涉农高职畜牧兽医专业动物药理与毒理课程重难点解析

卢慧芳 孙攀峰 李娜 刘艳美

关键词：动物药理与毒理；重点；难点；策略

动物药理与毒理是为兽医临床正确选药、合理用药、防治疾病提供理论依据的专业基础课程。掌握药理学相关理论和技能，对兽医临床、公共卫生、新兽药研发和畜牧业的发展具有重要意义。教学重难点是确保教学效果和实现教学目标的关键。动物药理与毒理课程具有理论性强、药品种类繁多、药物应用范围较分散、药物作用机制较抽象等学科特点[1]。高职院校学生具备一定的专业基础和实践技能，但理论基础薄弱、学习主动性不够，知识构建系统性及实践操作规范性不够。根据学科特点和学生学情，将本课程的重点、难点进行梳理，并探索找规律法、歌诀法、图表释义法等教学方法逐个突破教学重点、难点，以期达到更好的教学效果。

一、教学重点、难点梳理

教学重点也被称为学科教学的核心知识，是构成每个教学阶段的基础知识、基本概念、基本规律和思想方法，也是学生必须掌握的基础知识与基本技能。依据动物药理与毒理课程标准，本门课程的教学重点是药物名称、分类及药理作用。教学难点指的是那些结构复杂、内容抽象，且教师较难讲清楚，学生较难理解或易产生错误的知识、技能和方法。教学难点形成的原因主要有：第一，知识体系结构复杂抽象；第二，新知识与旧知识联系不紧密；第三，学生旧知识掌握不牢，基础薄弱；第四，学生知识构建系统性不足，难以建立新旧知识之间的联系。教学难点的判定要结合职业院校大部分学生的知识技能基础、认知实践能力、学生学习特点以及多年的教学经验，将大部分学生感觉较难的知识点作为教学难点，主要有药物的作用机制、药物的合理应用和实验设计。

依据现代科学的系统论和信息论观点，认为知识体系是一个网络状的立体结构。教学重点处在学科知识体系的各个结合点上，具有确定性，起着承上啟下、连接左右的重要作用。教学难点则不一定处在结合点位置上，并且基于学生自身的知识水平、理解能力，学生对同一个知识点的理解会有难易之分，具有不确定性。因此，教学重点和难点存在一定的交叉性关系，即教学难点不一定是重点，也有些内容既是教学难点又是教学重点。

课堂教学要完成教学目标，就要妥善解决好“突出重点”和“突破难点”这两个问题，需要教师用行之有效的方法帮助学生掌握教学重点，打好知识基础。同时，还要根据教学难点想出点对点的突破策略。从而突出重点，突破难点，帮助学生理清头绪，提高教学效果。

二、教学重点解决策略

（一）“找规律法”探寻规律，轻松牢记药物名称

药物的名称一般遵循先发现先命名的原则，例如，我国 首先发现的药物青蒿素就具有鲜明的中国特色。但我国自主 发现的药物种类并不多，很多药物都是国外科学家发现并命 名的，因此，很多药物名称都是外文名称音译过来的，例 如：地塞米松来源于dexamethasone、氯苯那敏来源于chlor? pheniramine、酮替芬来源于ketotifen。也有些药物是根据其 母核结构命名的，具有相同母核的同类药物，多数会具有相 似的前缀，例如与地西泮同类的药物奥沙西泮、劳拉西泮。 还有些药物的中文名字是两种思路的混合，例如多巴胺，来 源于 dapamine，取了 dapa 的英文音译，mine 的中文译名。 因临床常用的大多数药物并非我国自主研发，药物的命名也 不符合我们的语言习惯，使其读起来拗口，自然就会给药物 名称的记忆增加难度。但是熟记药物名称却是本课程的基 础，搞不清药物名称，就很难学好这门课程。

药物名称是教学重点亦是难点。虽然药物数量多、记忆 难度大，但仔细辨别药物的名称，是有规律可循的。抓住同 类别代表药物，了解药物名称的来源，找到命名规律，就能 轻松牢记药物名称。例如：头孢菌素类抗生素，是以冠头孢 菌培养得到的天然头孢菌素C作为原料，经半合成改造其侧 链而得到的一类抗生素，常用药物约 30 种，均以“头孢” 二字开头作为前缀，例如头孢西丁、头孢曲松、头孢他啶 等。在同类别药物中，此种规律屡见不鲜，例如喹诺酮类抗 菌药物，均以“沙星”二字作为后缀，恩诺沙星、诺氟沙 星、沙拉沙星等。当然，并不是所有的药物都是有规律可循 的，例如解热镇痛类药物有对乙酰氨基酚、安乃近、阿司匹 林、布洛芬等，很难找到药物名称的规律，这就要追溯药物 名称的来源，了解药物背后的“故事”。例如阿司匹林的发 现起源于人类在水杨柳中发现的水杨酸，具有解热镇痛作 用，但其副作用大，并未得到重视。后经“霍夫曼孝心制药”将水杨酸与醋酐合成了乙酰水杨酸，不仅提高了药效也 减轻了副作用。在1899年由德国拜耳公司正式命名为“阿 司匹林”。

（二）“图像联想记忆法”辅助记忆，准确掌握药物分类

《动物药理与毒理》按照药物的临床应用共分为十三个章节，每个章节又包含多种药物，例如，第一章抗微生物药物就罗列了 18 类共 76 种药物，不同类别的药物其作用机制、药理作用和临床应用不同，精准掌握药物分类对学习动物药理学至关重要。

有些药物从名字上就很容易进行分类，只要牢记常用代表药物的类别，就很容易找到同类别其他药物。例如，抗过敏药物中的H2受体拮抗剂，本类药物均有后缀词“替丁”，代表药物为西咪替丁，则雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁也属于同类药物。但还有很多药物并没有明显的规律可循，这就很难从字眼上对药物进行分类。例如，抗生素中很多药物都有后缀词“霉素”，但他们又不属于同一类药物，单纯根据后缀词很难进行分类。例如，氨基糖苷类的抗生素主要有大观霉素、阿米卡星、新霉素、卡那霉素、链霉素、安普霉素、庆大霉素，可以采用“图像联想记忆法”辅助记忆，帮助学生精准掌握药物分类。将氨基糖苷类的七种抗生素各取一个代表性的字，大观霉素以“大”代表，阿米卡星以“米”代表，新霉素以“新”代表……，将七个代表字联系起来为“大米新卡链安庆”，文字之间缺乏逻辑性，难以记忆，因图片比文字更让人印象深刻，将文字转为图片，建立图片之间的联系，就可以由难变易，轻松掌握药物分类。

（三）“歌诀法”朗朗上口，简要梳理药理作用

药物的药理作用是动物药理学学习的核心部分，也是指 导兽医临床用药的关键。同类药物的主要药理作用相似，但 整体也有区别，掌握不同药物的药理作用也是该课程的教学 目标。有些药物药理作用繁多，例如，阿托品已知的药理作 用就有七项之多，各项药理作用之间没有紧密的逻辑关系， 一味的死记硬背只会增加学生学习负担，使学生失去学习兴 趣。若将各项药理作用加以提炼总结，编成或押韵或对仗的 歌诀，其朗朗上口的句子更容易使学生快速掌握药理作用， 同时，编写歌诀的过程也增加了学习的乐趣。当然，编写歌 诀本身也具有一定的难度，并不是所有的药物其药理作用都 能轻易编写出歌诀。我们可以将每类药物中重点药物的药理 作用编成歌诀，亦可以小组为单位共同编写。同类别中的其 他药物只要找到与重点药物的区别即可，例如，与阿托品同 属抗胆碱类药物的东莨菪碱，其药理作用和阿托品基本相 似，只需记住其抑制腺体分泌和散瞳作用比阿托品强这一点 不同即可。

三、教学难点解决策略

（一）“图表释义法”明原理，巧学药物作用机制

药物的作用机制是阐述药物为什么起作用和如何起作用 的理论，也是学习药物药理作用的关键。书本上阐述的作用 机制一般都是以长篇大论的文字描述，不少学生反映，反复 看上多遍也很难理解其中的关系。若将文字转换成图表，化繁为简，就大大降低了理解难度。“图表释义法”可以用思 维导图、表格、图片等形式更直观、清晰地表现各元素之间 的关系，同时图表比文字更容易形成长久记忆，帮助学生有 效地破解药物作用机制这个教学难点。

（二）“案例讨论法”增兴趣，善学药物合理应用

药物的合理应用一直是一个世界性问题，例如，美国因阿片类药物滥用导致的死亡人数连年上升，报告显示仅2020 年因阿片类药物滥用造成的经济损失将近 1.5 万亿美元。又例如，目前我國已是世界上滥用抗菌药物最为严重的国家之一，每年约有8万多人死于抗菌药物滥用，抗菌药物的滥用引起的细菌耐药已成为全球的一个公共卫生问题[2]。

重视药物的合理应用，探索合理应用措施是重中之重，同时，药物合理应用措施具有很强的知识关联性和思维拓展性，也是教学难点。这些合理应用措施单纯依靠背诵课本上的知识很难达到教学目标，也很难引起学生的重视。若通过教师的引导，将一些具有代表性的案例通过视频或图片的形式展现出来，强大的视觉冲击力，激发学生学习兴趣，再以小组为单位进行讨论分析和总结，使学生对药物合理应用的理解更加深刻。

以抗生素的合理应用为例，播放视频山东女孩杨晓霞因滥用抗生素使手指伤口感染超级细菌最终导致截肢的案例，2005年春晚中，《千手观音》舞蹈节目的表演者，是21个平均年龄21岁的聋哑演员，她们都是因为幼年滥用抗生素而导致的药物性耳聋。此类的案例还有很多，教师通过对这些案例的分析和引导，使学生重视抗生素滥用产生的危害，并通过组织多种形式的小组讨论和共同学习，找出导致危害发生的原因，从而推理出合理使用抗生素的措施。

案例讨论法是一种教师引导，学生自主学习为主体的学习方式，相比于死记硬背书本上的条条框框，小组讨论更能激发群体智慧，也能对这些措施理解的更加深刻，记忆更加牢固。另外，药物的合理应用措施不是一成不变的，随着社会的发展，书本上的答案有的已经不适合现在的合理用药环境，同时也需要注入新的措施。通过案例讨论法可以摆脱课本的束缚并充分发挥学生的自主学习能力和创造力，不仅破解了教学难点，同时也大大提高了学习效果。

（三）“CDIO模式”拓思路，乐学药学实验设计

实验是药理学学习的一部分，也是教学难点，想要弄清 实验原理、自行设计实验操作、分析实验结果对高职院校学 生来说相当困难。目前很多高职院校对药理学的实验教学都 是按照传统教学方式进行，只是更加重视学生的操作规范 性。对高职院校的学生来说，应该提高学习要求，将实验的 原理、方法设计和结果分析等等作为实验教学的重点，让学 生真正的理解实验设计目的，懂得实验设计方法和实验结果 分析。

CDIO 教学模式代表构思 （Conceive）、设计 （Design）、 实施 （Implement） 和运行 （Operate），是一种将实践教育与 理论教育相结合的教育理念，其主要理论依据来源于杜威的 “做中学”思想，它的重要性在于提供了一个很好的框架和理念，使学生能够以主动 的、实践的方式学习[3] 。将 CDIO 教学模式融入药理学实验 教学中，以小组为单位，在课前进行实验的预习，自学实 验原理、了解实验目的，并以小组为单位进行实验设计， 通过学习通将实验设计方案与教师进行线上沟通。在课堂 上将成熟的设计方案进行操作验证和优化，并对实验结果 进行分析。

因学生已经适应了传统的“比葫芦画瓢”式的实验教学模式，CDIO教学模式在开始阶段难度较大，而CDIO教学模式也需要学生花费大量的时间和精力，教师在开始阶段要做好引导和鼓励，避免学生“打退堂鼓”。学生能自主完成课前自学，独立进行实验的设计和操作，这大大提高了学生的自信心和成就感。经过一段时间的历练，学生对实验设计和操作便会“轻车熟路”。CDIO教学模式不仅可以提高课程教学质量和效果，破解教学难点，也能培养学生的综合实践能力和创新能力[4]。

四、教学效果分析

通过对动物药理与毒理课程教学重点和难点进行梳理，并将探索研究的重难点破解策略在动物医学21级1-4班进行实施，将其与常规教学班级动物医学21级5-8班的教学效果进行对比发现，1-4班学生的学习兴趣高于5-8班，测评的及格率、优秀率、平均成绩也都显著高于常规教学班级，达到了教好的教学效果。

总结

课堂教学是教育的主战场，在课堂教学中，最忌讳采用 “满堂灌”的教学方式进行，不分重点和难点，也不采取有 效的方式解决教学重点和难点。一堂课下来，教学目标不明确，学生分不清哪些是要掌握的，哪些是需要理解的内容， 提不起学习兴趣。教师要根据教学目标熟知这门课程以及每 节课的教学重难点，重视课前备课，要根据这节课的教学重 难点找到突出重点，突破难点的策略。通过多年的教学经验 积累，结合信息化教学，探索找规律法、图像联想记忆法、 歌诀法、图表释义法、案例讨论法及CDIO教学模式在教学 重难点破解中的应用，为本门课程教学效果的提高提供有效 的解决途径。