美育视域下人体解剖学课程改革的探索

皮全民 穆晓颖 戴馨

生命健康全周期的现代医学模式和健康中国战略对医学人才的职业素质提出更高的要求。医学教育培养的是德医双修、仁心仁术的高素质医学人才，既要掌握必备的医学知识和临床技能，更要具备深厚的人文底蕴和人文修养[1]。因此医学教育本就是情操教育和心灵教育。2020 年中共中央办公厅、国务院办公厅印发《关于全面加强和改进新时代学校美育工作的意见》，意见指出：美育是审美教育、情操教育、心灵教育，也是丰富想象力和培养创新意识的教育，能提升审美素养、陶冶情操、温润心灵、激发创新创造活力[2]。人体解剖学与美学有着密切的相关性，挖掘人体解剖学课程中的美学和美育元素，探索美育渗透策略和路径，有助于提升教师的审美素养和教育教学能力，提升医学生的综合素质，奠定职业基础，达到培养“全人”的目的[3]，为健康中国建设提供人才保障。

1 医学高职院校开展美育的必要性

1.1 新时代医学教育创新发展的需要

在健康中国和新医改背景下，未来医学发展将迎来重大变革，医学教育正面临前所未有的挑战和机遇。2020 年9 月，国务院办公厅印发《关于加快医学教育创新发展的指导意见》，强调以新定位推进医学教育发展，以新内涵强化医学生培养，服务健康中国建设和教育强国建设[4]。医学教育的核心是人才的培养，医学院校必须以社会主义核心价值观为引领，帮助学生树立正确的历史观、民族观、国家观和文化观，培养学生舍生忘死的职业精神和严谨求实的职业态度，不忘“健康所系，性命相托”的医者初心，牢记“保障人民群众的身体健康和生命安全”的医者使命。医者德为先，立德树人的教育理念在医学教育中有着天然的首要地位[5]。医学教育既要教给学生自然科学的理论、知识和技能，更要教会学生“爱人、救人”的情怀。审美教育是熏陶教育，将美育融入医学专业教育中，可以丰富学生的智力教育、情感教育和人格教育，陶冶高尚情操，塑造美好心灵，促进思想道德信念的形成，提升大学生的综合素质，有助于提高人才培养，推动学校内涵式发展[6-7]。

1.2 医学生全面发展的要求

《关于加快医学教育创新发展的指导意见》指出：加强救死扶伤的道术、心中有爱的仁术、知识扎实的学术、本领过硬的技术、方法科学的艺术的教育，培养医德高尚、医术精湛的人民健康守护者[4]。医学生的培养需要全人教育，医学生未来面对的是患者而不仅仅是疾病本身，胜任未来的职业要求具备精湛的医术，更要有崇高的人文素养和良好的沟通能力，能取得患者的信任和配合，达到治病救人的目的。医学学科发展迅猛，新技术不断更新换代，医学生必须具备团队协作能力、自主学习能力、独立思考能力和创新能力，能够理解和掌握高新技术，跟上未来医学的发展。繁重的课业负担、复杂的医疗环境和医患关系等，可能带来心理和情绪的变化，来自学习、工作和生活的压力需要宣泄，要求学生具备良好的自我心理疏解能力，避免造成心理障碍甚至发生严重的后果。因此医学教育应以培养高素质医学人才为目标，坚持以人为本的理念，引导学生完善人格修养，引导学生发现美、感受美、欣赏美、创造美，提高学生的认识能力和创新发展能力，促进学生身心健康，开启学生个人成长的新路径，实现学生的全面发展，为未来的职业生涯打下坚实的基础[8]。

1.3 人体解剖学课程改革的需要

课程是教育教学的基本载体，是人才培养工作的核心，课堂是实施素质教育的重要途经[9]，课程教学应回归专业课程的育人功能，发挥课程思政育人合力[10]。高质量课程是职业教育高质量发展的关键，是医学教育的根本[5]。为适应新时代医学人才培养的需要，打造高效“金课”，提升课堂教学的有效性，是当前职业教育改革的重要举措。人体解剖学课程教学中融入课程思政元素，可以帮助学生尽快进入“准医学人才”角色，提高职业认同感，激发学习的兴趣和动力，为后续的课程学习和职业发展打下基础。人体解剖学课程改革应紧紧围绕立德树人根本任务，守住课堂“主战场”“主渠道”，结合专业和学科特点，遵循专业人才培养规律，挖掘课程中的美育元素，利用信息化技术，探索美育渗透的教学模式，培养学生的科学精神、人文精神和创新精神，达到以美启智、以美怡情、以美育人的目的[11]。

2 人体解剖学课程美育渗透的可行性

2.1 政策和制度保障

《关于全面加强和改进新时代学校美育工作的意见》指出：“全面深化学校美育综合改革，坚持德智体美劳五育并举，加强各学科有机融合，整合美育资源，补齐发展短板，强化实践体验，完善评价机制，全员全过程全方位育人，形成充满活力、多方协作、开放高效的学校美育新格局”[2]。为推动学校高质量发展，提高人才培养质量，菏泽医学专科学校成立了课程思政研究中心，建设了医学专业课程思政资源库，出台了《课程思政实施方案》，组织德育、美育、劳动教育等课程思政教育能力的培训班、讲座和论坛，提升教师的教育教学能力。同时学校评选课程思政示范专业、示范课程和课程思政教学名师，并给予资金资助，示范引领全校教师开展课程思政研究和实践，研究成果斐然。

2.2 师资队伍的优势

人体解剖学教学团队经验丰富，具有较强的课程思政教育能力和研究能力，持续开展教学改革和教学研究，曾荣获省级教学成果二等奖，人体解剖学课程为省级精品课程共享课和课程思政示范课程，课程负责人为学校课程思政教学名师、学校课程思政研究中心主要成员，曾在课程思政教学设计、典型案例等比赛中获奖。教学团队具备课程思政的经验和能力，学校医学专业课程思政资源库资源丰富，利于开展美育融入教学的课程改革。

2.3 人体解剖学课程的优势

人体解剖学是重要的医学专业基础课，无论是教师还是学生，对人体解剖学都非常重视。人体解剖学也是医学生较早接触的一门医学课程，此时学生刚进入大学校门，对大学生活和专业学习都处于极度的新鲜和兴趣期，在人体解剖学课程中融入审美教育，更易打动学生，引起共鸣，提高医学生的职业素养[12]，而且人体解剖学学时较多，开展美育教育的机会多，更利于进行教学设计。实验课时相对较多，符合美育的实践性特点，增强了美育的实效性。人体及人体解剖学课程蕴含丰富的美学元素，人体解剖学和各个医学学科以及体育、美术、摄影等学科均有密切关系，学科融合和多元化教育手段融合，增强美育的趣味性和可接受性，可以最大程度地发挥审美的教育目的。人体解剖学因其课程性质、开课时间、课时数量、课程内容等优势，有利于美育的渗透和浸润，在潜移默化中增强对生命观的价值认同和职业认同。

2.4 人体解剖学蕴含丰富的美学元素

医学学科兼具科学之真、人文之善、艺术之美，医学和美学具有同源性。通过人体结构的学习，引导学生体会人体的结构美、对称美和健康美，认识到健康的身体是人体美的基础，积极主动进行体育锻炼，保持健康的生活方式和生活行为。通过名医名家和科学故事，体会医者的大爱和担当，体会心灵美和行为美。主动开展生命观教育，使学生感受生命之美、医学之美和医者之美，领会敬畏生命、仁心仁术。

3 医学高职院校美育现状

3.1 对美育重视不够

近年来，虽然高职院校对美育有所加强，但是和高校以及中小学相比，无论是课程体系、师资队伍，还是教育形式，差距较大。虽然高职院校出台了相关文件，但是大多落实不到位，由于美育考核体系欠缺，致使美育流于形式。究其原因，一是片面理解美育的内涵。大多数教师认为美育即是艺术教育、技术教育，只是教授学生音乐、绘画、摄影等具体的艺术知识和技能，而忽略了美育涵养品德的功能。二是对美育的重要性认识不足。医学职业和专业的特点以及开设的课程数量众多，教和学的压力较大，医学院校普遍存在重专业轻素养、重技能轻人文的现象。医学院校应充分认识美育的重要性，提升学生的政治思想道德修养，培养高雅的审美情趣，净化学生的心灵，促进学生身心健康发展[13]。

3.2 美育课程体系不健全

大多数高职院校没有完善的美育课程体系，甚至没有专业的美育教师，有的学校是以开设选修课代替美育。选修课程大多是美术、绘画、摄影、艺术欣赏等相关课程，以讲授基础理论知识为主，所授内容和专业相关度不高，学生学习的积极性不高。美育的形式单一，缺乏相应的美育实践，影响了美育的实效性。

3.3 学生参与度不高

受传统思想影响，学生及家长更注重专业知识和技能的学习，或者只是把美育作为一种兴趣爱好。甚至有些学生过分注重美育的功利性，把掌握艺术技能作为换取学分的途径和就业的加分项。高职院校应结合专业特点和美育教育规律，完善美育课程体系，丰富美育教学形式，加强美育实践，扩大美育的覆盖面，吸引更多的学生参与到美育实践中来。

4 美育融入人体解剖学课程教学的改革思路

4.1 创新人才培养理念

树立“以人为本、五育并举”的人才培养理念，构建美育目标体系和评价体系[14]，聚焦学生全面发展，提升学生的综合素质和专业技能，将美育融入人才培养方案，贯穿人才培养全过程，培养德医兼修的高素质人才[15]。健全相关政策机制，成立校系专业各级领导机构，统筹设计美育建设目标和建设路径，制定美育教育实施方案和奖惩激励机制，夯实美育教育基础，增强教师美育意识，提高教师美育教育的积极性。

4.2 完善美育教学体系

通过师资培训、学术会议、教学论坛、教学比赛等形式，使教师进一步理解美育的时代内涵和重要意义，增强美育意识，提高美育教育能力。树立学科融合理念，立足医学专业特点和学科特点，将美育元素融入人体解剖学教学内容，创设美育渗透模式，开发美育渗透的教辅教材，推动教师、教法、教材改革和课程思政建设。

4.3 丰富美育教育形式

美化校园环境，增设校史馆、市树园、双鹅湖、石泉广场等景观工程，净化微信、QQ 等网络环境，提升校园生态和文化育人水平。充分利用数字技术，开展线上线下相结合的教学模式。发挥第二课堂的实践育人功能，利用好关键时间节点，如国庆节、医师节、文化艺术节等，鼓励更多的学生参与到美育建设过程中，扩大美育的受众面，提升美育的灵活性、趣味性和实效性，打造特色育人品牌。

5 人体解剖学课程改革的策略

5.1 树立美育教学理念，促进学生全面发展

王国维先生于1930 年首次提出“美育”的概念，并将其列为教育的组成部分。在基础医学课程中浸润美育思政，将思政教育内化行为规范，促使思政教育温暖入心[16]。医学高职院校应落实立德树人的根本任务，树立专业教育与人文教育相融合的医学教育观，加强道德修养和人文精神的培育。人体解剖学课程强化以学生为本的理念，以职业胜任力为导向，以学科融合为原则，以课堂为渠道，以信息化技术为手段，精准设定育人目标，挖掘课程蕴含的美学元素，有机融入课程内容，激发学生的学习兴趣，提高学生对生命观的价值认同，培养“珍爱生命 大医精诚”的职业精神。

5.2 强化名师示范引领，锻造美育创新团队

教师的道德修养和言行举止会潜移默化影响学生良好品格的塑造，提高教师队伍的职业素养和教育能力是教学改革的关键。以课程思政教学名师工作室为平台，围绕课程美育主题，组织教师深入学习相关政策，充分认识美育的重要性，建立美育思维增强开展美育渗透的意识。鼓励教师积极参与课程建设和教学改革，通过学术会议、培训班、专家讲座和教学比赛等途径，提高教师的艺术素养，提升审美教育能力[17-18]。建立集体备课制度，打磨教学设计，探讨美育的教学模式。加强考核评估管理，制定考核评价和激励机制，定期对教师美育开展情况进行考核，考核结果作为职称晋升、评先树优的指标，促使教师进一步增强美育意识，研究美育和专业知识融合的路径，打造一支省级课程思政教学创新团队。

5.3 加强美育教学研究，提高课程美育能力

围绕育人目标，结合学科和专业特点，确定每个章节蕴含的思政点。依托省级精品资源共享课和课程思政示范课程，深入挖掘课程中的美学元素，分专业建设人体解剖学美育资源库。利用信息化网络教学平台，创新线上线下混合的多元化教学模式，通过实验观摩、标本制作、绘制图谱及临床见习等方式，增加美育实践的机会。积极申报美育相关的课题研究，及时总结教学改革成果，打造美育“金课”，示范引领同类课程开展美育渗透教育，全面提升教师教学水平和育人能力，促进职业教育的高质量发展，培养德智体美劳全面发展的社会主义建设者和接班人。

5.4 打造美育育人品牌，提升课程美育成效

开学第一课是对医学生进行职业精神教育的关键节点，教学团队精心设计“启蒙”内容，通过讲述医学发展史、向大体老师致敬等方式，使学生感受生命之美、医学之美和职业之美，适时进行生命观教育，增强职业认同。艺术品进课堂可以带给学生美的感性体验，在提升学生的艺术素养的同时，实现课程的知识和能力目标。如经典雕像掷铁饼者，把人体的和谐、健美和青春的力量表达的淋漓尽致，帮助学生认识人体的结构美，感受肌肉收缩、松弛的动态美。名医名家进课堂，邀请优秀教师和优秀医师讲述古今大医名家和本校优秀师生的故事、事迹。举办人体解剖结构绘图比赛，使学生牢固掌握人体解剖知识，让学生在绘图中感受美、创造美，培养追求卓越、勇于创新的职业品质，为临床实践操作打下基础。通过课堂内外结合，打造特色育人品牌，提升学生的综合素质，提高课程的育人效果。

人体解剖学蕴含丰富的美学元素，具有开展美育教育的天然优势，通过挖掘美育资源、开展美育教学研究等途径，科学设计课程美育目标和教学模式，构建高效的人体解剖学课堂，可提升学生人文素养，培养学生开拓创新的能力，促进学生个体的全面发展。