西门子Definition AS 128 层CT 维修案例详解与保养措施研究

张智强，曾昭宇，赵冀川，唐培文，刘启明

（成都市第三人民医院，四川 成都 610000）

西门子Definition AS 128 层CT 是医院目前最常见的CT 机型，融合了多项技术，包括双套X 线球管与探测器系统等技术，具有剂量低、空间分辨率高等优势。该项仪器统共具有128 个数据通道，只需要扫描一圈即可成像128 层，能够在尽可能缩短扫描时间的状态下，提高图像质量，方便临床确诊或治疗疾病。西门子Definition AS 128 层CT 主要结构包括扫描机架、图像重建系统、控制台、检查床、配电柜、水冷机等，由于设备结构精密，因此更易由于操作不当等多种因素导致故障发生，影响正常医疗活动。现本文主要针对西门子Definition AS 128 层CT 在使用过程中的维修案例进行详细解析，并分析其保养措施，为临床设备管理提供更可靠的参考依据。

1 故障维修案例详解

1.1 故障1 案例

故障现象：近期一段时间内，反复出现在患者扫描完成后离开扫描腔，或扫描过程中将其送至扫描腔的状态下，西门子Definition AS 128 层CT 机架突然掉电。关机5min 再开机后机架重新恢复供电，且设备能够正常运行。

故障维修详解：（1）故障分析：CT 系统中存在一个24V STOP REPORT 回路，贯穿的版块单元主要包括XGR、控制盒、UMAR、XGS 等。在系统初始化状态下各版块单元均会完成自检，自检后会闭合STOP 开关，自检正常时则会进行机架上电，系统正常待机。而此时，如自检中发生某一单元故障异常则会自动断开SOTP；因此，连带机架断电，影响CT 的正常扫描，此时系统会提示报错代码，通过分析错误代码能够初步判断故障的模块单元。（2）故障排除与维修：为具体找出故障的模块单元，则需进入CT 系统软件中，进入维修页面，查看CT 使用日志，了解在故障前后的指令动作，观察每次系统报错中出现的报错情况，并根据报错的代码进入到代码页面，找出报错代码末尾8 位数，并进行比对。本次故障发生原因主要是扫描床在水平运行状态下机架掉电时报错，因此，则需更换LMAS 等相应的模块单元，如在维修后仍偶尔出现CT 故障，并且报出相同的错误代码，则提示PHS 模块正常，可能是由于在回路中，模块与模块间连接线存在接触不良等的情况，这是由于，PHS 与UMAS 连接后才能正常碰触X702 组线，机架可掉电，因此显示的错误代码相同，对此，维修人员需要分析是否出现线头松动等情况，并需要将接头剪断，使用电烙铁将其全部焊接完整。

1.2 故障2 案例

故障现象：在西门子Definition AS 128 层CT 扫描过程，机床上升时会出现较大的一声“啪嗒”声响，不仅可能影响患者的诊疗安全，还会对患者与医务人员的心理造成不良影响。

故 障 维 修 详 解：（1） 故 障 分 析： 西 门 子Definition AS 128 层CT 是一种扫描速度快的仪器，能够用于诊断血管造影检查。而在造影检查过程中，患者会使用到一种造影剂以便于检查的开展，检查时造影剂可滴落护罩板中。而为了正常维持设备运行，设备需要控制温度与湿度，在这种运行环境下，滴落于护罩板中的造影剂会转变为半凝固状态，具有一定的黏性。长此以往，当护罩板中堆积的造影剂较多的状态下则可导致护罩板互相摩擦，下层护罩板会在运行过程中被机床带上去，然后掉落。（2）故障排除与维修：观察当扫描床下降到最低位置后上升时是否会将最底层位置的护罩板带上去，在最高点时注意观察最底层护罩板是否会掉落下来撞击底座出现“啪嗒”声。此时，需要拆开扫描床的护罩板，观察最底层护罩板上方是否存在透明的黏性液体，使用温热的棉布等将黏性液体处理干净，最后再次进行升降测试。本次故障维修后发现，虽然每次升降过程中护护罩板被带上去的次数明显降低了，但是，由于多次的底层护罩板与底座撞击，导致护罩板发生形变，因此，偶尔还是会出现一次底层护罩板被机床带上去的情况。对此，维修人员可在底座后方使用胶水固定橡皮，增加护罩板与底座的摩擦力，保证设备能够正常开展。

1.3 故障3 案例

故障现象：在西门子Definition AS 128 层CT 运行中，扫描床送至扫描腔过程中出现扫描床移动不平稳的问题，或间断停顿。

故障维修详解：（1）故障分析：西门子Definition AS 128 层CT 扫描床主要是由2 个电机完成扫描床的水平运动，正常情况下，电极会控制皮带，完成扫描床的正常轨道水平运动，当电机、皮带等出现问题的状态下，均会导致扫描床移动不平稳或间断停顿。（2）故障排除与维修：对此，维修人员可先进入维修页面位置，检查设备的具体运行状态与信息，如无异常，则提示设备通信正常。对此，维修人员拆开扫描床护罩板、操作机架上案件，保持扫描床的水平运动，同时观察扫描床运动速度、电极、轨道等是否校准异常，并检查固定皮带部件，观察螺丝有误松动。拧紧螺丝，并再次进行扫描床水平运动，显示速度平稳，运行中无卡顿，水平运动。

2 保养措施

正常情况下，为了保证西门子Definition AS 128层CT 能够正常使用，保证医疗活动的开展，则需要对该仪器进行定期保养，研究认为，定期保养可保持机器的稳定性，提高机器使用的安全性。并且，在保养期间，应注意观察机床运动情况，检查是否有异响，并完成水模校准，定期对电脑中的影像数据进行清理，保证磁盘空间充足，以维持仪器的正常运行。

2.1 设备环境

温度与湿度管理：在保养过程中，需注意观察温度与湿度表，检查除湿机与空调的运行状态，并注意参数设置。

线槽：保养中检查线槽线路是否出现腐蚀或者破损的情况，对出现破损或腐蚀应及时处理，避免故障发生。

2.2 扫描机架外壳

按键：逐个测试相关按键。

除灰：灰尘对仪器的散热等有着较大的影响，因此，为提高使用寿命，保养人员需定期使用毛刷等清理扫描窗、机架壳等位置的灰尘，必要时，可选择吸尘器吸附保养。

除造影剂：定期检查护罩板上是否滴落造影剂，对滴落的造影剂可选择使用热毛巾擦拭外壳上滴落的造影剂。

2.3 扫描机架内部

除灰：使用吸尘器吸附管理，减少仪器中积灰。

漏油：检查仪器的球管与高压发生器位置是否有油渍，判断机器是否漏油，对漏油及时处理，保证仪器正常运行。

探测器：检查探测器内是否存在异物，并对存在的异物及时清，可使用毛刷处理。

电缆检查：检查电缆是否出现脱落或破皮的情况，对出现的脱落或破皮现象，应及时处理。

滑环：保养过程中，对不能在任意位置停下的滑环应及时处理。

碳刷：对CT 银刷磨损较严重应及时处理。

2.4 扫描床

除灰：使用毛刷将检查床外层与凹槽的积灰清理干净，并使用吸尘器吸附管理，减少仪器中的积灰。

除造影剂：检查外壳表面是否有造影剂滴落，使用热毛巾对滴落的造影剂轻轻擦拭，去除表面造影剂。

心电线：检查心电线外表皮与接口等位置是否出现破损的情况，对破损应及时修复。

上油：定期给机械活动位置上油，在检查过程中可拆开外壳吸附异物，检查机械活动位置的油残留情况，对油残留较少，可能影响机械活动时，应及时为该处上油。

2.5 控制台

软件：及时清理数据库，避免系统中数据过多影响仪器正常运行。

除灰：使用鼓风机对显示器等进行深度积灰处理。

2.6 水冷系统

热交换器：外部风扇的水循环应增加防冻液；扫描机架的水循环则用自来水即可。

外部风扇装置：使用高压水枪对风扇与过滤网上的积灰、异物等进行清洁，保证风冷能够正常运行，降低仪器运行时温度。

2.7 配电柜

指示灯：检查仪器开机后各指示灯是否全部亮起，对未亮起的指示灯应进行故障排除，并及时维修。

清洁：在仪器断电后，应使用鼓风机对机柜的灰尘进行清洁。

2.8 球管的保养

球管是西门子Definition AS 128 层CT 检查中最重要的部件，合理地使用仪器能够明显延长球管的使用寿命，对此，在仪器的保养过程中，应注意检查球管的使用情况，医务人员开机后应进行预测操作，尽可能提高球管使用寿命；另外，选择正确的曝光参数，尽可能使用较小的管电压与管电流，同时，注意避免多次使用一个焦点导致球管阴极灯丝损坏等情况的发生，以减少球管的消耗。

3 结语

西门子Definition AS 128 层CT 是医院中一种较为精密的设备，该种设备会随着使用时间的延长而出现老化，此时，设备在使用中常会出现多种故障现象，这直接影响患者诊疗活动的开展。对此，维修师需要定期对设备进行保养与维护，对易损耗的仪器位置进行检查，尽可能延长仪器的使用寿命，同时也保证患者在检查中的安全。在检查过程中，如仪器发生故障，则需要维修人员及时排除故障发生的原因，并及时维修，尽快将仪器重新投入使用，提高设备效益。