乳腺手术后应该如何护理

韩吉霞

伤口护理

乳腺手术后的伤口位置因手术类型和个体差异而异。如伤口可能位于乳房中央或下方，或者在乳房边缘。无论伤口位置如何，术后护理都至关重要。

首先，保持伤口清洁是关键。每天用温和的肥皂和水轻轻清洗伤口周围的皮肤，避免使用任何刺激性化学品。之后，用干净柔软的毛巾轻拭干。

其次，根据医生建议，定期更换敷料。如发现有渗液或出血，应立即更换。确保伤口周围的皮肤干燥，但也要避免过度干燥。若伤口愈合良好，可适当地让其暴露于空气中。

最后，按照医生的建议，定期复诊，以便医生检查伤口愈合进度，并根据需要调整护理方案。

疼痛管理

乳腺手术后，患者常会遭受不同程度的疼痛。为此，评估疼痛程度并采取相应的管理措施显得尤为重要。药物治疗和物理疗法是常见的缓解方法，旨在减轻患者的疼痛感。

通常，在术后的几天里，冰袋或冷敷物可被用于疼痛部位，每次使用时长建议不超过15～20分钟。冷敷能有效减轻疼痛和肿胀。此外，休息和睡眠时，额外的枕头可以支撑身体，有助于缓解疼痛。

为避免疼痛加重，患者应避免过度用力和剧烈运动，确保充足的休息。鉴于每个人的痛感不同，患者应根据医生的建议，定时服用止痛药，以进一步减少疼痛。

饮食与营养

乳腺手术后，患者的饮食和营养摄入对康复至关重要。首先，患者需要增加蛋白质摄入，因为蛋白质是伤口愈合和组织修复的关键营养素。建议多摄入瘦肉、鱼、家禽、豆类、坚果和奶制品等富含蛋白质的食物。

其次，多吃新鲜水果和蔬菜。这些食物富含维生素、矿物质和抗氧化剂，有助于提供充足的营养和增强免疫力。建议每天摄入5种不同颜色的水果和蔬菜。

最后，患者需要注意控制盐和糖的摄入。过多的盐和糖可能导致水肿和炎症，影响康复进程。因此，应减少加工食品、咸味零食和含糖饮料的摄入，同时避免饮酒和吸烟。

活动与运动

一般来说，乳腺癌术后患者需要适当的活动来促进康复和身体健康。初始阶段，可以进行轻度的活动，如散步、伸展运动和轻柔的瑜伽，然后逐渐增加运动的强度和时间。在活动过程中，需要注意兩点：一是避免提重物和过度用力，以免对手术区域造成压力和不适；二是保持正确的姿势和体位，有助于减轻肩颈和背部的压力，避免不适和疼痛。

乳腺手术如果牵涉到腋窝清扫，会造成上肢的短时间制动，后续功能也需要靠锻炼来恢复。锻炼是一个循序渐进的过程：第1～2天可以活动手指、手腕、肘关节；1～2个星期可以开始活动肩关节，前臂上抬和肩关节的旋转。活动上肢最主要的方法是爬墙，用手指慢慢往上爬，一天比一天举得高一点，最终上肢要能够从一侧摸到对侧的耳朵。

心理护理

乳腺手术后的患者常伴随压力和情绪波动，应接受而非压抑自身情感。若负面情绪激烈，可通过参与支持小组或社区活动，来共享经验与情感，获得鼓励。如情绪波动大或持续低落，建议寻求专业心理咨询，以获得个性化心理支持。此外，乳腺手术后，可能对自我形象和自尊心产生负面影响。此时要牢记，外貌并非价值唯一标准，发掘优点，培养自信和积极的自我形象更关键。