管理化疗不良反应，试试这3招

化学疗法（简称化疗），作为常见的癌症治疗手段之一，是使用强效药物“攻击并消灭”癌细胞。对许多癌症患者来说，化疗是控制疾病进展、延长生命的有效治疗方法。然而，化疗的不良反应会对患者的生活质量造成巨大影响。因此，管理化疗的不良反应不仅可以提高治疗效果，而且可以提高患者的生活质量。

化疗的常见不良反应

化疗虽然是治疗癌症的重要方法，但可能伴随多种不良反应，了解这些不良反应及其原因，有助于患者更好地应对。

1.身体反应

（1）恶心和呕吐：化疗最常见的不良反应之一。化疗使用的药物对身体而言是一种“有害物质”，当身体感受到有害物质时，中枢神经得到信息，试图通过呕吐将其排出，导致恶心和呕吐。

（2）腹泻：化疗相关性腹泻是一种常见的消化道不良反应，是身体感受到有害物质时试图通过排便将其排出的一种表现，严重腹泻会导致脱水、电解质紊乱等，甚至休克、死亡。

（3）脱发：化疗药物会无差别攻击快速分裂的细胞，不仅包括癌细胞，还包括头发根部的细胞，导致治疗期间头发脱落。

（4）骨髓抑制： 骨髓细胞也是分裂旺盛的细胞，大多数化疗药物会抑制骨髓细胞分裂，患者表现为疲乏无力、精神萎靡、发热等，血常规提示各种血细胞数量下降，包括白细胞、红细胞、血小板等。

（5）心脏毒性：化疗药物的“毒性”可能直接导致心脏病，也可能增加心血管疾病的发病风险。

（6）黏膜和皮肤损害：牙周、口腔黏膜和咽喉部出现溃疡和疼痛，皮肤出现干燥、瘙痒（在冬季更明显），指甲变薄变脆、容易折断，某些化疗药物可引起指甲色素沉着变黑。

（7）肾功能损害：化疗药物需要经过肾脏排泄，如果积蓄在体内，可直接损害肾脏，出现膀胱刺激征（尿急、尿频、尿痛）。

2.心理反应

（1）焦虑：癌症治疗困难，面对化疗效果的不确定性，许多患者感到焦虑。

（2）情绪波动：在化疗的前后以及治疗过程中，患者会因为恐惧、未知而频繁出现情绪波动，或在不良反应严重、治疗效果不佳时突然情绪低落。

虽然化疗伴随各种身心不良反应，但临床有很多策略和方法可以帮助患者管理和减轻症状，让化疗过程变得更容易承受。

不良反应可以管理

针对化疗的不良反应，有一系列对策可以帮助患者，提高患者的生活质量。

1.医疗干预

（1）抗呕止吐：化疗过程中，如果患者呕吐严重，可使用止吐药抑制化疗过程中的胃肠道反应。有些体质差或多次化疗的患者胃肠道反应剧烈，加用调理肠胃的中药可有效减轻化疗导致的胃肠道反应，具有减毒增效的作用。

（2）补充和调整营养：化疗期间，患者需补充营养以提高身体抵抗力，医生或营养师可帮助制订个性化的饮食方案，保证患者摄入充足的营养。如果有胃肠道反应，患者可能需要通过补充剂补充营养。

2.调整生活方式

（1）改变饮食习惯：癌症患者的饮食应容易消化，以减轻消化系统的负担，胃肠道反应严重者可少食多餐。此外，足量饮水也有助于减轻症状。

（2）适度活动：患者在化疗期间通常感觉疲倦，但仍需适度活动，以提高身体能量水平。当然，所有活动应在医生的建议下进行。

3.心理支持

（1）进行心理咨询：化疗不仅是身体的战斗，也是心理的挑战。专业的心理咨询有助于缓解或消除化疗带来的焦虑，提高患者心理承受能力。

（2）加入癌症支持小组：让患者感到自己不是一个人在战斗，与经历相似的患者分享和交流治疗体会，可以增强患者的抗癌信心，释放因治疗产生的负面情绪。

综合运用上述对策，患者可有效管理化疗的不良反应，提高生活质量。每个人的情况都是特殊的，建议与自己的医疗团队紧密合作，找到适合自己的管理方案。

不妨通过2个真实的故事，感受面对化疗过程中的挑战，以智慧和勇气，克服困难、战胜挑战，有效管理不良反应，重拾生活的美好。

成功管理，提高生活质量

1.王阿姨的“抗呕胜利”

王阿姨，一位60岁的胃癌患者，在化疗期间受到恶心和呕吐的严重困扰。她以为只能忍受，直到她通过患友了解到中医药可有效改善化疗不良反应。在中医医生的建议下，王阿姨开始在化疗过程中使用中医药治疗。此外，她还按照营养师的建议，调整了饮食结构，选择更容易消化的食物，并且少食多餐。一段时间后，恶心和呕吐的频率大幅减少，王阿姨发现自己不再那么害怕化疗。这不仅提高了她的生活质量，也让她有更多精力和信心面对治疗。

2.李先生的情绪转变

李先生，一位45岁的前列腺癌患者，他发现每次化疗后，自己都会陷入情绪低落和焦虑之中。化疗对身体的影响，以及对未来的担忧，让他觉得“活着没什么意思”。幸运的是，医生推荐他参加医院的癌症支持小组，通过与其他经历相似的患者交流，李先生不仅学到了其他患者应对化疗不良反应的方法，更重要的是他得到了情感上的支持和理解。几个月后，李先生表示，癌症支持小组改善了他的情绪状况，帮助他更积极地看待化疗和生活。

这2个故事说明通过合适的管理策略，患者完全有能力自我管理化疗的不良反应，提高自己的生活质量。无论是通过医疗干预、调整生活方式，还是寻求心理支持，都是患者与癌症抗争的重要一环。

最后，为了进一步提高化疗的治疗效果和患者的生活质量，我们呼吁探索新的管理策略和方法，通过不断努力和创新，为癌症患者提供更好的支持和未来。

（编辑 周逸宁）