某生物科技有限公司实际控制人操郎沙先后承揽到白沙县人民医院医疗耗材采购项目和一个医疗设备采购项目。操郎沙为了感谢郑时坤的帮助和关照，分10次送给郑时坤好处费共计307万元。为掩人耳目，郑时坤将这307万元受贿款全部交给他的好友钟闰文代为保管。

2015年至 2018年，海南某药业有限公司业务员姚治蔷在郑时坤的帮助下，通过挂靠海南两家医药有限公司承揽了白沙县人民医院药品采购项目。为了感谢郑时坤的帮助，姚治蔷分18次送给郑时坤好处费共计165万元。郑时坤收下后，也都交给钟闰文代为保管。

2017年上半年，白沙县人民医院院感楼室外附属服务工程项目打算招标开工，海南某建筑工程有限公司法定代表人刘木忠听说后，就找到郑时坤说他很想做这个工程项目。

郑时坤也十分严肃地告诉刘木忠：“这个工程给你做可以，但你一定要保质保量保工期，千万不可偷工减料，一旦出事，看我怎么收拾你！”

“郑院长，您放心，工程上决不会给您丢脸。”刘木忠也想着不能生出是非来。

在郑时坤的帮助下，刘木忠拿到了这个工程项目。为感谢郑时坤的帮助，2018年春节前，刘木忠在白沙县牙叉镇的一处小区送给郑时坤5万元现金。郑时坤收下后，将5万元现金交给钟闰文代为保管。

但刘木忠办事可没他自己说的那么靠谱。2018年下半年，白沙县人民医院院感楼室外附属工程建设项目在消防验收时被发现存在消防方面的问题，需要进行补建整改。

为防止惹出更多的麻烦，情急之下，郑时坤从钟闰文代为保管的好处费中取出3万元，返还给刘木忠，让其赶紧对医院院感楼室外附属服务工程项目消防方面进行补建整改，因此，实际上郑时坤只收了刘木忠2万元的好处费。也是因为这件事，二人反目。

2021年至2022年，海南某医药有限公司业务员何荔花为了推销药品曾找郑时坤帮忙，其公司的药品被医院采购后，在拨付药品采购款时，郑时坤又予以关照，何荔花于是分6次送给郑时坤好处费共计27.5万元，郑时坤均交给钟闰文代为保管。

2022年10月，海南省委巡视组巡视白沙县，听到消息的郑时坤非常害怕自己收受好处费的事情败露，此时，他刚从何荔花手中拿到那笔好处费。于是，为防万一，他很快从钟闰文代为保管的好处费中取出了10万元现金，约好何荔花在海口市金垦路附近见面，他将10万元现金退还给何荔花，并用十分严厉的口气对她说：“海南省委巡视组的人来到白沙县了，要是有人找你，你要切记管住你的嘴……”

尽管郑时坤做了防备，其受贿一事依然进入了白沙县监察委员会的视线。2023年8月18日，郑时坤被白沙县监察委员会采取留置措施，接受调查。

儿子做的项目价格竟然高出市场价522万余元

郑时坤被留置期间，如实供述了白沙县监察委员会已掌握的收受钟闰文、钟响旺好处费的事实，还主动交代了未掌握的收受操郎沙、姚治蔷等人好处费的事实以及为其儿子郑成麟非法牟利的事实。

原来， 在2021年至2022年，郑时坤以明显高于市场价格帮助郑成麟挂靠的江西某贸易有限公司等5家公司承揽白沙县人民医院方舱 CT采购项目、 2022年医疗服务与保障能力提升项目、白沙县人民医院血透室搬迁扩增改造项目（C包）、2020年省级财政卫生健康发展专项补助资金（医养结合补助）项目、白沙县人民医院网络安全项目等5个医疗设备采购项目。经海南海咨资产评估事务所对该5个医疗设备采购项目采购价进行评估，共高于市场价格522万多元。

2023年12月25日，郑时坤涉嫌受贿罪、为亲友非法牟利罪一案由白沙县监察委员会调查终结，移送白沙县检察院审查起诉。经白沙县检察院决定，2024年1月4日，郑时坤被白沙县公安局执行逮捕。白沙县检察院于2月2日向白沙县法院提起公诉。郑时坤对检察机关指控的犯罪事实和证据没有异议，并自愿认罪认罚。

3月15日，白沙县法院开庭审理此案。法院审理查明，被告人郑时坤在任南新农场医院院长、白沙县人民医院院长、白沙县医疗集团总院长期间，利用职务上的便利，为钟闰文等人在医疗设备、耗材、药品采购和工程建设方面谋取利益，非法收受他人财物1604.5万元，其中688万元属未遂；以明显高于市场的价格522万多元向自己儿子郑成麟采购商品，使国家利益遭受特别重大损失。

5月24日，法院以被告人郑时坤犯受贿罪，判处有期徒刑十二年，并处罚金150万元;犯为亲友非法牟利罪，判处有期徒刑二年，并处罚金10万元。数罪并罚，决定执行有期徒刑十三年，并处罚金 160万元。郑时坤退缴于白沙县监察委的违法所得1474.78万元以及郑成麟违法所得100万元，予以没收，上缴国库。刘木忠退缴法院的3万元行贿款，予以没收，上缴国库。查封的海口市龙华区椰海大道的商品房一套予以没收，上缴国库。继续向郑成麟追缴违法所得422万多元。

庭审中，郑时坤痛心地反省自己走上犯罪道路：“吃人家的嘴软，拿人家的手短。”“时间长了，习惯成自然，也就慢慢放松了警惕，混淆了情与法的界限。”他对自己的行为忏悔道：“我很懊悔，但这世上没有后悔药。”

加强对医疗领域的监督管理

分析郑时坤走上腐败犯罪道路的成因，不难发现，他的经历与其他国家公务人员职务犯罪有诸多共性，但也有其自身的一些特点。对于郑时坤自身而言，一方面是他怀有非分之想、贪婪之心，但环境不良、商贿盛行、监督不力也是一个重要原因。

郑时坤在忏悔书中也写道：“我法纪意识淡薄、不习惯接受监督。采购中，重大事项的决定权由我掌控，游离于程序和监督之外，为这些人员弄权寻租、利益输送提供了便利条件。”

办案人员在分析郑时坤腐败的主观原因时也指出了客观方面的原因。主要是国家实行医药、医疗事业市场化的同时，相关制度和监管机制的协调出现断裂。表现在：一是医药及医疗器械生产环节。医药及医疗器械企业准入制度不健全，市场竞争机制不规范，市场监管不到位。引发医药市场的恶性竞争，推动药厂及医疗器械企业普遍采取高定价、高回扣的低级营销策略推销药品。二是医药及医疗器械定价环节。价格管理失控，价格与价值严重背离，虚高定价，为实施高回扣的营销策略创造了客观物质基础，给经销商预留较大的让利空间。三是医药及医疗器械流通环节。由于存在高额利润的巨大商机，客观上为医药及医疗器械经销机构及代理人行贿提供了便利条件。使销售人员以贿赂手段推销药品以及医疗设备更为方便、更为隐蔽，滋长了医药及医疗设备贿赂的泛滥。四是医药及医疗器械使用环节。医疗机构，包括医院，处于优越的买方市场地位，拥有绝对的择取权，这就直接导致医院在医药及医疗器械购销活动中利用职权收受医药回扣。

正是由于医药及医疗器械购销领域存在的上述问题，才形成了医院及其管理人员利用职权收受贿赂的客观环境。

通过郑时坤受贿一案，剖析其犯罪成因，办案人员认为，要有效遏制医药贿赂犯罪的势头，强化监管是关键。要强化监管就必须抓源头，对重点和关键部位进行外围的预防性监管就显得非常必要。为此，办案人员建议，建立“医疗系统行贿受贿不良记录数据库”，将其纳入有关机关的监督管理范围，便于跟踪监督。另外，将违法违规人员列入“黑名单”；将行贿药商列入医疗机构的采购黑名单，禁止其参与国家药品投标并予以通报曝光。（文中涉案人员均为化名）