家庭用药，这些常识要知道

罗冬梅

何为处方药和非处方药？

处方药是在医生的指导下，必须凭处方购买和使用的药品。购买方式通常涉及前往医院或药店，并需要医生开具的处方。审核标准包括经国家药品监督管理部门审批，具备药品批准文号，文号格式为国药准字加一个字母和8位数字组成，代表不同药品种类。此外，处方药还可分为不同种类，包括麻醉药品处方、一类精神药品处方、二类精神药品处方、急诊处方、儿科处方和普通处方（医保处方、自费处方），以更精细地管理和使用药品。

非处方药（OTC药品）则是无需医生处方，患者可自行判断、购买和使用的药品。购买方式更为便捷，可以在药店、超市等地自行购买，无需医生介入。审核标准将这类药品分为甲类OTC和乙类OTC，具有不同的销售渠道和安全程度，但都经过全面考察，具备疗效确切、毒副作用小、使用方便等特点。

药品该如何存放？

根据药品说明书上的专用术语理解贮藏条件，如“阴凉处”（不超过20℃）、“凉暗处”（避光不超过20℃）、“冷藏”（2～10℃）等。温度是首要因素，需按说明书规定储存。避光和密闭是为防光线、空气对药物的不良影响。湿度也很关键，药品最好储存于相对湿度45%～75%的环境中，并密封保存。家庭存药时，应将药箱放在小孩拿不到但成人方便取用的地方，按类别分开放置，每月检查并清除过期或变质的药品。此外，开封后的药品使用期限取决于药品类型，如糖浆剂不宜超過1个月，而固体剂型药品则需在24小时内使用。

服药时间何时最佳？

一般而言，抗生素和甲状腺荷尔蒙药物最好在空腹时服用，而NSAIDs等药物最好在餐后服用，以减轻对胃的刺激。胰岛素、口服降糖药等可以随餐服用，帮助控制血糖水平。胆固醇降低药物通常在晚上空腹时服用。当然，具体的药物可能有不同的要求，最佳的服药时间应遵循医生或药剂师的建议。

晨服药物应在早晨起床后，吃早餐前1小时进行，如糖皮质激素。餐前服药要在饭前半小时内，适用于补益类中药；餐中服药是在吃饭时，吃完后继续用餐，适用于一些需要在饭中嚼服的药物；餐后服药是在用餐后30～60分钟服用，特别适用于胃肠道刺激的药物。睡前服药是在晚上睡觉前30～60分钟服用，适用于安神药和部分他汀类调脂药。

选用哪种水送服药物？

首要的选择是清水，因为水对于药物的吞咽和胃肠道吸收具有良好的效果。送服药物时，白开水的温度应控制在40℃左右，不宜过低或过高。其他饮料可能含有特异成分，可能会干扰药物的吸收或与药物发生不良相互作用，因此最好避免使用饮料。特别需要注意的是，某些药物不应该与特定的饮料一同服用，比如牛奶，因为牛奶中的钙可能与某些药物发生相互作用，影响药物的吸收。在某些情况下，某些果汁也可能与药物相互作用，因此在用药前最好向医生咨询。

儿童及孕妇用药有何禁忌？

务必在给儿童使用任何药物之前咨询医生，医生将根据儿童的年龄、体重和健康状况为其推荐合适的药物。另外，选择适合儿童的药物剂型也是重要的，如液体、悬浮液或咀嚼片，因为这些剂型更容易被儿童接受。要避免给婴儿使用含有阿司匹林的药物，以防雷氏综合症的发生。

孕妇用药需根据药物分类进行选择——

A级：安全，如适量的维生素A、U2、C、D、E。

B级：相对安全，如青霉素、红霉素、地高辛、胰岛素。

C级：仅在动物实验中致畸，未在人类验证，需权衡利弊。

D级：有确切胎儿危害，仅在万不得已时使用。

X级： 禁用，可致胎儿异常。

用药原则：需有明确指征，在医生指导下使用无害药物。