脂肪肝患者减肥如何预防体重反弹

蒋卫民

众所周知，脂肪肝患者往往是肥胖患者或者是腰围过大者。故在脂肪肝的治疗中，减肥是至关重要的。很多人往往开始时减肥很成功，但是，减肥成功后很少有人能够做到保持体重不反弹。因此，预防体重反弹至关重要。

体重波动对身体的危害

总体而言，肥胖性脂肪肝患者虽然说近期减重效果尚可，但是远期效果比较差。停止减肥治疗以后，大多数患者的体重会很快恢复到减肥前的水平。

减肥后体重减轻、停止减肥后体重反弹，我们称之为体重循环。肥胖程度越大，发生并发症的可能性越高，预后也就越差，反复发生的体重波动对于健康的损害往往更严重。体重忽轻忽重会对机体的内分泌系统造成损害，引起严重的内分泌代谢紊乱，如增加胰岛素抵抗的发生率，从而引发糖尿病。体重的波动与心血管疾病的发生率和死亡率之间也存在着关联，在体重波动的过程中，机体的血压、心率、交感神经活动、血糖和血脂等都会发生波动，从而使得心血管疾病的发生率大大增加。体重波动对肝肾功能也有一定的影响，会增加肝肾功能的负荷，引起肝损伤及肾损伤。

预防体重反弹是减肥治疗的重要目标

简单而极端的饮食限制不仅减少脂肪组织，同时也减少非脂肪组织（如肌肉组织），而非脂肪组织体重的减少往往伴有基础代谢率的低下。当体重反弹以后，可导致机体的脂肪含量增加，肝内脂肪沉积反而更易加重。此外，体重波动还会导致体内的脂肪分布发生变化，可能会在一定程度上增加冠心病、脂肪性肝炎、肝纤维化和胆石症的发生风险。减肥，不仅仅是单纯地将体重减下来，更重要的是保持体重不反弹，否则将会前功尽弃。

如何预防体重反弹？

预防体重反弹需采取综合治疗措施。其中，运动疗法对预防体重波动的发生有着重要的意义。许多研究表明，初期阶段减肥速度越快，体重反弹的概率就越大，长期维持标准体重将会越困难。因此，初期减肥时的目标不宜制订得过于严格，一般将初期减肥目标控制在减轻原体重的5%～10%，每月体重下降不超过5千克。尽量采取综合的减肥措施，包括调整饮食结构、改变不良饮食习惯、配合中等量的有氧运动和阻抗运动等，而不仅仅是限制饮食量。

综上所述，减肥的成功、体重的长期保持，需要脂肪肝患者逐步改变其生活方式。不仅需要患者具备积极的自律能力，还需要患者家人支持以及社会的共同努力才能够坚持下来。

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