如何判断是否患有骨质疏松症

■王飞（天水市中医医院骨伤科）

骨质疏松症是一种以骨组织微结构损坏、骨量减低，导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病。其发病率随着年龄的增长而增高。许多患者可能不自知地存在骨质疏松的风险因素。本篇科普文章将帮助您了解骨质疏松的常见症状和风险，并提供预防和治疗的建议。

骨质疏松的常见症状

容易骨折 骨质疏松会导致骨骼变得脆弱，特别是在没有明显外力作用下容易发生骨折。常见的骨折部位有脊椎、髋部和手腕。

身高缩短 骨质疏松会导致骨骼密度下降，使脊椎骨变得脆弱。当椎间盘受损时，脊柱的高度会降低，从而可能导致身高缩短。

背痛 髋、膝、背痛是骨质疏松的常见表现。脊椎骨体受损后，可能会导致背痛或腰痛。

姿势改变 骨质疏松可能导致脊椎曲度增加，使患者背部呈现驼背或圆肩的姿势。这种姿势的改变可能导致肩膀和背部出现不正常的凸起。

骨质密度情况

双能X 线吸收法 被广泛应用于检测骨质疏松。该检查无创且辐射剂量较低。常见检测部位为腰椎、髋关节、前臂。

量子计算机体层摄影 可测量骨骼器官的密度，并检查骨髓腔体积。

骨超声 骨超声是一种无创检查方法，主要用于筛查骨质疏松的高危人群。

骨质疏松风险因素

年龄 随着年龄的增长，患骨质疏松的概率会逐渐增加。尤其是女性，在绝经后的前十年内，骨密度下降最为迅速，因此更年期后的女性更容易患上骨质疏松。

性别 女性比男性更容易患骨质疏松，尤其是绝经后的妇女。这主要是由于雌激素水平下降引起的，雌激素具有保护骨骼健康的作用。

遗传因素 遗传因素在骨质疏松的发生中起着重要作用。大量研究表明，家族中若有人存在骨质疏松病史，罹患骨质疏松的风险会显著上升。

生活方式 不良的生活方式习惯也会增加骨质疏松的风险，包括长期缺乏活动或缺乏重力负荷的运动，导致骨骼负荷不足，钙流失加速；不良的饮食习惯；长期吸烟会削弱骨骼健康，影响骨骼密度的正常维持。

疾病和药物 某些疾病和药物可能会增加患骨质疏松的风险，如糖尿病、甲状腺功能亢进和类风湿性关节炎等疾病。激素治疗、抗抑郁药物等也可能与骨质疏松风险相关。

预防和治疗骨质疏松的措施

均衡的饮食 确保摄入足够的钙和维生素D。

合理运动 进行适量的有氧运动、力量训练和平衡训练，如散步、慢跑、游泳等，有助于增加骨密度和肌肉力量。

改变不良习惯 戒烟、戒酒，对于预防和治疗骨质疏松至关重要。

管理药物 如确诊骨质疏松，医生会开具治疗方案，包括服用钙剂、维生素D 等。

定期随访和检查 定期进行骨密度检查和相关检查，并在医生的指导下进行随访和治疗。

通过观察自身的症状来了解健康状况、骨密度检查、疾病风险因素等，使我们能够更早地发现并处理骨质疏松。