吉林省居民卫生应急知识需求及获取途径调查

张世怡，刘子贤，霍 焱，李若琳，赵桐荫，吴 晶

新冠疫情的发生，对公民在突发公共卫生事件中的卫生应急能力提出了新挑战。公民掌握卫生应急知识和技能，对降低突发公共卫生事件造成的损失具有重要作用[1-2]。当前我国公众应对突发公共卫生事件的能力不足[3]，需通过有效途径获取卫生应急的知识和技能，从而提高自身卫生应急素养水平[4]。为了解吉林省居民卫生应急知识的需求和获取途径，本研究于2022 年8—12 月对吉林省居民卫生应急知识获取现状、需求和获取途径进行了调查，并探索相关影响因素，为满足居民卫生应急知识需求，制定有针对性的卫生应急知识传播策略提供依据。

1 对象与方法

1.1 调查对象

本研究采用多阶段分层整群随机抽样的方法，在吉林省抽取10 个调查县（区），每个调查县（区）抽取3 个乡镇（街道），在每个乡镇（街道）中随机抽取2 个行政村（居委会）中的40 个家庭户。每户随机抽取1 名15～69 岁常住居民进行问卷调查，共调查2 461 人，最终纳入2 411 份问卷，问卷有效率为97.97%。

1.2 方法

1.2.1 调查方法

本研究采用入户调查的方式进行面对面调查。以国家卫生健康委员会应急办公室组织编制的《公民卫生应急素养条目》[5]为依据，由健康教育专业人员自行设计《吉林省居民卫生应急素养调查问卷》。调查内容包括调查对象的基本信息、卫生应急知识以及卫生应急知识的获取情况及需求等。

1.2.2 质量控制

对各调查县（区）负责人及调查员进行集中培训，并通过调查录音、照片及调查软件的逻辑检验功能进行质量控制。

1.2.3 统计学处理

本研究应用SPSS 22.0 统计软件进行统计分析，计数资料采用率或者构成比描述；组间比较运用χ2检验，双侧检验水准α=0. 05。

2 结果

2.1 调查对象的基本情况

本研究共调查2 411 人，其中城市居民有1 529人（63. 42%），农村居民有882 人（36.58%）；男性有1 134 人（47.03%），女性有1 277 人（52.97%）；平均年龄为（47.56±13.08）岁，50～＜59 岁年龄组所占比例最高（28.74%）；文化程度以初中居多（34.34%）；职业以农民为主（29.37%）。见表1。

表1 调查对象的基本情况

2.2 调查对象卫生应急知识的获取情况

调查显示，有677 人接受过卫生应急培训（28.08%） 。未接受卫生应急培训的主要原因由高到低依次为不知道去哪里参加（60.55%）、没时间参加（30.33%）、觉得没必要不想参加（5.07%）等。

调查对象中，接受卫生应急培训人数较多的项目包括火灾自救/互救（22.77%）、地震自救/互救（19.45%）和传染病防治（17.67%）等。接受过毒气泄漏（5.64%）、化学中毒（4.48%）和放射性事故（2.86%）培训的调查对象较少。见表2。

表2 接受卫生应急培训情况

2.3 调查对象卫生应急知识的需求分析

吉林省居民关注的卫生应急知识居于前3 位的依次为传染病防治（79.34%）、火灾自救/互救（74.95%）、地震自救/互救（69.06%）。不同特征人群比较：农村居民对火灾自救/互救和水灾自救/互救知识的需求高于城市居民；城市居民对食物中毒、化学中毒、毒气泄漏和放射性事故知识的需求高于农村居民（P＜0.05）；除了水灾自救/互救和地震自救/互救外，不同年龄和文化程度对于卫生应急知识的需求都存在差异（P＜0.05）；公务员及其他事业单位人员对于卫生应急知识的需求均较高。见表3。

表3 不同特征人群 卫生应急知识的需求情况[n(%)]

2.4 调查对象卫生应急知识的获取途径分析

调查显示，吉林省居民卫生应急知识的获取途径位于前4 位的分别是电视/广播（83.82%）、微信/微博/短视频软件等新媒体（80.34%）、家人/朋友/同事（21.19%）和培训或演练（21.03%）。结果显示，男性通过电视/广播和培训或演练获取卫生应急知识的比例高于女性；女性利用微信/微博/短视频软件等新媒体获取卫生应急知识的比例较男性高；农村人口、老年人和文化程度较低的人群通过电视/广播和家人/朋友/同事获取卫生应急知识的比例较高；城市人口、中青年人群以及文化程度较高和职业为其他企业的居民则更倾向于利用微信/微博/短视频软件等新媒体和公共区域宣传海报获取卫生应急知识。见表4。

表4 不同特征人群卫生应急知识的获取途径[n(%)]

3 讨论

研究指出，现阶段我国公众的卫生应急素养水平不高，进一步加大卫生应急知识和技能的健康教育力度迫在眉睫[6]。卫生应急培训具有普及知识面全、记忆深刻和互动性强的特点，是普及卫生应急知识和技能的重要手段之一[7]。本研究结果显示，只有28.08%的人接受过卫生应急培训，高于广东省的24.91%[8]，但比例仍较低。未接受卫生应急培训的主要原因是不知道去哪里参加（60.55%）。建议通过各类媒体或张贴海报等多种方式进行宣传，使居民可以跟据自身需求参与到卫生应急培训中来[9]。卫生应急培训中，接受过火灾自救/互救培训的人数最多，这可能与公安部发布的《社会消防安全教育培训》对消防安全教育培训有相关要求有关。

本研究显示，吉林省居民对卫生应急知识中的传染病防治、火灾自救/互救和地震自救/互救更为关注，其次为食物中毒和水灾自救/互救。这可能与近年来传染病疫情、火灾、水灾和地震等事故频发有关[10]。而居民对毒气泄漏、化学中毒和放射性事故缺乏关注。有关部门应依据人群特征，开展有针对性的健康教育，及时满足不同人群的卫生应急知识需求。

卫生应急知识的传播离不开媒介与渠道，吉林省居民获取卫生应急知识的主要途径是电视/广播和微信/微博/短视频软件等新媒体，与相关研究结果相似[8]。电视和广播在卫生应急知识宣传中仍起到重要作用。电视因具有获取方便、及时迅速及覆盖面广等特点，仍是当前公众获取健康信息的主要途径。而随着我国互联网普及率持续升高，越来越多的居民利用微信、微博和短视频软件等新媒体获取卫生应急知识[11]。新媒体有着丰富的信息载体，具备信息载量大、形式多样、获取便捷和传播范围广等优势，已成为传播卫生应急知识、提高居民卫生应急技能的重要途径[12]。从不同特征人群获取卫生应急知识的途径来看，农村、老年人和文化程度较低的人群通过电视/广播和家人/朋友/同事获取卫生应急知识的比例更高。可能原因是其知识水平和理解能力有限，限制了对新媒体等途径的使用[13]，因此更依赖于传统媒体。

综上所述，有关部门在开展卫生应急知识普及工作时，要考虑不同人群对卫生应急知识的需求和获取渠道，综合考虑城乡、性别、年龄、文化程度等因素[14]，制定适合不同人群的多元化传播策略。不仅应充分发挥电视和广播等传统媒体在卫生应急知识传播中的主体宣传作用，还要积极利用微信、微博和短视频等新媒体从多种途径传播信息。将大众传播、人际传播和新媒体相结合，使卫生应急知识融入公众日常接收的信息中，多渠道、有针对性地开展健康教育活动[15]，提高卫生应急知识的传播效果，真正满足居民的需求，从而提升公众卫生应急的知识水平和技能。