煎煮中药需搅拌吗

中药煎煮是否得当直接关系到临床治疗的效果。在煎药时，“搅拌”的目的是为了使药材的有效成分尽量煎煮出来。传统煎煮中药提到“搅拌”是基于以下两点：一是在煎煮前能够浸泡药材（一般煎煮前浸泡半个小时），“搅拌”则是在浸泡15分钟时翻动药材，以便药材浸泡完全，有效成分煎出率高；二是在煎煮时，为防止药液溢出而少次“搅拌”。

不过，在煎药过程中是否要搅拌，要根据实际情况而定，有些药材煎煮时是不宜搅拌的。

辛散解表或芳香化湿等方药，其方中组成主要是一些含有挥发油的芳香性药材（薄荷、藿香、紫苏叶等），宜武火急煎，一般不宜久煎，如果频繁“揭盖搅拌”，其有效成分挥发油会随水蒸气散发到空气中，药效将大打折扣；一些补益类药物（人参、鹿茸、西洋参等），需要用文火久熬使其有效成分充分煎出，应盖上盖子，以防止药物成分在慢煎久熬中随水蒸气丢失。

质轻体积大且用量大的药材，如白花蛇舌草、夏枯草、淫羊藿等，以及一些不易溶解的药材在煎煮时可适当搅拌，保证药材均匀受热，使有效成分完全溶解，同时也可防止药液溢出。搅拌时要注意以下几点：首先应避免采用铁、铝、塑料器具等搅拌，以免发生化学反应或产生沉淀、降低溶解度等现象，影响疗效或产生副作用；其次翻动时应到达锅底，仅在药物的浅层搅拌是达不到效果的，搅拌后应立即盖上盖子。