新生儿黄疸一定要重视！教你如何应对

新生儿黄疸是指新生儿在出生后数日内皮肤、黏膜和巩膜呈现黄疸的一种常见现象。大部分新生儿黄疸属于生理性黄疸，是正常的生理现象，足月儿1～2周自然消退，早产儿在3～4周自然消退。然而，新生儿黄疸也可能是一些疾病的表现，需要引起重视和及时处理。本文将为您详细介绍新生儿黄疸的相关知识，并指导您如何应对这一常见问题。

1.什么是新生儿黄疸

新生儿黄疸是指新生儿皮肤和黏膜呈现黄色，常见于出生后2～3天内发生，且在出生后第一周内逐渐加重的现象。新生儿黄疸是由于胆红素在宝宝体内积聚过多所引起的。胆红素是由于血红蛋白代谢所产生的，主要在肝脏中代谢和排泄，但新生儿的肝脏功能尚未完全发育成熟，其胆红素代谢能力不如成人，导致胆红素在体内积累造成黄疸。并且新生儿黄疸可分为生理性和病理性两种类型。生理性黄疸较为常见，生理性黄疸出现晚、进展慢、程度轻，但对于低出生体重儿或危重新生儿仍有潜在危险，同样要引起关注，而病理性黄疸则可能由感染、溶血、先天性代谢障碍等原因引起，需要及时诊断和治疗。新生儿黄疸在出生后2～3天内开始表现，通常从头部开始，逐渐向身体其他部位蔓延。重度黄疸可能伴有神经系统方面的表现，如烦躁不安、抽搐等，应及时就医。

2.新生儿黄疸有哪些症状

皮肤、眼睛和黏膜发黄：这是新生儿黄疸最为明显的症状，通常从头部开始，逐渐向下蔓延，发黄程度会随着胆红素含量的增加而加重。特别是眼白部分的发黄更易被察觉。

黄疸延迟消退：正常情况下，新生儿黄疸会在出生后的一周内逐渐消退，但如果黄疸持续时间较长，超过两周仍未消退，可能需要及时就医。

食欲不振：新生儿黄疸可能会导致宝宝食欲减退，表现为吃奶不好、哭闹不安。食欲不振也可能会加重宝宝的体重下降，要及早发现及早治疗。

小便颜色深黄：由于胆红素过多，在排泄过程中可能会出现小便颜色深黄的情况，甚至略呈棕色。若发生发烧、食欲减退、恶心、呕吐等其他不适症状要及时就医。

表情不稳定：宝宝出现黄疸可能会使其不适，情绪上可能会表现出不安、易激动、哭闹等不稳定情绪，要及早发现并及早治疗。

皮肤搔痒或者有皮肤炎症：iv64pmBbrgWX/fy8KnKDVlPZ9t7l98tP3DePciHB7aw=宝宝皮肤黄疸可能伴有皮肤搔痒感或者皮肤炎症，引起不适情况。

3.应该如何预防新生儿黄疸

定期产检：新生儿母亲为RH阴性血，父亲为RH阳性血在孕期12～16周、28～32周和36周测定血型抗体，及早用药干预，必要时给予孕妇抗D免疫球蛋白。

定期随访：进行产后医疗服务，及时就诊并接受新生儿全面健康检查，医生会检查新生儿黄疸指数（TBIL）水平，评估黄疸的严重程度，以便及时采取必要的治疗措施。

预防感染：感染是导致新生儿黄疸的一种常见原因。预防新生儿宫内感染，保持宝宝周围环境清洁卫生，勤洗手，避免宝宝接触有感染风险的人群或环境，可以有效预防感染导致的黄疸。

维持良好的水分和营养状态：确保宝宝充足的水分摄入，避免脱水，同时保证宝宝正常的饮食和营养摄入，有利于促进胆红素代谢，预防新生儿黄疸的发生。

定期日光浴：阳光中的紫外线可以有助于促进皮肤中的胆红素代谢，定期进行适当的日光浴，有助于减轻新生儿的黄疸症状。

自然排毒：保持宝宝排便通畅，不要过度干燥宝宝皮肤，可以通过适当的按摩和抚触来促进宝宝排便及排毒，有助于预防黄疸的发生。

注意避免药物不当使用：在宝宝出生后，特别是在出现增加黄疸时，不要私自给宝宝服用药物，以免影响胆红素的代谢和排泄。

4.结语

总而言之，在面对新生儿黄疸时，我们必须给予足够的重视和关注。新生儿黄疸虽然常见，但却不容忽视，及时的预防和治疗对宝宝的健康成长至关重要。通过本文介绍的预防方法和应对策略，希望能够帮助家长们更好地应对新生儿黄疸，保护宝宝的健康，共同为宝宝的健康和成长努力，打造一个健康、快乐的成长环境。

（作者单位：大同市第一人民医院儿科）