基于云智能健康养老模式的研究

文钰 周丽娟 毛青政

摘 要：伴随老年人口的剧增和老龄化进程加快，传统的养老方式已经不能完全适应社会的发展和老人的需求。通过对当前养老模式的分析，探究出符合国家国情、切实可行的新养老模式——社区式自助养老为主，养老机构为辅的云智能健康养老。云智能健康养老可以为老年人提供更加个性化、全面的养老服务，有效地提高养老服务的质量和效率，让老年人享受到更加舒适、健康、安全的生活。

关键词：养老产业；社区式自助养老；云智能养老

近几年，人口老龄化已成为社会关注的焦点，据国家统计局统计，截至2020年年末，我国60岁及以上人口达到约2.64亿人，占总人口数的18.7%，世界银行预计中国2050年65岁及以上人口比例将会达到26%［1］，平均每五个人有一位是65岁以上的老年人，而2017年超过一半养老床位都是空置的，养老院不温不火，值得我们对传统养老行业进行思考。居家养老市场在长远来看仍然是朝阳产业，若想彻底开发养老市场，还需要企业理解养老行业的公益性特征及老年人真正的需求，在服务模式上深入探索。

1 当前养老模式

1.1 传统养老院

根据最新数据，中国的养老院数量一直在缓慢增长，但具体的数量很难准确统计，因为养老院的类型和规模各异，包括国有、私营、社会福利机构等不同形式。此外，养老院的数量也受到地域和城乡发展差异的影响。根据国家卫健委发布的数据，截至2020年底，全国共有养老院床位數超过600万张，但仍然面临供需不平衡的问题。虽然经卫健委统计养老院床位有600万张，但是还有一个因素值得我们考虑，即空床率，根据以往的观察和报道，养老院的空床率在不同地区和养老院之间可能存在差异。一些养老院可能会面临床位紧缺的情况，尤其是在经济发达地区和城市中心地带。而在一些偏远地区或养老院设施条件较差的情况下，空床率可能会相对较高。由此可见，传统养老院体系发展了这么多年，仍然无法直击养老供需痛点，经济条件稍差的老人住不起养老院，经济条件良好的老人抢不到养老院，经济条件更好的老年人无需住养老院，子女有经济能力聘请住家护工保姆。值得注意的是，到2030年，年满60岁的老人出生于1970年，而1978年改革开放后，我国经济不断增长，到1986年，即这一代的人成年之际，经济发展迅速。他们成年后有各种各样的工作选择，大部分人南下打工，创造更好的未来，他们意气风发，思想上也有了空前的独立性和解放性，这些老年人如今多数不愿意选择在郊区的养老院，而在社区可以和老年朋友们饭后喝茶、下棋、跳广场舞，这样丰富了他们的精神生活。

1.2 智能居家养老

我国当前的养老制度，逐步构建了以家庭养老为基础、社区养老为依托和机构养老为支撑的智能居家养老服务体系［2］。智能养老服务系统主要运用“互联网+”技术、大数据技术、自动化技术、自然语言处理技术、机器学习等技术［2］。老年人可能对人工智能设备的可靠性产生疑虑，担心其实用性和安全风险。此外，勤俭节约是老年人的生活习惯，2025年60岁及以上的老年人大多数出生于1965年及以前，如今他们满足于维持温饱的较低生活水准，对于提高生活质量的消费则不考虑。而人工智能设备的价格较高，不能吸引大多数的中低消费水平的老年人。缺乏使用电子设备和互联网的技能，也使得他们难以使用人工智能设备。目前，人工智能技术在居家养老领域的应用还缺乏统一的监管和规范，这使得老年人和其家属担心服务质量和责任问题。

通过以上分析，现存的两种养老模式，一种对大部分人来说过于先进，而且需要投入大量资金，大力建设，存在信赖度和可操作性问题，不能解决现实之急：另一种传统养老院模式存在多年，尚不能满足如今的人口老龄化需求，在不同地区供需不平衡，且随着时代的发展正在丧失老年人的首要选择。对未来的不确定预期，导致老年消费无法快速释放活力，也造成了社会对老年人消费能力和消费需求的判断不准确。随着中国人口老龄化进程的加快，社区式养老成为解决老年人养老问题的重要途径之一。国家出台了一系列鼓励和支持社区养老的政策，包括财政补贴、税收优惠等，为社区式养老提供了经济支持。互联网技术的应用也为社区式养老提供了新的发展机遇。通过互联网平台，老年人可以方便地获取养老信息，享受在线健康咨询和医疗服务。

为了满足贫富不一的养老市场需求，探究了一种新养老模式——社区式自助养老为主，养老机构为辅的云智能健康养老。云智能健康养老系统的应用使老年人足不出户也能享受优质的养老服务，满足了不同水平的养老需求。

2 云智能健康养老模式

2.1 云智能健康养老模式的特点

云智能健康养老模式是以社区式自助式养老为主，养老机构为辅的一种新养老模式。通过将社区食堂和老年活动中心、服务中心相结合的方式，给老年人提供一个社交性的、社区性的便携互助养老场所，线上与线下结合，通过线下智能健康监测设备对用户身体健康各项指标监测并上传至线上大数据平台，线上大数据平台通过收集用户身体数据指标，通过算法给予一份智能健康分析报告。线下开设社区服务基站，通过用户智能健康分析报告，由医学专家顾问审阅，安排具有多年护理经验的专业护工，对用户上门进行全包式养老计划（The program of All—inclusive Care for the Elderly，简称PACE）式专业健康护理以及一定的心理健康辅导，最终达成高质量、个性化、优质养老服务。

2.2 云智能健康养老系统

云智能健康养老系统是通过5g、云计算开设的数据检测管理平台，集健康监测、社交活动、老年学习、出行服务四大功能于一体的管理服务［3］，满足老年人食住行的生活化需求、社交学习的精神化需求和便携医疗的健康化需求，实现用户端、数据集成中心和线下社区服务基站三方于一体，对居家养老老年人进行PACE式高质量化高个性化养老服务。系统主要构成如下：

2.2.1 云智能APP

云智能APP是联动各机构（数据集成中心、数据分析中心、第三方机构等），基于子女和父母的双向APP，子女可实时与老人沟通互动（视频聊天等），了解老人所在位置，监测老人身体状况（设备一：智能监测手表）；可帮老人代付打车费医疗费等（设备一：智能监测手表或设备二：功能板）。此APP是云智能老年管理服务系统的一部分，加强了子女和老人之间的联系。

（1）设备一：智能监测手表。该设备防水轻便，续航力强，可以实时监测心跳、脉搏、血压，同时具有紧急呼救功能，以防独居老人发生意外。中心监测人员一旦发现异常，将会及时处理，也将同步上传至子女配设的云智能老年管理服务系统的手机APP，可随时看到父母的健康状况。

（2）设备二：功能板。对于大多数老年人来说，不会使用智能手机会使其产生一定抗拒心理，加深了使用智能手机的壁垒。此功能板界面简洁，便于老年人操作，共分为四个板块。

板块一：健康监测。能详细分析穿戴手表上的数据，定期出具健康报告，给出健康建议，可以和当地医院合作，记录简历病史档案，定期会诊提示，可以挂号，远程子女帮缴费一站式医院看病流程，帮助老人在医院完成不“迷路”看病，老人只需要走着看医生和取药两个流程。

板块二：社交活动。具有与子女的视频通话或图片互动功能。有社区老人之间的交流群，可预约广场舞、下棋、太极等一系列活动。

板块三：学习模块。一是研发针对防止阿尔茨海默病的游戏，降低患阿尔茨海默病的风险。二是开设相关老年大学的课程，把老年大学搬进家里。

板块四：出行服务。专门针对老年人的打车出行，由相关运营公司承包此服务，对司机专门审核，增加每单定量比的报酬，使老人打车舒适，服务有保障。

2.2.2 家庭监控系统

家庭监控系统可以通过摄像头实时监控老人居住环境，包括客厅、卧室、厨房等区域，以及门窗等出入口。一旦发现异常情况，如老人跌倒、防盗等，系统会立即发送警报通知家人或安保人员。

2.2.3 中央处理系统

中央处理系统可以收集养老相关的各种数据，包括老人的健康状况、生活习惯、社交活动等信息，并将其整理成易于分析和利用的季度表，如老人的健康评估报告、养老机构的经营情况报告等。可以根据分析数据预测老人的未来健康状况，为后续就诊安排建议；或者通过分析老人的社交活动，为社区提供更好的社交支持等。系统最后可以逐渐生成个性化服务，例如，根据老人的健康状况和饮食习惯，为其推荐适合的健康食谱；或者根据老人的兴趣爱好，为其推荐适合的社交活动等。

2.2.4 线下基站

根据实际国情及成本进行升级，线下服务基站和社区食堂融合，以社区食堂的整体方式呈现。社区食堂是一个为社区居民提供餐饮服务的地方。它通常由社区组织、政府或非营利组织运营，旨在提供健康、方便、实惠的饮食选择。社区食堂可以提供定期的午餐或晚餐服务，也可以提供早餐、零食和热饮等。它的目标是满足社区居民的营养需求，提供一个社交和交流的场所，促进社区的凝聚力和互助精神。

在社区食堂内设立专门的养老餐厅区域，提供适合老年人口味和营养需求的餐饮服务，根据老年人的饮食偏好和身体状况提供个性化的餐食。同时，可以设立专门的餐饮服务窗口，为居民和忙碌的年轻人提供定制化的餐饮服务。养老服务基站可以整合社区食堂后，重要的是保留健康管理服务［4］，为老年人提供健康评估、上门问诊和健康管理等服务。与医疗机构合作，提供定期的健康体检和健康指导，帮助老年人及时了解自身健康状况，并采取合理的饮食改善生活方式等措施。

2.2.5 第三方合作方

比如前面涉及的医疗机构和医疗设备公司、智能出行企业、在线教育平台、社交媒体平台、安防和监控企业等。

通过APP和硬件设备，联动后台数据集成和分析中心，与第三方企业合作或外包业务，轻松实现四大板块服务的运行。

3 云智能养老服务平台设计

云智能养老服务平台由“云”+网+“端”构成，用户通过用户访问端來使用平台［5］。云智能养老服务平台中“端”由数据源端和用户访问端两部分构成，它包括电脑、平板、智能穿戴设备和手机APP，它是云智能养老服务系统向老人提供服务的界面，也是服务平台的数据来源［5］。“云”为云智能养老服务系统的主要模块，由服务管理层、应用层（SaaS）、平台层（PaaS）、基础设施层（IaaS）组成。服务管理层提供管理功能，包括服务管理、业务管理及资源管理。基础设施层为系统提供底层功能及对老年人健康状况进行实时监测［5］，包括数据资源、网络资源、物理设备等基础设施。平台层主要对老年人的健康数据进行收集和处理，由数据库、中间件服务、接口服务、分布式服务组成［5］。应用层为用户提供健康检测、生活照料、紧急呼救等服务。

结语

中国养老模式变迁过程从以传统孝贤文化约束的家庭养老模式，到社会化养老模式特征强化，再到新时代养老模式走向纵深联结发展。以社区式自助养老为主，养老机构为辅的云智能健康养老可以解决当前我国社会养老模式供需矛盾的问题，把原本固定传统的养老模式转化成为非定性的养老模式，多种不同养老模式结合，通过各个养老模式的协调适应，可以得到服务成本更优惠、服务资源更融合、服务人员更完备、服务对象更多样、服务内容更全面、服务效果更优化的多维联结养老模式［6］。

参考文献：

［1］王雪岚.我国养老规划目标和政策主题演化关系研究——基于1978—2019年政策文本分析［D］.大连理工大学，2020.

［2］贾俊芳，张叶娥，蒋日华.“互联网+”时代社区智能养老模式分析［J］.山西大同大学学报（自然科学版），2023，39（1）：2831

［3］邓文燕，罗国兴.乡村振兴中的返乡“创力量”［N］.南方日报，20210819（版次：DD01版）.

［4］王杉杉.基于安德森模型的养老机构老年人健康管理服务利用情况研究［D］.杭州师范大学，2021.

［5］张伊丽.智慧养老云服务产品设计研究［D］.东华大学，2018，01.

［6］张懿嘉.晚年何以安乐：老年人需求导向的养老模式研究［D］.宁夏大学，2022.

课题项目：2022年湖南省大学生研究性学习和创新性实验计划项目“云智能老年健康管理综合服务平台”（湘教通〔2022〕174号3640）

作者简介：文钰（2002— ），女，汉族，四川遂宁人，学生；周丽娟（1974— ），女，汉族，湖南浏阳人，硕士，副教授，研究方向为软件工程、高校创新创业教育；毛青政（2001— ），男，汉族，湖南邵阳人，学生。