做好健康管理，拒绝痛风侵袭

钱志秀

痛风是一种比较常见的疾病，近几年临床发病率呈上升趋势，它是因为高尿酸血症导致尿酸结晶沉积在关节内而引发的关节疼痛、肿胀，关节表面皮肤红紫、发亮、紧张，可以在各个年龄段发病。在现有的医疗条件下，痛风难以治愈，患者需要在饮食、生活方式、用药、病情监测、运动锻炼等方面加强管理，通过有效的措施减轻症状、减少发作，提高生活质量，恢复正常的生活、工作、学习。

病情监测

痛风患者要做好日常病情监测，根据医生的要求按时复诊，测定血尿酸含量，了解病情变化，以便对疾病治疗方案予以调整。如果同时患有糖尿病、高血压等基础疾病，需根据医生的医嘱服用降压药、降糖药，注射胰岛素，控制好血压、血糖，日常生活中还需要定期测量血压、血糖，并做好记录。如果发现自己有身体不适，或者痛风发作，要及时就医，向医生寻求帮助，在医生建议下用药，接受规范的治疗。

健康饮食

痛风患者需要规律饮食，一日三餐要按时，少吃多餐，不要吃得太饱，也不要过度饥饿。注意食物的选择，要均衡营养、合理搭配食物。日常饮食要清淡一些，做菜时少放盐、酱油及蚝油等调味品。食物烹饪时少放油，尽量使用植物油，少用动物油。可以多吃蔬菜、水果等食物，补充维生素C、B族维生素。活性酶含量高的食物也可以经常吃，例如红萝卜。同时需要戒烟、戒酒。

高热量食物容易引起人体血糖代谢异常、血脂代谢异常，会使人肥胖、体重增加，影响机体对于尿酸的代谢，因此要少吃高热量的食物，例如油炸食品、肥肉、花生酱、动物脂肪等。高嘌呤食物会导致血尿酸水平升高，引起尿酸堆积，进而引发痛风发作，因此要避免吃高嘌呤食物，例如鸡胸肉、牛羊肉、动物内脏、贝类、虾蟹、沙丁鱼、金枪鱼、扁豆等。平时应该多喝水，增加尿量，使得尿酸溶解在尿液中被排出，避免患上肾结石等结石疾病。不要等到明显口渴时再喝水，会导致身体的代谢变慢，容易积累尿酸，应该多次、少量喝水，喝温开水最好，不要用饮料、茶、咖啡等代替水。

痛风急性发作期要选择低嘌呤食物，少吃或者不吃肉，可以吃海参、海蜇，能够滋阴补肾、养血润燥、滋阴化痰。缓解期可以吃猪耳朵、瘦猪肉、甲鱼、秋刀鱼等中等嘌呤肉类。烹饪食物时以水煮、蒸的方式为主，降低肉类中嘌呤。

科学运动

痛风患者不要久坐、久躺，要经常活动，工作闲暇之余多在室内走动。肥胖者应当减轻体重。要注意，痛风患者不适合参加剧烈运动或者长时间运动，因为在运动过程中如果大量出汗、血容量减少，就会减少尿酸的排泄。剧烈运动后乳酸会形成体内堆积，会对肾小管排泄尿酸形成抑制。一般情况下，患者应该进行低强度运动，减少运动对于关节造成的损伤，避免关节疼痛。例如散步、太极拳、健美操、瑜伽、骑自行车等运动量小、缓和的运动较为适合。其中太极拳、骑自行车是最为理想的运动。上述运动均为有氧运动，可以促进血液循环，加快新陈代谢，对于尿酸的排出起到促进作用。痛风患者每周可以运动4～5次，根据身体状态、病情情况进行运动量的控制。运动时需要注意补充水分，尤其是在运动大量出汗后，如果没有补充足够的水分，可能造成体内尿酸浓度急剧升高。

运动时需要分为3个阶段进行：第一个阶段是准备期，患者要做好熱身，让自己身体热起来，充分活动四肢、关节等，避免在运动中发生损伤；第二个阶段是运动期，需要根据自己的身体情况选择相应强度的运动，避免剧烈运动，运动中注意呼吸，心跳太快或运动中有不适应停止运动；第三个阶段是放松期，运动后不要立即坐下或躺下休息，可以做体操、慢走等放松活动，增强肌肉延展性，逐渐恢复平稳呼吸后再休息。运动过程中、运动后要注意保暖，避免着凉。冬季室外寒冷，可以选择在室内、健身房进行运动。

养成良好生活习惯

痛风患者需要养成良好的生活习惯，控制病情发展，减少发作次数。除了要关注饮食和运动方面，还应注意以下几点：

第一，痛风患者需要规律作息，早睡早起，晚上尽量少熬夜加班、看剧、聊天、打游戏等。睡前可适当饮水，但不要喝咖啡、浓茶等影响睡眠的饮品。睡觉时拉好窗帘、关好门窗，避免室外声音、光线等对自己睡眠造成干扰。

第二，痛风患者需要做好保暖，尤其是冬季或者换季时，气温低、温差大，需要做好关节处的保暖，可以佩戴保暖护膝，避免关节受凉。

第三，患者应该经常外出呼吸新鲜空气，到环境好、空气清新的宽敞地方活动，不要长时间待在室内。

第四，保持心情舒畅，避免过度劳累和紧张，正确对待疾病，树立战胜疾病的信心。

第五，每天可以使用热水泡脚，每次30分钟左右。关节出现发热、肿胀、疼痛时，可以进行冰袋冷敷，缓解疼痛，对痛风性关节炎起到辅助治疗作用。

遵医嘱用药

痛风急性发作期治疗的重点是控制炎症、减轻疼痛症状。要注意，痛风性关节炎的炎症并非由细菌感染引起，因此口服抗生素是无效的，盲目使用反而可能会影响肾脏对尿酸排泄。痛风急性发作期的常用药物包括非甾体消炎药、秋水仙碱、糖皮质激素，需要根据医生建议使用药物。

痛风的发作间歇期、慢性期需要接受降尿酸治疗，应在医生医嘱下服用相关治疗药物（如非布司他），并且定期到医院复查，将尿酸水平控制在360μmol/L以下。同时需要积极治疗糖尿病、高血压、肥胖症等代谢综合征。急性发作期一般不进行降尿酸治疗，但正在服用降尿酸药物者不需停用，以免引起血尿酸波动，导致发作时间延长或再次发作。

尽量不使用对尿酸排出有抑制作用的药物，如果因为其他疾病必须使用时，需要提前对医生说明自己有痛风疾病，并介绍病程、症状、近期发作情况等，由医生结合实际情况给予合理的用药建议，不要滥用药、随意停药，以免加重痛风症状。

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红枣蒸南瓜：南瓜削去硬皮去瓤后切成厚薄均匀的片，红枣泡发洗净后备用，将南瓜片装入盘中，加上白糖拌均匀之后摆上红枣，蒸约30分钟，至南瓜熟烂可以食用。

白菜草菇头：处理好白菜、草菇。草菇焯水后与白菜一起入油锅炒熟，放盐、鸡精、胡椒粉、淀粉、鸡油后即可食用。