文|陈爱萍 莫秋茹 丁宁
肺磨玻璃结节并不是疾病的名称,而是一个影像学术语。就是正常的肺组织内多出一些较小的、局限的、类圆形或不规则的生理或病理性组织,并且,这种组织在胸部CT 或胸片上显示类似结节的形态。这种组织在胸部CT 肺窗上显示为浅淡密度阴影,并不遮盖正常走行的肺血管和支气管等正常肺纹理,类似磨砂玻璃而得名。
磨玻璃结节属于肺结节的一种。按密度分,可分为纯磨玻璃结节和混合磨玻璃结节;按数量分,可分为单个肺结节和多个肺结节;按大小分,可分为肺结节(结节直径≦30mm)、肺小结节(结节直径<10mm)和微小结节(结节直径<5mm)。
吸烟,家族遗传病史,环境因素如接触粉尘、化学刺激性气体,机体抵抗力下降,精神压力较大等,都容易产生肺结节。
吸烟是肺癌的最大危险因素,因此戒烟非常重要;其次要适当锻炼,增强抵抗力;自觉佩戴口罩;定期开窗通风;需要治疗的按照疗程规范治疗。磨玻璃结节并不都是肿瘤,保持心情愉悦非常重要。
肺磨玻璃结节一般不会引起症状,不会侵犯神经、胸壁胸膜,所以当出现身体不舒服症状时,不应对号入座,联想到肺结节癌变所致。
大多数磨玻璃结节只要年度定期复查就是安全的,小部分持续存在的磨玻璃结节虽然是恶性,但生物学行为较好,都是较早期的肺腺癌或者是癌前病变,及时就医,正规检查,规范处理,预后会较好。