吴俊芳
(福建省立医院,福建 福州 350000)
随着科技水平的提升,现今我国医疗卫生事业取得了显著进步,许多新型医疗设备投入使用中,为患者的诊断提供了更多的辅助手段,提高临床诊断的准确性。医院每天接待的患者众多,医疗设备的使用频率非常大,许多疾病的诊断都需要依靠医疗设备展开检查,所以,如果设备发生故障,不仅会降低诊断准确性更会影响医院工作的展开。在此背景下,医疗机构就需要加强对医疗设备故障的诊断,在短时间内分析问题所在,进一步提升维修技术,才能保障医疗设备的正常使用。
医疗设备在临床诊断中的作用毋容置疑,在使用次数、年限不断增加的情况下,设备出现故障在所难免。因为现代医疗设备价格十分昂贵,所以故障的维修成本比较高,另外还会影响临床诊断的准确性,所以尽早展开诊断和维修是十分必要的。现阶段,医疗设备的诊断与维修水平不断提升,技术人员的工作经验也在不断提升,并且其维修逐渐呈现出标准化趋势,能够使设备的诊断维修变得更加规范与科学。
当前医疗设备常见的故障原因主要有3 种:(1)早期故障,一般情况下,设备早期故障多发生在磨合阶段,故障类型也比较简单,维修起来并不复杂,随着使用时间的增加,这类故障也会减少;(2)损耗性故障,这种故障多见于设备元件的老化与磨损,设备多个地方需要维修,故障发生的频率也会增高,在维修后效果如果不明显只能更换设备;(3)偶然性故障,通常发生在设备使用3 ~8年,医疗设备还能有效运转,具备一定的稳定性,但是受操作原因、环境原因等影响导致设备出现问题,缺少保养。
现阶段,医疗设备故障的快速诊断方法主要包括以下几种:(1)静态精测法,使用检测仪表对静态数据进行检测,观察数据变化;(2)比较法,将故障仪器与正常设备展开对比,排查故障部位;(3)隐性故障诊断法,开启设备后再关机,使用温度计对设备进行测温,如果温度过高,将为故障点;(4)动态检查法,主要包含两种方式,动态信号干扰与动态信号注入法;(5)电路分析法,这种方法通常应用在一些比较大型的医疗设备中,并且这一技术对于维修人员的专业能力要求较高,需要他们充分了解设备的构造,也要掌握电路知识,结合工作经验展开检查;(6)直接观察法,这种方法应用比较广泛,一般适用于小型设备,维修人员会观察设备外观、运行情况、内部问题,比较适合小问题检修;(7)逆程分析法,适用于小型电子设备的维修,这类设备电路原理图也不会过于复杂,沿着异常模块实施维修工作。
在医疗设备故障诊断与维修过程中,存在一个显著问题,就是缺少完善的制度作为保障,维修人员在实际工作中缺少约束,没有相应的规章制度约束其诊断和操作,缺少标准化流程,使得整个诊断与维修流程简化。还有部分技术人员自身专业技术不扎实同时缺少相应的责任意识,为了追求快速高效,降低了维修治疗,导致维修后的设备仍旧频频发生故障。医疗设备的诊断与维修工作也应该有相应的制度作为参考,通过制度规定维修流程、操作要求等等,这样能够提升维修质量同时也能避免操作失误问题,通过这种方式能够避免出现维修不到位的情况。只有对医疗设备的维修工作展开标准化要求,才能提高维修人员的重视程度。但现阶段很多医院的维修制度仍旧不够健全,当制度存在漏洞,在实际工作中就容易产生诸多细节问题,设备维修工作质量难以保障,会给医疗设备的使用带来不良影响。
现阶段,我国医疗卫生事业快速发展,临床诊断中应用的各种设备也更加先进和精密,医疗设备越来越完善。在医疗机构建设中十分重视医疗设备的采购工作,设备类型通常比较齐全,但是因为在使用过程中具有一定的侧重性和复杂性,导致维修工作无法有效贯彻。此外,还有部分医护人员在实际工作中应用医疗设备时存在操作不规范的问题,违背注意事项,导致设备发生故障问题。在后期使用过程中,有些故障看似不影响使用,所以不重视维修和保养,这就在时间的影响下慢慢产生参数误差,设备数据逐渐不准确,检查出现失误,这就会给临床诊断带来影响,同时还会影响科室的正常工作。
在医院管理中,医疗设备的故障诊断和维修是十分重要的内容,但是其工作的展开需要有充足的资金支持,但是在医院综合管理工作中,专门用于医疗设备维修的资金投入力度明显不足,这就导致部分设备零件老化、损坏也没能及时更换,小问题逐渐变成大问题影响设备使用,另外,由于资金较少,所以设备维修工作的难度也会不断增加,维修人员在检修过程中需要尤为注重资金问题,将其放在首要位置就加大了维修的难度,长此以往,维修人员工作积极性也会受到影响。
在医院管理中,对医护人员有着较高的要求,需要他们专业能力强、工作经验丰富,但是在设备维修中,对专业的维修人员要求却并不高。现代医疗设备越来越精密、贵重已是共识,但是,对于其维修和保养医院的关注力度仍旧不足,所以更不会关注维修人员的能力,也不会对维修提出明确要求。这就导致医院医疗设备维修整体维修质量不佳,一些设备维修后还是大小问题不断、频频出现问题。这样不仅影响使用,还会降低医院的服务质量。目前,医院的医疗设备诊断与维修不仅效果不佳,同时,所配备的维修人员也明显不足,很多位置都有空缺情况,缺少人才储备。导致这一问题发生的主要原因,还是因为医院不够重视,所以即便有维修人员,但是他们的专业水平往往有局限,自身工作经验不足,并且在工作中不具备职业精神,也不愿多学习新技术用于提升自己的技能,这就导致设备的维修容易出现大小问题,给后续使用埋下隐患。现如今的医疗设备更加更细、贵重,如果维修人员不具备长远发展眼光,不能顺应时代的变化多学习、多精进,那么只会被行业所淘汰,在今后,工作中无法满足设备的维修要求,也适应不了行业的发展变化。
现代医疗设备比较精密,所以价格昂贵,在实际使用过程中,应积极建立健全的诊断与维修制度,将制度作为参考保障,能够提高技术人员的维修质量。医疗机构应建立设备保养制度、各个部门的维修计划。医疗设备的维修工作是否到位会给设备的使用寿命带来重要影响。医疗机构应将医疗设备的维修时间、费用进行公布,保证维修成本的公开化,使其维修管理有更多人可以展开监督。为了提高维修效率,还应该利用现代信息技术建立医疗设备维修网络平台。此外,还应建立技术人员工作的奖惩机制,这样能够提高他们的工作效率和水平,提高工作积极性。对于那些专业技术不扎实、工作态度不端正的人员予以惩戒,对于表现优异者予以奖励,能够规范技术人员的行为同时也能降低后期设备的维修成本。
医疗设备故障的快速诊断与维修还需进一步优化流程,主要从以下几方面展开:(1)医疗设备出现故障后,科室内的工作人员需要先填写设备维修申请单,在填写后通知维修人员进行检修,维修人员检查过程需要做好相关记录;(2)如果设备故障严重无法解决,第一时间联系厂家询保修流程,根据设备维修申请单进行资料填写,交由医院领导,批准以后再次联系厂家维修;(3)厂家派遣的维修人员到达以后即使展开维修,在此过程中科室人员、维修人员需到场,陪同厂家人员共同检查故障,并积极询问故障原因、学习相关技术,了解更多故障解决方法。若要返厂维修,则需汇报给领导进行审批;(4)故障解决后,妥善处理验收工作,对于设备维修过程中的信息数据进行整理,记录好故障时间、故障描述、排查过程、解决方法、验收时间等,及时向医院领导汇报。
表1 维修保养记录单
值得注意的是,在设备维修后,还要展开预防性的保养,例如,设备使用过程中技术人员需要对各个科室人员展开为期一周的培训,通过这种方式规范设备操作流程,同时指导他们掌握简单的维修方法,在日常工作中,注意检查设备运行的温度、湿度等相关指标。善于观察记录,能够在出现故障时短时间内及时排查问题。
现今医院的医疗设备数量不断增加,这也给设备的维修带来了一定的挑战,技术人员应善于总结故障的类型,采取灵活的维修方法提高工作效率。常见的故障类型主要包括开关电源故障、电源系统常见故障、设备干扰故障、设备安全故障等。如果在一些小型设备中,技术人员可以采用观察法检测问题,最常见的类型就是设备的损坏和位移,其次是电源开关问题。另外,还可以用于线路检查、电阻器故障等等这些故障类型维修中。这种类型的故障在医疗设备中比较常见,观察法对于工作经验较丰富的技术人员比较适宜,对于刚入行的维修人员并不实用。此外,还可以利用现代信息技术展开检查,医疗器械技术发展迅速,也带动了诊疗设备维修技术的发展,现今市场上流通了一些效果很好的维护器械产品,例如,西门子PLC 摄影技术,能够对医疗设备内部图像信息内容展开展开采集和分析,从而找出故障产生的位置和原因,进一步展开维修,具体的诊断和维修方式还要技术人员灵活选择。
在临床医疗技术快速发展的背景下,现代医疗设备也迈向了新的台阶,所以在医疗设备故障诊断与维修过程中,还应提高对维修人员的关注力度。医院要想提高设备故障的排查速度、提高维修质量,还要从维修人员身上着手。医院应该根据医疗设备的类型、相应的技术对维修人员展开专业的培训。培训内容包括日常检查方法、机械设备操作方法、工作原理、故障维修技术、常见故障分析等,以此提高维修人员的检查能力和维修水平。除此以外,还可以定期召开相关经验交流会,让维修人员能够彼此交流工作经验,实现技术共享,以此来提高他们的专业能力,使其在实际工作中能够更好地解决各种故障问题。在此背景下,医院应该为他们创造更好的工作环境,加大资金投入力度,使其能够提高工作积极性,充分发挥自身专业能力。医院还应该加大专业维修人才的引进力度,培养更多高素质人才,使其能够用专业技术为医疗设备的稳定运行保驾护航。
医疗设备作为高价值产品,在使用过程中难免发生故障问题,医院应加强对医疗设备故障的关注力度,引导各科室人员规范操作,医院应正视当前医疗设备故障诊断与维修存在的问题,通过健全诊断与维修制度、优化医疗设备诊断与维修流程,使技术人员能够严格按照相关流程标准展开工作。结合故障实况灵活选择维修方法,加强对维修人员的培训力度,及时诊断设备故障所在,进一步提升维修质量,保障设备稳定运行。