老人身体反复不适找不到原因当心抑郁症作祟

康红英

70岁的刘奶奶，最近一午反复出现身体不适。最开始出现腹胀腹痛、吃不下东西，身体日渐消瘦。随着时间推移，症状逐渐加重，出现了头晕、乏力，甚至一阵阵的坐立不安、心慌胸闷、手抖、心里难受，如同身处深渊。入睡困难更是让她倍感疲惫，有生不如死之感。在多次求医过程中，接受了各种检查和治疗，然而始终没有找到确切的原因。药物和物理治疗后虽然有所缓解，却无法根治这些不适。最后在市医院被诊断为老年抑郁症，服用抗抑郁药物后病情才得以鳐解一

什么是老年抑郁症

老年期抑郁障碍是指60岁及以上的老年人中出现的抑郁障碍。根据世界卫生组织的统计数据，65岁以上的老年人群中抑郁障碍的患病率估计约为10%～15%。而根据中国的最新人口普查数据，60岁以上的老年人目前已经超过2.6亿，老年抑郁症已经成为严重的社会公共卫生问题。

老年期抑郁障碍的病因复杂。随着年龄增长，老年人的适应能力下降，而且对负面事件的感受性增强。在经历退休、空巢、朋友或亲人离世等变故时，他们在心理上往往难以承受。同时，老人的身体机能衰退，如脑功能衰退、生物钟紊乱以及情感调节中枢神经递质改变等，都与抑郁症的发病相关。此外，慢性疾病的折磨也会增加负面情绪．长期下来就可能发展成抑郁症。

老年抑郁障碍发生较隐匿

刘奶奶这样的情况在老年人群中十分常见，老年期抑郁障碍的发生往往比较隐匿，其症状表现与典型的抑郁发作有所不同。情感低落的表现并不突出，主要以躯体不适和认知功能障碍为主诉。因此，这类患者通常会先去内科门诊就诊，但在接受对症治疗后的效果可能并不理想，或者无法在各项检查中发现明显的躯体疾病。在这种情况下，患者才会前往精神科就诊。

老年抑郁症的四种表现

1．情绪低落是老年抑郁症的典型表现。老年人可能会出现长时间的悲伤、情绪不稳定等，失去对生活的兴趣和热情。这些情绪变化可能会影响老年人的社交、工作和生活，导致他们逐渐与周围环境脱节，产生孤独感和无助感。

医学解释老年抑郁症患者的情绪低落可能与脑内化学物质失衡有关。特别是血清素和多巴胺等神经递质减少，会导致情绪调节障碍，从而引发抑郁症状。

2．疲乏无力老年抑郁症患者常常感到疲乏无力，即使没有进行大量的体力活动。他们也可能会出现懒惰、不愿意参加日常活动、对一切活动都感到困难等现象。这种疲乏感可能会影响老年人的日常生活，降低他们的生活质量。

医学解释老年抑郁症患者的疲乏无力可能与免疫系统、内分泌系统和神经系统等多个系统的功能异常有关。这些系统的失衡会导致身体能量的消耗加速，使人感到疲乏无力。

3．食欲减退老年抑郁症患者可能会出现食欲减退的症状，即使他们以前喜欢吃食物也没有胃口。这种症状可能会影响老年人的营养摄入和身体健康。

医学解释老年抑郁症患者的食欲减退可能与肠道菌群失调和消化酶分泌减少有关。这些因素会导致食物消化吸收不良，使患者感到食欲减退。

4．思维迟缓老年抑郁症患者可能会出现思维迟缓的症状，表现为注意力不集中、记忆力减退、思维缓慢等。这种症状可能会影响老年人的日常生活和学习。

医学解释老年抑郁症患者的思维迟缓可能与脑功能退化、神经细胞萎缩和神经元死亡有关。这些因素会导致大脑信息处理和传输速度减慢，使患者感到思维迟缓。

如何帮助老人走出抑郁情绪

1．药物治疗药物治疗可以帮助改善情绪和减轻症状。然而，药物选择需谨慎，同时要注意药物副作用和相互作用，应在专业医生严格指导下使用。常见的药物包括抗抑郁药和抗焦虑药，如5-羟色胺选择性重摄取抑制剂（SSRI）、5-羟色胺一去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）等。药物治疗应个体化，根据患者的病情和身体状况来选择合适的药物。

2．保持健康的生活方式良好的饮食、充足的睡眠和适度的运动都有助于缓解老年人的抑郁情绪。例如，可以鼓励老年人多吃水果、蔬菜和全谷类食物，避免摄人过多的咖啡因和糖分。同时，尽量保证他们有足够的睡眠时间，并鼓励他们参加如散步、太极拳等低强度的有氧运动。

3．社交互动保持社交活动可以帮助老人远离孤独感，减轻抑郁症状。可以鼓励老人多参加社区活动，和朋友、家人保持联系，或者加入兴趣小组，如绘画、音乐等。

4．心理支持如果老人的抑郁症状严重，可能需要专业的心理治疗。心理医生可以提供认知行为疗法、心理动力学疗法等不同类型的治疗方式，帮助老人理解并改变导致抑郁的思维模式。

5．家人的支持家人應该理解老人的情绪变化是正常的，并提供无条件的支持和鼓励。如果老人感到沮丧和无助．家人可以倾听他们的心声，给予安慰和建议。