布鲁氏菌病的危害和控制

陈 倩

（辽阳市农业综合行政执法队，辽宁 辽阳 111000）

布鲁氏菌病简称布病，也称波状热，是由布氏杆菌引起的一种急性或慢性型的人畜共患传染病。

1 简述

布氏杆菌能感染60多种野生动物和家畜，日常饲养的大家畜（猪、牛、羊）和犬等都是布鲁氏菌的感染对象，也是该病菌的贮存宿主，中南美洲、地中海地区、亚洲是世界上布鲁氏菌病的高发地区。在我国，该病多发生于北方地区，如内蒙古自治区、东北三省和西北的新疆等养殖牛羊多的省份，牛羊在我国的北方地区饲养的较多，但由于动物调运等因素，一些南方地区也是该病的高发地带，究其原因主要是与该病菌寄主的生物群体的分布有关。而我国畜间发病的家畜主要见于牛和羊，从布鲁氏菌病在国内流行的情况分析总结，主要菌种是牛种菌和羊种菌，人类布鲁氏菌发病的菌种主要也是牛种菌和羊种菌，而且大多是以羊种菌为主。据报道，羊种菌引起我国人间布病病例占90%以上，其次是牛种菌引起的，猪种菌偶尔也会感染人（关节炎疼痛感更剧烈），犬种菌感染较罕见。羊种布鲁氏菌对人类的感染能力和毒力都是最强的，其次是牛种菌、猪种菌、犬种菌。目前犬布病的流行情况还未曾可知，可能与人类的亲密接触行为有关，犬布病的菌血症时间长，排菌风险大，但是犬布病症状不明显，难以被发现，用常规的布病检测方法无法检测犬种布鲁氏菌。布鲁氏菌对动物和人的危害都很大，主要侵害动物和人的生殖系统和关节，家畜等动物感染布鲁氏菌后，主要临床表现，母畜流产（其中母畜头胎的流产率最高）、死胎、母畜不孕、公畜睾丸炎、附睾炎和不育等症状，严重影响着我国牛、羊养殖业的发展及其产品的食用安全。

2 人类布病发病情况

布鲁氏菌可以动物传播给动物，也可以由动物传播给人。据报道，有47例人传人的病例，其中61%的病人是新生儿或者哺乳期的孩子，其他人主要是通过性传播、输血、骨髓移植和气溶胶传播。

据2016～2021年我省开展的布病逆向调查发现，人类布病感染与畜间布病的流行成正比，因此，据说人类布病病例增减可以判断畜间布病的流行情况。近些年来，牛、羊肉持续市场高价，牛、羊的市场交易价格高，增加了养殖户的收入，利益驱使下缩短了养殖周期，从很大程度上增强了养殖户养殖意识。但是，养殖户对牛、羊可能携带布鲁氏菌的认识和布鲁氏菌对人类的危害了解的并不多，甚至是完全不了解。活体牛、羊的交易和调运频繁，是导致人、畜间布病病例显著增加的原因之一。

人类主要是通过接触（直接接触和间接接触）感染上布病。黏膜感染主要有眼结膜、呼吸道黏膜、消化道黏膜、皮肤黏膜等，眼结膜是最易感的途径，人类只要吸入一定量的病菌（10个或10个以上），喝了未严格消毒的牛乳或羊乳，食入生的或加工未熟透的牛、羊肉及内脏，急性期病人与配偶有性生活，皮肤有伤口或是皮肤接触了大量的病菌，都容易感染布鲁氏菌而发病。皮肤感染是目前最主要的感染方式。人间布病感染途径通常与其所从事的行业有关，行业不同，感染率也不同，发病人员主要有饲养者、屠宰者、接触皮张人员、接产助产、挤奶工、剪毛者、检疫人员和检验人员、防疫人员、牛羊肉摊售卖档口、餐饮从业者、家庭主妇、兽医诊疗人员等。人感染布病后主要表现为低热、间歇热、多汗和关节疼痛等临床症状，本病在感染的急性期如果发现及时是可以治愈的。但是该病往往容易忽视，或者到医院没有进行相关的检测而错过最佳的治疗时机，如果错过急性期延缓至慢性期，就会对人类的内脏器官和关节造成损伤、神经系统等，并且很难治愈，也容易诱发心内膜炎和脑膜炎而死亡。

从近4年布病逆向调查结果看，羊饲养者占全体发病人数的45.22%，牛饲养者占全体发病人数的10.94%。通过反向监测，阳性养殖户占30.46%，这也说明牛、羊饲养者的感染风险还是最大的。调查发现无接触史的人占18.04%，什么时候或什么原因感染了自己却不自知。其中还有部分人群（0.17%）是因为寄生虫叮咬感染，这也充分说明虫媒携带布鲁氏菌的可能性是存在的。

3 布鲁氏菌的生存和传播

布鲁氏菌在外界环境中有较强的存活能力，在干燥土壤、动物的皮毛和其乳制品中可生存长达数周至数月，在水中能生存5天至4个月。

动物（羊、牛、猪）及其动物产品是布鲁氏菌病的传染源。牛、羊感染布鲁氏菌后容易出现流产、死胎，其阴道分泌物、胎衣、羊水、脏器、乳汁、尿液和皮毛都带有布鲁氏菌，分泌物和胎衣含有大量的病菌，极具传染性，排菌时间可长达数月至数年，接生员在未防护的情况下是极易被感染的。病菌通过与病畜的排泄物或分泌物密切接触感染，也能经消化道、体表直接接触（皮肤有伤口或破溃处）或经呼吸道、眼结膜等途径传播给人。生产和生活实践表明，人群对布鲁氏菌普遍易感，特别是与病畜接触频繁的青壮年男性，所以，我们平时给羊接生或在饲养接触过程中均需要做好个人防护，保证不被感染，才能提高生活水平和质量。

4 布鲁氏菌病的预防

对牛、羊进行预防接种和科学管理是当前控制布病采取的主要措施手段。布病流行地区提倡对牛、羊等动物采用弱毒活疫苗接种。

4.1 疫苗选择及免疫方式

目前，我省使用的布病强制免疫疫苗主要是弱毒活疫苗（S2株或M5株），政府招标以S2株疫苗为主，S2疫苗的免疫期为羊36个月、牛24个月、猪12个月。S2株疫苗的免疫方式：口服接种（孕畜不受影响），也可以肌肉注射。口服：羊不分年龄，1头份/只；牛5头份/头；猪2头份/头，1个月后再口服1次。应注意用凉水拌水饮服或灌服。若将疫苗拌入饲料，不要使用热饲料、发酵饲料和含添加抗生素的饲料。注射：皮下或肌肉局部消毒后注射，山羊0.25头份/只；绵羊0.5头份/只；猪2头份/头，1个月后再注射1次。孕畜、牛和小尾寒羊不能注射。

注意事项：疫苗开封后应在当日使用；动物免疫前、后3日内，不使用发酵饲料或含有抗生素添加剂的饲料；接种人员做好防护工作；未用完的疫苗、用过疫苗瓶和免疫饮水用的器具等应进行无害化处理和消毒处理，用过的木槽可以用日光消毒。新引进羊只及时补检补免。

建议种羊场不进行布病免疫，采取监测净化的方法，这样效果更好，养殖成本也更低。

4.2 消毒

除定期开展消毒外，应注意布病阳性场粪尿污染物、排泄物、用具、草料、场地和兽医、养殖人员的消毒，严格按照布病防治技术规范规定开展即可。饲养场常规消毒每周1次，检出阳性动物后至少每天消毒1次：金属设施、设备可用火焰和药物熏蒸的方式消毒；养殖场的圈舍、场地和场内的车辆，可选用2%的烧碱溶液进行消毒；场内的饲料和圈舍的垫料可深埋发酵处理或焚烧处置；粪便则可采取堆积发酵的方式消毒（注意封闭）；皮毛的消毒可用环氧乙烷或福尔马林熏蒸。

4.3 外引种畜应加强隔离、检疫和监测

严禁跨省从疫区引种牛、羊。引种调运前1个月内，需进行布病抗体检测，结果为阴性方可调运。省内跨区域（县级及以上）外引家畜需严格按照《辽宁省外引动物管理规定》执行，查验输出地出具的《动物检疫合格证明》。特别是外引母畜的，首先要了解拟确定引入牛、羊的布病免疫接种情况（查阅其免疫档案），建议将拟引牛、羊只所在的全群进行布病检疫。若条件不允许，建议先将拟引牛、羊隔离饲养，并对拟引牛、羊逐个开展布病检疫。运输前对车辆和工具进行全面消毒，切断运输途中布病可能的传播途径。引入种畜后，立即严格执行隔离饲养，隔离期至少30天，并对全部外引牛、羊采血进行布病血清学检测，至少进行2次检测，结果为阴性后，方可混群饲养。检测结果为阳性的，立即按有关规定进行处理。