本期导读

儿科疾病种类繁多、年龄分布较为广泛，在医院虽是个小科室，但在临床上却是一门大的综合医学学科，特别因患者的儿童属性，临床诊治经验交流较其他专科有更多迫切性和必要性。为此，本期我们组织了12篇涉及儿科内容的文章，编辑了“儿科专栏”，内容包括婴儿肥厚性幽门狭窄、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、儿童语言发育迟缓/障碍、小儿支气管肺炎、小儿病毒性心肌炎、血小板减少性紫癜及尿道下裂患儿术后康复等。

专栏开篇《经口内镜幽门肌切开术治疗婴儿肥厚性幽门狭窄的学习曲线》一文，系广州市第一人民医院陈志威等作者撰写，文章分析广州市第一人民医院消化内镜中心2006年8月至2020年6月由同一组医师完成的86例经口内镜幽门肌切开手术相关资料，并采用累积求和分析法（CUSUM）绘制学习曲线。传统的经开腹手术治疗婴儿肥厚性幽门狭窄已在临床应用多年，但具有创伤性大、术后恢复慢、并发症多等不足。经口内镜幽门肌切开术是近年来治疗婴儿肥厚性幽门狭窄的微创新技术，该项技术2005年由Ibarguen-Secchia首先报道，2006年广州市第一人民医院于国内首次开展。本研究显示，手术30例时达到曲线峰值，经过短暂的平台期后曲线斜率下降，可以认为早期30例手术经验为学习提高阶段，随着手术经验不断积累，手术效率逐渐提高，手术时间及术后住院时间均缩短。经口内镜幽门肌切开术是目前最新型的手术方式，手术难度较高，国内外相关文献报道稀缺，经验相对不足，手术切割深度尚未标准化也是该术式面临的最大难题。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征作为呼吸系统较常见的疾病，主要是因为扁桃体或腺样体肥大导致上呼吸道堵塞，使患儿产生鼻塞、腺样体面容、记忆力降低、注意力不集中等症状，对小儿生长发育的影响较大。专栏内，泉州市第一医院林春琴等作者撰写的《家庭睡眠监测仪在小儿阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中的应用效果》一文指出，对于此类患儿进行手术治疗后，需对其通过家庭睡眠监测仪开展8周左右的实时监测，以此判断手术效果及病情恢复情况。本文选择2020年4月至2022年4月收住的100例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿，在予以对症手术治疗后，采取家庭睡眠监测仪监测患儿的睡眠情况，治疗后1个月患儿的夜间睡眠监测指标、平均低氧次数及平均呼吸紊乱事件次数均低于治疗前，认为家庭睡眠监测仪监测患儿睡眠情况有助于及时掌握患儿病情变化及恢复程度。