耳鸣不是一种疾病，而是一种症状

何怡

耳鸣，是一种在无外界声音刺激的情况下，主观听到持续声响的症状。它是由听觉感受器及其传导路径的病理性刺激或听觉中枢病变所致，听到的声音包括嗡嗡声、嘶嘶声、轰隆声等，而且通常是持续或间歇性的。耳鸣并不是一种独立的疾病，而是一种症状，可能是由听力损失、内耳疾病、循环系统问题、神经系统问题等导致的。

耳鸣伴随的信号和症状因个体而异，取决于耳鸣的原因和严重程度。以下是一些可能伴随耳鸣的常见信号：①听到嗡嗡声、嘶嘶声、吱吱声等。这些声音可能是连续的或间歇性的。②听力下降。一些人可能伴随着听力下降，尤其是在耳鸣发作时。听力下降可能是耳鸣的原因之一。③头晕或眩晕。在某些情况下，耳鸣可能伴随着头晕或眩晕感，特别是在患内耳疾的情况下，如美尼尔氏症。④耳朵有堵塞感。有些人可能感觉耳朵被堵塞，尽管实际上没有物体存在，这种感觉可能伴随着耳鸣发生。⑤有耳痛或不适感。一些耳鸣患者可能经历耳朵的疼痛或不适感。⑥焦虑和失眠。耳鸣可能引起焦虑和失眠，患者可能因为难以忍受的声音而感到疲惫不堪，日常生活和睡眠受影响。⑦耳鸣的节奏与脉搏相关。一些耳鸣患者可能会注意到耳鸣的节奏与自身脉搏的节奏有关，这提示可能与血液循环或血管问题有关。

需要注意的是，这些信号并非一定会同时出现，而且某些信号也可能是其神经系统问题的症状。如果有这些信号，建议尽早咨询神经内科医生或耳鼻喉科医生，进行全面评估和诊断。

引起耳鸣的原因很多，常见的包括：①听力损失。高音听力损失是发生耳鸣的主要原因之一。当听力受损，大脑可能会补偿这一损失，产生一些虚假的声音，即耳鸣。这种情况常见于年龄相关性听力下降、噪声暴露过度及听力器官的其他疾病。②内耳疾病。内耳的一些疾病如美尼尔氏症或耳蜗炎，可能导致耳鸣。美尼尔氏症通常伴随有眩晕、听力损失和耳鸣，是一种内耳慢性疾病。③循环系统问题。血液循环不良可能通过影响内耳供血而引起耳鸣。高血压、动脉硬化等循环系统问题可能导致血液供应不足，对听觉器官产生负面影响。④神经系统问题。耳鸣与中枢神经系统的异常活动有关。这可能包括听觉神经的异常放电或中枢神经系统中处理声音的部分被异常激活。

耳鸣是一种常见的症状，治疗方法多，但每个人的情况可能存在差异，因此最好在治疗前咨询医生，获得专业建议。下面是一些常见的预防和治疗方法。

在预防上，第一，保持耳朵清洁卫生。轻柔地清洁耳朵，避免使用硬物挖耳。使用棉签时要小心，不要插入耳道过深，以免損伤耳朵周围的组织或神经。在游泳前使用合适大小的耳塞，防止泳池水和细菌进入耳朵引起感染。第二，在洗澡时避免洗发水进入耳朵，以免导致耳朵感染。如果出现耳朵出血等异常情况，应立即就医进行全面检查，并遵循医生的建议进行治疗。第三，放松心情、保证足够的睡眠和休息、远离噪声环境、戒烟戒酒等。

在治疗上，耳鸣治疗包括营养神经、扩血管、改善微循环、理疗、针灸等。这些治疗方法可能会因个体情况而异，因此最好在医生指导下进行。总的来说，针对耳鸣，早诊断和早治疗非常重要。

编辑|郭绪书