警惕隐形“杀手”原发性肝癌

原发性肝癌是目前我国第4位常见恶性肿瘤及第2位肿瘤致死病因，如何预防原发性肝癌？如何早期发现原发性肝癌？如何及时治疗原发性肝癌？下文将介绍相关内容。

需要警惕肝癌早期无明显不适

肝癌听着十分陌生，感觉距离我们很遥远，但它却有可能默默地潜伏在身体里。偶尔的一次呕吐、不经意间的轻微腹痛、腹部轻微的闷胀不适都有可能是身体在向我们警示。原发性肝癌的一大特点是起病隐匿。

肝脏是一个代偿能力特别强的器官，肝癌细胞十分隐匿，习惯在肝区悄无声息地繁殖，肝脏的神经主要分布在肝脏的表面，病变没有侵犯到肝脏包膜时一般不会产生明显的痛觉。因此，当肿瘤较小或者距离包膜部位较远时，患者往往没有明显的不适感。而且肝癌初期患者一般不会出现明显的肝功能异常，通过肝功能检查难以发现早期肝癌。所以，很多人发现自己身患肝癌时，就已经进入肝癌中晚期了。

原发性肝癌可能出现以下症状：

①乏力、消瘦。

②发热，相当一部分的肝癌患者会出现出汗、发热。多数发热为中低度发热。

③肝区疼痛，肝癌患者多数以肝区疼痛为首发症状，一般位于右肋部或剑突下，多为间歇性或持续性隐痛、钝痛或刺痛。早期患者可感觉右上腹不适，疼痛时轻时重或短期内自行缓解。

④下肢水肿，肝癌伴腹水的患者，常有下肢水肿，轻者发生在脚踝部，严重者可蔓延至整个下肢。

高危人群须关注肝脏健康状况

肝癌的病因和发病机制并不十分明确，但它的发生受环境和遗传双重影响。什么人容易患肝癌呢？

以下六类人群需要注意：

①肝硬化人群。在治疗的前提下，肝硬化发生癌变的概率为3%～6%。

②感染肝炎病毒的人群。“肝炎—肝硬化—肝癌”被称为“肝癌的三部曲”。

③长期酗酒的人。

④患有脂肪肝的人。

⑤长期大量服用损伤肝脏药物的人群。

⑥摄入黄曲霉毒素及含亚硝酸盐食物者。

如何预防原发性肝癌？

就如何预防肝癌而言，有效地预防病毒性肝炎，是预防肝癌的最主要手段。体内还没有产生乙肝抗体的人群都应该去接种乙肝疫苗，对乙肝患者进行抗病毒治疗，都有预防肝癌的作用。

健康饮食对预防肝癌也很重要。不吃霉变食物：保存好家里的粮食，防止发生霉变。由于发霉食物中黄曲霉毒素较多，吃了易致肝癌。不多食烧烤及腌制食品：不吃或少吃含有亚硝胺类物质多的食物，如酸菜、咸菜、咸鱼、香肠、烧烤等，因为亚硝胺类也是一种致癌物质，会诱发肝癌。

激素类免疫抑制剂以及避孕药物也可能导致肝损害，甚至诱发肝癌，故不能乱用，也不宜长期服用。

健康的生活方式对防治肝癌同样重要。戒除吸烟、喝酒等不良习惯。胃黏膜对人体有保护作用，酒精（乙醇）能损伤胃黏膜，食物中的有毒有害物质容易通过损伤的胃黏膜而被胃吸收，易引起酒精性肝炎，损害肝脏的解毒功能，降低肝脏及全身的免疫功能，易导致酒精性肝硬化，而一部分肝硬化会转变为肝癌。

原发性肝癌要早发现早治疗

就治疗而言，肝癌的治疗主要分为外科治疗、系统抗肿瘤治疗、消融治疗、经动脉化疗栓塞术、放射治疗。其中肝癌外科治疗是肝癌患者获得长期生存的重要手段，主要包括肝肿瘤根治性切除术和肝移植术等。

肝肿瘤根治性切除术是治疗肝癌首选和最有效的方法。目前多经腹腔镜施行，具有创伤小和术后恢复快等优点，术后一般需要住院5～7天，且其根治性效果与肝切除术相当，总体上肝癌切除术后患者5年生存率为30%～50%。

肝移植术是指切除患者病肝并替换上他人健康肝脏的手术，它能彻底清除肿瘤和肝内转移灶，肝硬化、肝衰竭、肝肾综合征等患者都可以通过肝移植使病情得到逆转。对于肝癌合并肝硬化失代偿期的患者及严重肝硬化基础上的肝癌患者，普通的肝切除术已无法满足治疗的需求，而肝移植术此时可以为患者带来新生。它能够使患者摆脱肝癌的困扰，延长寿命，改善生活质量，回归到正常的工作和生活当中。

系统治疗或称之为全身性治疗，主要指抗肿瘤治疗，包括分子靶向药物治疗、免疫治疗、化学治疗等。由于肝癌起病隐匿，首次诊断时只有不到30%的肝癌患者适合接受根治性治疗，系统抗肿瘤治疗在中晚期肝癌治疗过程中发挥了重要的作用。

目前，免疫联合靶向治疗以其效果好、药物不良反应小等优点已成为肝癌系统治疗的首选方案。很多晚期肿瘤患者通过系统治疗后又获得了通过手术切除肝癌的机会，从而进一步提高了临床效果。

最后提醒大家，对付隐形“杀手”原发性肝癌，早预防、早发现、早诊断、早治疗，才是最好的办法。

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