■宫红艳(礼县第一人民医院)
抗生素是一类能够抑制或杀灭细菌的药物,广泛应用于临床医疗中,对许多细菌感染疾病的治疗起到了关键作用。然而,随着抗生素的广泛使用,出现了越来越多的抗生素耐药问题,给人类健康和公共卫生带来了巨大挑战。因此,有必要加强药学干预,解决抗生素耐药问题。
当前,药学干预团队需要开展抗生素选择以及适应症评估活动,为促进抗生素合理使用贡献一份力量。
收集患者的详细信息,包括既往病史、现病史、症状、体征、实验室检查结果、既往用药史、现用药史等,了解患者的具体病情。
与临床实验室合作,及时进行病原体鉴定和药敏试验,以确定病原体的种类和其对不同抗生素的敏感性。
根据患者的病情、病原体敏感性、抗生素谱等因素,综合评估患者的抗生素选择和适应症。其中,需要有3 名及以上的人员参与综合评估活动,进而形成综合评估结果。
结合综合评估结果,向临床医生提供合理的抗生素选择建议,包括推荐特定抗生素、建议剂量和疗程等。
与临床医生保持密切联系,定期评估患者的治疗效果和不良反应情况,并根据需要调整抗生素的使用情况。
一方面,药学干预团队可以收集和分析医院或诊所的抗生素处方数据,包括抗生素的种类、剂量、疗程等信息。通过对这些数据的分析,可以识别出潜在的滥用或错误用药情况,并制定相应的干预措施。另一方面,药学干预团队有必要在收集和分析处方数据的基础上,定期组织抗生素类药物处方点评会议,分享抗生素使用的最新指南和研究成果,讨论抗生素选择的理由和依据,探讨合理用药的策略和措施。同时,还需要根据处方数据和临床情况,向医务人员提供个体化的反馈和建议。
药学干预团队应当向患者提供关于抗生素的正确用药知识,比如,可以向患者解释抗生素的作用机制,帮助其了解抗生素的治疗原理和效果,从而增强治疗信心。另外,患者在使用抗生素期间可能会出现疑虑和问题,如药物的副作用、与其他药物的相互作用等,药学干预团队需要与患者进行沟通,解答这些疑虑和问题,消除他们对抗生素治疗的不确定性和恐惧感。此外,还可以向患者提供抗生素用药注意事项,如遵守医嘱、不随意更改剂量、不滥用抗生素等。
抗生素的合理运用,需要医务人员在临床实践中不断进行自我反思和调整,培训教育活动可以帮助医务人员认识到合理用药的重要性,引导他们不滥用抗生素、合理开药。医院还需加强对合理用药的监管,提高临床合理用药水平,减少药物不良反应的发生,保障医疗质量和医疗安全。