高平市：“医保驿站”暖民心

杨凯飞

“以前办医保要到镇上，来回得半天时间，材料不齐还得折腾。现在政策真是好，医保事项在家门口的‘医保驿站’就能办，太方便了。”近日，在晋城高平市寺庄镇釜山村“医保驿站”，前来办理异地就医备案的农民刘双喜对家门口的医保服务赞不绝口。

据了解，高平市围绕群众在医疗保障上的所需所盼，加快推进医保经办服务下沉，在全市各乡镇（街道）建设“医保驿站”，全力构建“15分钟医保便民服务圈”，实现了医保业务办理“零距离”。

高平市寺庄镇釜山村，“医保驿站”标牌格外显眼。智能化的医保服务自助设备、“两病”“集采”专用药柜等医疗服务设施一应俱全。釜山村“医保驿站”负责人刘文臣说：“自从村里建了‘医保驿站’，每天前来咨询医保的村民络绎不绝。2023年，‘医保驿站’进行了提标升级，服务事项由原来的6项扩展到了12项，村民不出村就能办理医保事项，十分方便。特别是一些来这里避暑旅居的外地游客，凡在当地完成了异地就医备案的，可实现就医购药报销，他们十分高兴。”

“医保驿站”建在了群众家门口，便民又高效。在高平市，像釜山村这样的“医保驿站”已建成37家，其中包括16家乡镇（街道）卫生院、16家村级卫生所（室）和5家大型企业和银行，真正实现了医保办理“小事不出村、大事不出镇、难事县级解决”。

“医保驿站”下沉基层，有效推动了城乡居民门诊统筹、门诊“两病”的即时结算，尤其是五星“医保驿站”还可初审异地住院费用、医疗救助费用手工报销资料，不仅减轻了上级医保窗口的工作压力，更有力提升了服务群众的效率效能。

温情“医保驿站”，温暖一座城。在“医保驿站”建设过程中，高平市以“六个一”为标准，即“一块办公场地、一个统一标识、一本操作手册、一块宣传板面、一套信息系统、一支骨干队伍”。在管理上，实行“星级评定、动态管理”，根据“医保驿站”的服务能力、业务范围、场所面积、硬件设施等划分为三星、四星、五星3个等级。同时，量化考核指标，细化考核标准，加强结果运用，形成能上能下、能进能出的运行机制。在经办服务上力求创新，将驿站建设与“综合柜员制服务”“同城一体化通办”等业务工作同安排、同部署、同推进，实施医保政务服务事项清单管理，辦理时限整体压缩40%，办理材料精简50%，医保临柜业务100%一次办好。

高平市医疗保障局工作人员翟若楠介绍：“我们深入推进医保领域‘放管服’改革，积极探索经办服务放权下沉，在全市铺开以‘医保驿站’建设为抓手的服务延伸行动，将有关事项按需下放到基层一线，把相关服务下沉到‘家门口’，解决群众‘急难愁盼’问题，畅通服务群众的‘最后一公里’。目前，37家‘医保驿站’运行顺畅，形成了覆盖市乡村三级体系的‘15分钟医保便民服务圈’。”