居家雾化优点多，但必须全面了解注意事项

赵国棉

家庭雾化治疗的优点

方便：家庭雾化治疗可在患者的家中进行，无须频繁前往医院或诊所，方便患者及其家人。这对于居住在偏远地区或交通不便地区的患者来说尤为重要。

舒适性：家庭雾化治疗通常比在医院或诊所进行治疗更舒适。患者可以在自己熟悉的环境中进行治疗，有利于放松心情，减轻治疗过程中的焦虑和恐惧。

按医嘱进行治疗：家庭雾化治疗可以使患者更易于遵循医生的建议和治疗计划。由于治疗在患者家中进行，患者更容易坚持，从而提高治疗效果。

减小感染风险：在医院或诊所进行雾化治疗时，患者可能面临感染其他疾病的风险。在家进行雾化治疗可以减小这种风险。

个性化治疗：家庭雾化治疗可以让医生根据患者的具体情况制订个性化的治疗方案。这有助于提高治疗效果，减少不必要的药物使用。

节省时间：家庭雾化治疗可以节省患者和家人的时间。患者无须花费大量时间在医院或诊所排队等待治疗，可以有更多的时间用于休息和康复。

家庭雾化治疗适用情况

呼吸系统疾病：如哮喘、慢性阻塞性肺疾病、囊性纤维化等。雾化治疗有助于缓解支气管痉挛，减轻呼吸道炎症，增强肺功能。

鼻炎、鼻窦炎：雾化治疗可以减轻鼻塞、流鼻涕、咳嗽等症状，对慢性鼻窦炎患者尤其有效。

咽喉炎：雾化治疗可缓解咽喉炎引起的咽痛、咳嗽、声音嘶哑等症状。

气喘：雾化治疗可缓解气喘引起的呼吸困难、咳嗽、胸闷等症状。

支气管扩张：雾化治疗有助于清除支气管中的分泌物，减轻支气管扩张症状。

术后护理：雾化治疗可用于术后患者的气道管理，预防呼吸道感染，保持气道通畅。

家庭雾化治疗的副作用

口腔刺激：雾化治疗时使用的部分药物可能刺激口腔，导致口腔干燥、喉咙痛等。

支气管痉挛：少数患者可能在雾化治疗过程中出现支气管痉挛，以致呼吸困难。如果出现这种情况，应立即停止治疗并寻求医生帮助。

气道高反应性：部分患者在进行雾化治疗时可能引发气道高反应性，出现呼吸急促、胸闷等现象。

药物过敏：虽然罕见，但有些患者可能对雾化治疗中使用的药物产生过敏反应，导致皮疹、瘙痒等过敏症状。

眼刺激：如果药物不慎进入眼睛，可能引起眼刺激、红肿等症状。

噪声：雾化器的噪声可能会对一些患者造成困扰。

家庭雾化治疗的吸入时间

家庭雾化治疗的吸入时间因药物、患者年龄和病情等因素而异。通常建议单次雾化治疗时间为5～15分钟，但请务必遵循医生的建议和指导。

居家雾化治疗注意事项

相对于常规的口服药物方式，雾化治疗时药物可以更直接地作用于呼吸道组织及肺部，局部药物浓度更高，而给药剂量相对较少，因此具有药效快、治疗效果显著的特点。雾化治疗的常用药物有布地奈德（激素药物）、万托林和异丙托溴铵（支气管舒张剂）等，这些药物能够缓解局部炎症反应，舒张支气管，对哮喘、过敏性咳嗽等都有一定作用。大多数患者相对容易接受雾化治疗。

（一）居家雾化前的注意事项

超声雾化前半小时尽量不进食，避免雾化吸入过程中气雾刺激气道引起呕吐。

做好解释工作：医护人员应对首次接受治疗的患者详细介绍雾化吸入的意义，减小患者的恐惧心理，嘱咐患者采取合适的体位。在进行超声雾化吸入前，要对患者做好解释工作。

选择合适的时机：雾化前不应使用镇静剂，最好选择患者安静、不哭闹时进行。在吸入过程中如出现胸闷、气短、呼吸困难等症状，应随时减少雾量。对难以坚持吸入、哭闹的患者，应采用间歇吸入法，即吸数分钟，停吸片刻，而后再吸，反复进行，直到吸完所需的药液。

雾量调节：根据患者的耐受程度，对雾量由小至大进行调节，直到患者感到耐受为止，以减少患者的不适感。稍大的儿童可用口含器吸入，鼓励患者间歇做深呼吸，尽量用口吸气，用鼻呼气，使药物能充分吸入小气道中，较小的患者可用面罩吸入。

排出痰液：吸入过程中，黏稠的痰液被稀释后很快排出，因此在雾化吸入的同时应给予拍背，以免痰液阻塞气管引起窒息，同时也有利于肺泡上黏稠的分泌物脱落排出，使气雾弥散到肺泡，达到治疗目的。另外，分泌物较多的患者取侧卧位，有利于气雾进入肺内底端。

姿势：吸入时头部应稍向后倾，使气道通畅，有利于药液充分到达呼吸道的深部，改善通气功能，达到更好的治疗效果。

注意患者的心理护理：对在雾化过程中产生恐惧心理及反感、哭闹的患者，寻找其原因，对年龄稍大的儿童应注意使用安慰性语言，对年龄稍小的儿童用玩具等分散其注意力，以使雾化吸入得以顺利完成。

控制温度与湿度：室内温度宜保持在20～26摄氏度，以让患者感到舒适为宜。避免温度过高或过低，以免影响治疗效果和患者的舒适度。室内湿度应保持在50%～60%，过高的湿度可能导致雾化药物沉淀在墙壁、家具和地面上，而过低的湿度可能使患者感到不适。使用加湿器调节室内湿度时，但请注意保持加湿器的清洁，避免滋生细菌。

在雾化治疗过程中，建议保持室内空气流通。这样可以促进药物扩散，减少室内药物残留，同时让患者呼吸更加舒畅。治疗时，避免让冷风或热风直接吹向患者，让患者处于温和、舒适的环境中，以减少治疗过程中的不适。

（二）雾化时的注意事项

超声雾化吸入时最好缓慢深吸气，有利于雾滴在呼吸道内均匀分布。当吸入过程中频繁咳嗽时应暂停吸入，待呼吸平稳后再开始。超声雾化吸入时间取决于药液容量，每次约10～15分钟，每天1～3次。雾化后轻拍小儿背部，使痰液松动，鼓励咳嗽排痰或必要时吸痰。

（三）雾化后的注意事项

漱口：治疗结束后，用清水漱口，以减少药物在口腔中的残留。

注意患者的面部清洁：在雾化治疗过程中，药物可能会附着在患者的面部皮肤上。治疗结束后，建议用湿毛巾轻轻擦拭患者的面部，以清除残留在皮肤上的药物。这样可以减少药物对皮肤的刺激，保持皮肤清洁。

清洁雾化器：使用后的雾化器可能残留药物和口水，需要及时清洗，避免细菌滋生。按照说明书进行操作，保证雾化器的清洁和性能。

多喝水：适量饮水有助于润肺、祛痰、减轻喉咙不适。

休息：雾化治疗后，患者需要充分休息，有助于身体的恢复。

结语

总之，家庭雾化吸入治疗有很多优点，广泛使用于上呼吸道感染、哮喘等疾病治疗中。一般情况小儿也适用，但家长应全面了解小儿雾化的注意事项，并做好护理工作，根据患者实际情况调整护理方法，促进患者康复。