让人“筋疲力尽”的肌少症

李冠祎

肌少症，又称为肌肉减少症，是指肌肉组织的体积和质量减少的情况。这种情况可以是暂时的，也可以是慢性的，且通常是肌肉使用不足或刺激所致。

缺乏运动导致肌少症

1.缺乏运动或卧床不起

长时间缺乏运动或床卧不起（床卧症候群）会导致肌肉不受刺激，最终导致肌肉减少。

2.神经损伤

神经与肌肉间的正常通信是维持肌肉质量和功能的关键。神经损伤可能导致肌肉失去刺激，导致肌肉减少。

3.神经因素改变

骨骼肌衰老，易导致纤维类型组成的改变，使脊髓运动神经元和外周神经发生改变，导致肌力减退，诱发肌少症。

4.不良生活方式

生活方式特别不健康，如常熬夜或抽烟酗酒，易导致生理系统机能的适应性下降，也会使运动能力受损，如形成了恶性循环，易导致体力活动水平降低，从而诱发肌少症。

这些症状提示可能是肌少症

1.肌肉无力：肌肉无力是肌少症最突出的症状之一。患者难以完成日常活动，如行走、爬楼梯等。肌肉无力通常在运动后恶化，休息可缓解。

2.疲劳：疲劳是另一个常见的症状。会感到极度疲倦，即使在轻度活动后也会感到筋疲力尽，使患者难以维持正常的活动水平。

3.运动障碍：运动障碍包括肌肉僵硬、震颤、不协调的运动和肌肉萎縮，这些问题可能导致患者的运动能力受损，甚至影响基本的生活技能，如吃饭、洗澡和穿衣。

4.语言和吞咽困难：一些肌少症，尤其是与神经元损伤相关的疾病，可能会导致语言和吞咽困难。

5.呼吸困难：一些严重的肌少症，如ALS（肌萎缩侧索硬化），可能会影响呼吸肌肉，导致呼吸困难，可能需要呼吸机的支持。

6.情感和认知问题：部分肌少症可能会影响患者的情感和认知功能，包括抑郁、焦虑、记忆力减退和认知障碍。

治疗方式需个体化制定

对于多种肌无力症等免疫性肌少症，药物治疗通常是首选。还可采用物理治疗的方式，帮助改善肌肉功能、减轻疼痛和提高患者的运动能力。通常会制定个体化的康复计划，包括锻炼、牵引、按摩等。根据病情，患者可能需要使用辅助性设备，如助行器、轮椅、呼吸机等，以维持生活质量。

如病情较为严重，某些肌少症可能需手术干预，特别是在脊髓压迫或结构异常导致的情况下。但肌少症的治疗方式需要根据患者的具体情况和病因进行个体化制定，治疗的目标通常是缓解症状、维持生活质量并延缓疾病的进展。

肌少症的症状可因疾病类型和个体差异而异。因此，在确诊和治疗过程中，需要制定最适合患者的治疗计划。同时，提供心理和社会支持也是非常重要的。