了解甲状腺结节

■刘一弦 王吉英 白湾湾

（1 广元市中心医院；2 西安医学高等专科学校附属医院）

甲状腺结节一般不会影响我们的生活及健康，只有在体检的时候才会被发现。它到底是一种什么病？下文将简要介绍甲状腺结节的症状、饮食禁忌等，带大家了解更多甲状腺结节知识。

甲状腺结节的症状

甲状腺结节指甲状腺上面出现的肿块，该病很普遍，有良恶性之分，少部分患者经过触诊即可发现，绝大多数甲状腺患者无任何症状，通过颈部超声、CT、MRI 检查才能够发现。

一旦患者感受到压迫，或周围组织受到影响，说明甲状腺结节已经进展为恶性结节。比如，甲状腺结节压迫气管，会引起咳嗽、气促、咯血等症状；甲状腺结节压迫食管，会造成疼痛、吞咽困难。再比如，甲状腺癌转移会引起呼吸困难、骨痛、胸痛等一系列症状。

当前，甲状腺结节的病因、发病机制尚不明确。结节甲状腺肿、桥本甲状腺炎、囊肿等都属于良性甲状腺结节，无需过于担忧；甲状腺癌等恶性结节则需要尽早治疗，保障预后及患者的健康。

有关甲状腺结节的4 个误区

误区1：甲状腺结节无症状就不需要管

相信很多人会有这样的疑问：甲状腺结节没有任何症状需要切除吗？首先，我们要确定甲状腺结节是良性结节还是恶性结节；其次，要看甲状腺结节是否对人体有危害。如果为良性结节，又没有任何症状，暂时不需要处理，定期到医院检查、随访即可，注意观察甲状腺结节是否发生恶变，尽早治疗，以免错过最佳时机。总之，我们要遵循“早发现、早诊断、早治疗”的九字原则。

误区2：发现甲状腺结节，及时切除，一劳永逸

有些患者在体检过程中发现自己有甲状腺结节，非常紧张，担心恶变，于是要求医生切除甲状腺。这种想法是不对的。甲状腺是人体主要的内分泌器官，如果盲目切除，会影响甲状腺功能，危害人体健康。在这里提醒广大患者，发现甲状腺结节后不要过于慌张，先评估结节性质，听从医生的建议进行复诊、动态监测等，如有必要，再进行针对性治疗。盲目切除甲状腺并非良策。

误区3：结节达到4 厘米立即进行全切手术

这种说法太绝对。患者是否需要实施甲状腺切除术，并非只与结节大小有关，还需要评估甲状腺结节的性质，倘若为良性病变，又没有呼吸困难、吞咽困难、淋巴增大等典型症状，则无需治疗。反之，如果为恶性结节，则需要及时进行手术处理。

误区4：甲状腺手术会影响发声

任何手术都存在风险，甲状腺手术也一样，而且甲状腺结节切除术可能会对声带活动造成影响，导致患者出现声音嘶哑、发音改变等情况，但这种风险非常低，而且医生通常都会有预防措施，大家无需过于担忧。

甲状腺结节患者的饮食禁忌

在日常生活中，甲状腺结节患者要少吃含碘食物，比如，碘盐、鲜鱼、海带、紫菜、贝类、蛋奶制品等。减少碘摄入虽然不会使患者的甲状腺变小，更不会使它消失，但能够预防甲状腺结节增大，对疾病控制非常有帮助。同时，甲状腺患者还要保持心情愉悦，劳逸结合，不给疾病任何可乘之机。