任晓强
(江苏省肿瘤医院/江苏省肿瘤防治研究所/南京医科大学附属肿瘤医院,江苏 南京 210009)
GE Discovery CT 750 HD 设备可以在同等扫描范围内有效减少扫描时间,避免出现运动伪影,提升成像质量。同时,在GE Discovery CT 750 HD 运行期间,对于温度和湿度等环境方面都有着较高的要求,所以需要定期做好预防性维护和检修工作,及时判断是否会产生故障,并且针对可能发生的故障的成因进行分析处理,以此减少故障的产生,确保其使用性能。
GE Discovery CT 750 HD 属于先进的临床医疗诊断设备,为医生在医疗诊断中提供了重要的帮助。但是,GE Discovery CT 750 HD 在长期运行期间,难免会遇到各种问题,影响其运行性能,同时,也会丧失诊断信息的准确性。这时就需要对GE Discovery CT 750 HD的设备结构原理和技术优势有一定的了解,这样才能有针对性地准确识别故障,并且有效进行分析处理,确保GE Discovery CT 750 HD 运行的稳定性,满足临床医疗诊断的需求,其原理和优势如下。
GE Discovery CT 750 HD 可以对患者实现全身高清成像,有效保证成像的质量,清晰地将各个部位的细节显示出来。同时,GE Discovery CT 750 HD 在运行的时候,可以增加软组织成像的清晰度,并且能够在直径2mm 的低密度组织进行完美的成像。GE Discovery CT 750 HD 可以针对同一解剖部位实现两个不同能谱层级的扫描,并且根据不同物质对不同能量射线衰减系数的不同,可以对不同化学组织成分进行辨识,对解剖结构和病理结构等方面进行有效观察和分析。另外,GE Discovery CT 750 HD 扫描时患者全身所受剂量较低,并且通过全新图像迭代重建算法ASIR,有效降低图像噪声,提高场均匀性,使图像质量得到明显的改善,满足临床诊断的需求。GE Discovery CT 750 HD 的容积螺旋穿梭-动态500 排技术使成像能够覆盖312.5mm 的扫描范围,0.5mm 薄层、这样可以很好地完成全身所有器官的四维成像。在灌注评估中,可以在轴向穿梭80mm,覆盖范围达120mm 以上,大大地提高了时间分辨率,成为先进的CT 诊断技术。
(1)GE Discovery CT 750 HD 属于高清扫描设备,提升扫描影像质素可以达到33%,在心脏扫描方面影像质素可以提升47%,有效地改善了影像的质量。同时,通过利用GE Discovery CT 750 HD,可以帮医生对心脏冠状动脉的情况进行准确诊断,医生可以根据GE Discovery CT 750 HD 诊断的结果,精确制定治疗方案,确保患者治疗效果。
(2)GE Discovery CT 750 HD 在使用期间,可以减少患者接受的辐射剂量,但是对于影像质量不会造成较大的影响,并且心脏影像质素得到有效的改善,辐射剂量可以减少80%。另外,GE Discovery CT 750 HD 对身体各个部位的扫描更加全面和清晰,为医生在医疗诊断以及诊治方案制定的时候,提供了重要的依据。
我院在GE Discovery CT 750 HD 长期使用期间,由于患者诊治量大,设备长期处于高负荷运行状态,发生故障是在所难免的,所以为了确保其使用性能,必须对故障的成因进行准确分析,这样才能有针对性地解决故障。
(1)故障现象。在GE Discovery CT 750 HD 运行期间,设备无法正常曝光,并且主机界面上“确认”图标呈现灰色,状态栏处于闲置的状态,无法进行操作,没有任何的反应。同时,在图像重建以后,工作站控制台图像显示器依旧无法正常显示图像。
(2)故障分析。其实,引发GE Discovery CT 750 HD 无法正常曝光的因素有很多,一般多以硬件故障为主,但是如果为软件故障,这时就无法连接数据采集以及重建管理单位,进而导致曝光异常,影响GE Discovery CT 750 HD 的正常使用。
(3)故障维修。针对该故障对GE Discovery CT 750 HD 进行了全面的检查,通过对外观的检查,没有发现任何异常,如烧焦、异味等情况,并且对设备工作日志信息进行查看,也未能发现错误信息。由于此时设备已长期处于死机状态,所以决定重新启动,但是重启后故障依旧存在。此时,进入GE Discovery CT 750 HD维修界面,将应用软件关闭,并且需要将命令窗口打开,结合重启后正常更新的数据库,判断图像数据库是否存在故障。再次将命令窗口打开,进入Root 模式,将清理图像磁盘的命令输入其中,并且在命令执行完成以后需要退出系统且重启系统,等到系统完成重新启动后进行定位扫描,这时如果曝光确认图标已恢复到可以正常曝光的状态,并且按下曝光键以后,设备可正常曝光,即可判定故障维修完成。GE Discovery CT 750 HD 这种无法正常曝光的故障,主要是因为操作技师长期对图像磁盘未进行清理,进而导致图像数据过多,图像磁盘出现崩溃导致,进而影响设备正常运行,因此,我们在平时工作中注重培训操作技师养成良好的工作习惯就显得尤为重要。
(1)故障现象。在GE Discovery CT 750 HD 扫描期间,如果错误信息栏出现“硬件部分出现故障”,这时就需要立即停止GE Discovery CT 750 HD扫描运行,对故障进行分析。
(2)故障分析。根据信息栏所显示的错误信息,在系统日志中,可以发现受到高压发生器的影响,进而产生故障。同时,与电源分配单元相关的错误提示,显示为:The PDU KxgContactor has NOT closed in the allotted time。
(3)故障维修。根据故障代码提示的内容,需要对驱动电源进行综合性考虑,判断是否存在故障,并且需要将机架外壳打开,这样可以将电源分配箱故障进行排查。同时,如果PDU 提示Kxg 交流接触器未能在规定的时间内呈现闭合的状态,因为Kxg 是控制HVDC 输出的交流接触器,将电源分配箱拆开,结合相关图纸发现该接触器为ABB 交流接触器,并且尝试执行扫描命令以后,可以发现接触器有闭合的状态,但是不能完全确定触点处于安全吸合。基于此,需要将电源断开,人为将接触器呈现闭合的状态,并且使用万能表对接触器的接触情况进行检查,避免出现异常情况。经检查发现,接触器确实接触不良,使用同一品牌型号的接触器更换完成后,应当进行曝光尝试,如果正常,就可以证明故障维修完成。总的来说,这一故障是由于长时间以来我院诊疗检查量较大,导致GE Discovery CT 750 HD 满负荷不间断地运行,接触器长期处于高压高电流的状态,进而造成接触器老化,那么,对接触器及时进行更换和维修即可。
(1)故障现象。由于医院用电线路调整突然停电,再次送电后GE Discovery CT 750 HD 开机启动异常,等待系统启动应用软件时出现报错信息提示“启动以后无法确定系统性能”。
(2)故障维修。此时,需要先关闭应用软件并将命令窗口打开,使用超级用户进行登录,输入磁盘命令以后,对命令进行查看,发现各个磁盘的列阵正确,同时发现Verb 机箱有个阵列散热风扇出现异常,并且暂未发现其他问题,这时将机箱打开进行清灰除尘,同时,为了进一步测试设备是否存在其他故障,需要再次将命令窗口打开,将“st”命令输入重新运行系统,但是处理以后,依旧出现报错的现象,显示Verbstartup failed,Verb 未能正常启动,因此排除散热风扇故障。为进一步确定故障原因,在重新开机的情况下,这时显示器会显示map:Can not find required map name,仔细查看启动顺序,可以发现,启动项目存在异常,根据维修手册,设置正确的启动程序,即可将故障解决。总结来说,GE Discovery CT 750 HD 在运行期间,如果存在一次较长时间的总电源突然切断,这时系统就会自动恢复出厂设置,导致Verb 启动存在异常。
(1)故障现象。在GE Discovery CT 750 HD 运行期间,经常出现扫描阶段终止运行,并且显示器显示:Scanner hardware stoped scanning,运行日志出现错误信息,无法正常地运行。
(2)故障维修。根据相关错误信息判断,这个硬件故障可能与数据采集向前通道有关,而数据采集向前通道的故障又主要与高压滑环、Transfer、传输通路、Receiver、ICEbox 等有关,根据自身的维修经验,首先判断Receiver 出现问题的概率较高,这时就需要对该部件进行重点检查。同时如果发现滑环上的碳刷使用时间较长,碳粉残留过多,就需要更换碳刷并清理滑环。另外,从传输通道来说,传输通路是以光纤和网线连接,如果更换光纤以后,依旧存在问题,就需要判断高速数据转换器是否存在问题,这时就需要与厂家进行沟通,并且详细讲述故障现象,根据所有反映的故障采取针对性措施,最后重新启动,观察设备在停置一段时间后,是否能恢复正常运行,做好相应的测试工作,对故障进行模拟,从而进行解决。
(1) 故 障 现 象。 在GE Discovery CT 750 HD开机以后,无法按照指令进行扫描,并且显示CT initialized failed,Scan hardware reset failed。
(2)故障维修。首先对Error Log 进行查看,并且根据相应的提示以及设备的工作流程,需要对报错故障所在位置进行研究,结合设备结构原理图,对CT table、CT gantry、PET gantry 以及PET PDU 之间的关系进行分析检查,如果此时发现电源指示灯没有正常闪烁的情况,这时就可以判断电源出现故障,影响了设备的正常运行。在发现电源出现异常后,就需要对电源进行更换,并且重新启动,启动以后,电源指示灯如果恢复正常闪烁,就可以证明故障已经排除。
综上所述,GE Discovery CT 750 HD 是现代医疗临床诊断中常见的一种设备,一旦出现故障,就会直接影响医院的诊疗工作,给患者带来不便。对此,作为医学工程人员,我们要对医疗设备的运行状态有详细的了解,深入研究设备原理结构,不断积累工作经验,并且根据故障的各种成因提前进行预防性维护,对于已经发生的故障要运用各种方法准确分析判断,及时处理,确保故障维修的效果,争取以最快的速度让设备恢复到稳定的工作状态,为临床医疗诊断提供重要的医学影像数据支持。