《急腹症的诊断与治疗》一书由周晓洲、张光武主编,河南科学技术出版社出版。该书介绍了包括阑尾炎、胃炎、胰腺炎等疾病的诊断、护理、治疗及预防控制。本文结合《急腹症的诊断与治疗》的内容,结合急性胰腺炎相关护理方法,讲述个性化全程护理对急性胰腺炎奥曲肽使用患者的影响进行观察和分析。
随着现代人生活节奏加快、生活饮食不规律、工作压力增大等问题出现,消化系统疾病患病率持续升高。过去20年我国开展的四次卫生服务调查显示,随着我国医疗水平的进步及居民卫生观念增强,各类急性传染病和感染性疾病的患病率不断下降,并逐渐被消化系统疾病、心脑血管疾病等所取代,其中消化系统疾病发病率排第三位。据不完全统计,消化系统疾病的总发病率占总人口的30%,消化系统疾病患病率在我国各大疾病治疗领域中居于前列,在全球范围内,因消化系统疾病死亡的人数,占疾病总死亡人数的14%。急性胰腺炎是消化系统常见的危重疾病,其发病率逐年升高,总死亡率约为5%,重症急性胰腺炎患者病死率仍较高,已成为严重危及我国人民健康和生命的重大疾病之一。
奥曲肽为人工合成的八肽环状化合物,具有与天然内源性生长抑素类似的作用,作用强且持久,其生物学活性强,半衰期是天然生长抑素的30倍,对生长激素、胰高血糖素、胰岛素的抑制作用强。临床上应用于食管胃静脉曲张出血、消化性溃疡、急性胰腺炎、胃肠胰神经内分泌肿瘤、肠梗阻以及胰瘘、肠瘘等疾病治疗。
个性化护理是一个新的理念,个性化护理干预指的是针对不同患者个体需求的差异性,选择有针对性的护理模式。个性化护理模式要求医院把常规的医疗护理工作与病人自身的个性特征相结合,制定出灵活、贴切的有针对性指向的护理服务措施,以满足病人的不同需求。实行个性化护理模式,从根本上转变了护理人员的意识。医院更注重病人的满意度,从而促使护理人员不断提高个人的职业素养和团队的合作精神。也只有改革创新,才能使医院充满生机活力,才能增强医院在社会化、国际化的大市场中的竞争力,个性化护理模式正是适应社会发展和病人需求的一种创新改革。个性化、有针对性的护理模式,成为近年来护理研究领域的热点和难点,他不仅需要有更加专业的护理知识和规范化的护理流程,对护理人员的专业素养和护理质量也有更大的要求,循证医学要求针对不同病情给予不同处理,同一病情不同病人,也要因人而异,对于护理领域同样需要个体化原则,有针对性地选择不同的护理模式。
针对急性胰腺炎患者使用奥曲肽可能出现的不良反应情况,采取个性化全程护理干预措施对患者进行护理管理,可以显著提高患者不良反应的预防和管理水平。急性胰腺炎患者的整体的、个性化的护理方案,改变了以往侧重于专科的护理模式,使患者得到更全面、优质的护理服务,有助于加速患者治疗。具体措施如下。第一,评估风险:在治疗前,对急性胰腺炎患者进行全面评估,了解患者的基本情况、病史、家族史、药物使用情况等,评估患者低血糖发生风险,为制定个性化的治疗方案提供基础。第二,制定护理计划:根据患者的情况,制定个性化全程护理计划,包括药物管理、饮食管理、血糖监测、症状观察和预警等。第三,药物管理:按照医嘱控制奥曲肽的剂量,避免用药过程中出现低血糖。同时,根据患者的具体情况,选用合适的胰岛素分泌促进剂或其他药物,以达到低血糖预防和治疗的目的。第四,饮食管理:患者在进食时需要注意控制碳水化合物和胰岛素的摄取量,避免过量使用胰岛素。建议增加膳食纤维和蛋白质的摄取,提高营养水平。第五,血糖监测:定期监测血糖水平,根据监测结果调整治疗方案,避免低血糖的发生。第六,症状观察和预警:密切观察患者的症状变化,包括头晕、乏力、出汗、心悸、恶心等,及时给予支持治疗避免发生更严重的低血糖并有效预警。第七,教育患者及家属:教育患者及家属了解相关不良反应的症状和治疗方法,并告诉他们急救措施。同时,要求患者和家属遵守医嘱,按时进行监测和用药,并配合护理人员进行全程管理。向患者说明急性胰腺炎使用奥曲肽的原因、护理方法、预防措施和注意事项,以提高对其的认知度;主动和患者进行沟通,耐心倾听患者的心理诉求,尽量帮助患者缓解不良情绪。同时也要充分给予患者鼓励和支持,帮助患者树立乐观积极向上的心态,便于患者提高配合护理的积极性。