带你了解食物过敏的真相

世间总是有很多种奇奇怪怪的过敏原，比如，有人对火龙果过敏，有人对鸡蛋过敏，还有人对牛奶过敏……今天我们听专家来聊聊食物过敏这个话题。

什么是食物过敏

食物过敏是一种免疫相关性疾病，可以在身体的多个系统出现症状。简单来说，食物过敏是指有些人在食用某些特定的食物后，身体会出现不适，比如呼吸困难、皮肤瘙痒，甚至皮肤溃烂等症状。其实，这是身体对食物产生过度免疫防御导致的病理现象。

食物过敏的常见症状

皮肤症状 该症状比较容易被发现，有的患者会出现皮肤瘙痒或荨麻疹，严重的会出现皮肤血管水肿。症状轻的患者短时间内可以恢复，症状重的患者则需及时就医。

呼吸系统症状 有的患者鼻腔会感到不舒服，包括鼻痒、鼻塞、流涕、打喷嚏、咳嗽等，甚至出现呼吸困难的症状。

心血管系统症状 有些患者会出现心动过速或者低血压，甚至出现心脏功能衰竭。此时，需要尽快送到医院急救。

神经系统症状 食物过敏也会影响到人的神经系统，患者会出现头晕或者无力的症状，病情严重的会出现意识丧失。

除了上述的典型症状外，有些食物过敏患者还有特殊的症状表现，比如食物依赖性运动诱发过敏反应。

食物依赖性运动诱发过敏反应的症状非常奇特，其特征是在摄入特定食物后，再进行体育锻炼时才会引发的全身过敏反应。症状轻者皮肤会出现荨麻疹或者血管性水肿，症状重者出现过敏性休克危及生命。不过该类疾病发病率不高，如果既往症状轻微或者没有出现相关过敏的症状表现，可以放心运动。如果有以上症状出现，这类人群非必要不运动或者尽量少运动。

如何查找过敏原

食物过敏有时候是致命的，如何揪出引发食物过敏的“元凶”呢？目前，双盲安慰剂食物激发试验是诊断食物变态反应疾病的“金标准”。该试验比较烦琐，但非常准确，需要在医生的指导下完成。

还有一些替代方法可用来检测过敏原，包括皮肤点刺试验和针刺试验，操作简单。另外，常用的检测方法有血清免疫球蛋白E（IgE）检测。免疫球蛋白E是一种人身体里的免疫球蛋白，是食物过敏发生不可或缺的成分。

那么，对某样食物过敏会持续终身吗？食物过敏持续时间因过敏原而异。婴幼儿是食物过敏的高发期，对牛奶和鸡蛋等蛋白质类食品过敏已经是屡见不鲜了，不过这种现象大部分会在3～5岁时消失。

对于花生、坚果和海鲜类的食物过敏，如果不进行医学干预可能会持续终身。当然也有一过性的食物过敏，是指一段时间内对某种食物过敏，过了这段时间就不再出现，与身体的免疫状态有很大关系。

食物过敏≠食物不耐受

在门急诊经常会遇到这种情况：宝宝在家里吃了东西之后拉肚子，然后医师建议做一个“食物不耐受检查”。食物过敏和食物不耐受是一回事吗？

当然不是。在日常生活中，食物过敏和食物不耐受的概念经常会被混淆，因为这两种疾病在胃肠道的症状类似。食物过敏一般发病快速，接触食物后数分钟或1小时内就会出现呕吐、腹泻或者腹痛等症状；而食物不耐受发病比较缓慢，一般在进食后数小时才会出现腹泻或者腹痛等症状。任何食物都可能会引起食物过敏，但是食物不耐受一般是由鸡蛋、牛奶和豆类等蛋白类食品引起。食物过敏有免疫球蛋白E参与，但是食物不耐受主要是免疫球蛋白G参与。因此，无论是疾病发生时间、诱发因素还是发病机理，食物过敏和食物不耐受都是明显不同的。

出现食物过敏怎么办

这个要视具体情况而定。当患者皮肤出现瘙痒和荨麻疹后可以观察一段时间，如果症状没有缓解，需要及时到医院就诊；如果出现严重的呼吸道、心血管和神经系统症状，需立刻到医院急诊进行救治。出现了一次食物过敏后，如何避免下次因食物过敏带来的风险呢？

有食物过敏患者的家庭，应该学习熟练使用肾上腺素，在危急时刻肾上腺素可以保命。还有一种方式是进行主动治疗，这是治疗食物过敏更有效的方法。

主动治疗的方法有很多种。大家比较熟知的脱敏疗法是优先选择，也是目前用得最多的治疗方式，其疗效因为给药方式不同而各异。口服免疫疗法适用于早期，且越早治疗效果越好。表皮免疫疗法相比口服免疫疗法的效果更好，且发生不良反应的概率更低。舌下免疫疗法是口服免疫疗法的另外一种替代方法，和口服免疫方法均属于口服给药。但是舌下免疫疗法的药物在刷牙之后会被排出体外，最大限度减少了和胃肠道接触，因此不良反应显著减少。

除了脱敏治疗方式之外，一些新兴的生物制剂也被尝试用于食物过敏的治疗。患者可以咨询医师，了解相关治疗方法的优劣和风险，综合考虑之后决定最合适的治疗方法。

预防非常重要

其实，食物过敏和慢性疾病一样，预防非常重要。最大限度地避免接触过敏原是最有效的方法，比如对花生过敏的患者，需要避免食用含有花生的食品；对海鲜类食物过敏的患者，不食或者尽量少食海产品。但是该方法并不能解决所有食物过敏的问题，因为某些食物的摄取对机体营养支持不可或缺。

婴幼儿时期是食物过敏的高发时期，需要在医师的指导下采用科学的饮食替代方案维持机体所需营养。牛奶是婴幼儿的主要食物，但是对牛奶过敏的婴幼儿并不在少数，这类患者家长应该考虑更换与牛奶提供的营养成分相似的食品，比如换成氨基酸配方奶粉或者大豆配方奶粉等。