喉咙有异物感也可能是“心病”

高级记者，辽宁师范大学应用心理学研究生，专攻意象对话心理治疗，在媒体上开办《小强释梦》《小强读图》专栏，擅长身心疾病的整合治疗、家庭治疗，着力改善亲子关系。

随着从事心理咨询的时间越来越长，我发现很多久治不愈的疾病、容易反复发作的疾病，如湿疹、腹泻、偏头痛、胃溃疡、皮肤病、女性痛经、梅核气等都可能是“心身疾病”。对于这些疾病，可从身心两方面去找原因。

喉咙莫名出现异物感

25岁的女孩笑笑，不擅长沟通，但是对人很友善。她在听了我的一次关于心身疾病的心理讲座之后，找到我做心理咨询。笑笑走进心理咨询室后对我说：“听了您关于心身疾病的心理讲座，我深入思考后觉得我喉咙有异物感这个问题可能就是心身疾病。”

笑笑感觉到自己喉咙有异物感是在上大学的时候，“开始以为是有痰，咳嗽却咳不出来，努力吞咽还下不去。同学说我声音变得嘶哑了，我才开始就医。到耳鼻喉科做了喉镜后，医生说没有问题，可能是咽炎，让我平时多喝水、少说话。我遵医嘱，但是没有效果。”笑笑在向我描述症状时，我能够感受到她喉咙不舒服，仿佛有什么东西卡在那儿。我初步判断她的症状是“梅核气”。

被“木塞”堵住的表达通道

我问她，你觉得在生活中有什么想表达却表达不出来的事情吗？她想了想，先是点头，然后又摇头，最后说：“我挺乐观的，没觉得有什么不开心的事情。”

我让她闭上眼睛想象自己的咽喉是一个管道，然后观想里面有什么。这是心理学的一种疗法——意象对话心理

治疗技术。它如同“心灵CT”，查找隐藏在潜意识中的病因。

她闭上眼睛，开始想象。“我觉得喉咙里有一个木头塞子，几乎把管道堵满了，我觉得上不来气。”

我引导她继续想象：“体会这种不舒服的感觉，想象一下是谁将木塞放到你的喉咙里面。”十几秒钟后，她说：“我看到了我的继母。我看见她不断地指责我，不许我说话。”

笑笑的父母在她的童年时期离婚，父亲再婚后带着她和继母在一起生活。继母对她很严苛，每当她有了情绪想表达时，继母总是用呵斥的方式打断她。上大学后她开始独立生活，很少与继母见面。也是从大学开始她就时常感觉到自己的喉咙有异物感。

当她敞开心扉地向我倾诉了自己被压抑的情感经历后，突然觉得呼吸通畅了。她惊喜地说：“真是不可思议，感觉喉咙不堵了。”

什么是“梅核气”

梅核气好发于女性，是指咽中异物感，主要有阻塞感、烧灼感、异物感、粘着感、声音嘶哑等症状，考虑是不良情绪引起肝气郁结于咽喉。《内经》中有关于梅核气的最早记载，是指咽喉中有异物感，如梅核梗阻，咯之不出，咽之不下的一种病症。在中医的治疗中主要采用的中药是柴胡疏肝丸、半夏厚朴汤、四七气丸等。而心理学认为，梅核气主要和表达不畅通、长期的情绪压抑有关。通过心理调节，使心情舒畅，可以取得较好的治疗效果。