张丽
失眠是一种睡眠障碍,一般是指因为难以入睡、睡眠障碍等而导致的睡眠时间不足、质量差、睡眠过程中极易醒来等现象,以至于人们难以实现正常的生理需要,进而对白天的活动产生不良影响的睡眠障碍综合征。
由于生活节奏变得更加急促,失眠发生率每年都在增加,特别是老年人有着更高的失眠率。患者长时间失眠,会出现亚健康状态,造成多种疾病,比如高血压、糖尿病、溃疡、心率加速,甚至还会产生认知障碍、不良情绪等。
①入睡时间增加(入睡时间超过30分钟)。②睡时易醒,难以持续;夜间醒来次数超过2次或者醒后再入睡的时间为30分钟以上。③早醒,清晨时易早醒,比正常起床时间早了1小时以上。④睡眠质量差,比如睡眠不深、多梦、易醒等。⑤睡眠时间大幅减少(睡眠时间不足5小时)。⑥日间残留效应。在白天往往有注意力不集中、精神萎靡、头晕、乏力、嗜睡、月经不调、性能力下降等表现。
1.教育状况教育状况不佳的失眠患者,其抑郁、焦虑的发生率往往比教育状况较好的失眠患者高。原因或许在于,教育状况较好的失眠患者知识面广博,能够从多种渠道学习与睡眠有关的知识内容,提高其对睡眠的正确认知.从而能够自主协调睡眠行为,养成良好的睡眠习惯,以改善抑郁、焦虑等不良情绪。
2.社会生活因素一般包括经历较多的应激事件、工作或生活压力大、久坐不动、不良的生活方式等,是导致失眠患者抑郁、焦虑的关键影响因素。
3.慢性病一些失眠患者患有糖尿病、高血压、冠心病、脑梗死等慢性病,长时间受到病痛折磨,加重失眠症状,进而产生负性情绪。
当人处于特定状态或情境时,易出现失眠状况。比如遭遇重大的生活变故时,往往会有程度不一的失眠症状。如果失眠并未影响到正常的工作与生活,就不需要采取干预措施;但如果失眠问题长期存在,且极大影响了当事人的工作与生活,就需要前往医院检查与治疗。
随着研究的深入,专家发现,失眠不仅损害人体的生理功能,还会引发抑郁、焦虑等不良情绪,严重的甚至影响认知能力。因此,人们要对失眠的危害给予足够重视。
1.失眠会引发患者的抑郁与焦虑抑郁一般是指患者心情压抑,觉得自己无用、无助、绝望等,同时失去乐趣,缺少兴趣,容易感到懒散、疲倦等;焦虑一般是指患者对还没有发生的某件事有不良的情绪体验,因而难受、不安等,往往还伴随着出汗、紧张、恐惧等症状。
失眠患者往往由于病痛的折磨,加之太过重视睡眠,非常期待预期中的睡眠状态,进一步引发了抑郁、恐惧与焦虑等不良情绪;而此类不良情緒又加剧了患者的睡眠障碍,导致恶性循环。据统计,长期失眠患者往往并发程度不一的焦虑与抑郁情绪,近半数失眠患者同时存在精神类疾病。
2.失眠会影响患者的认知功能认知是指认识活动的过程,一般有三个部分,即接收与评估信息、问题的处理方法和预测。认知功能障碍一般有以下表现:执行能力下降、视空间功能变差、定向力下降、记忆障碍、失用、失语、失认等;轻度认知功能障碍一般指的是处在痴呆与正常衰老之间的一种状态。
睡眠的过程,其实是人体神经系统休息重整,进而得以恢复功能的关键过程。良好的睡眠能迅速恢复神经系统功能,而失眠则会导致患者的神经系统功能恢复缓慢,难以创建新的神经突触联系,进而改变了皮质的认知电位,结果伤害了患者的认知功能。失眠一般会影响人的以下认知功能:警觉性、注意力、执行功能、记忆力等。
总之,长期失眠不仅会导致许多躯体疾病,还会引发心理、精神等方面的疾病。所以,在临床治疗失眠症时,应深入了解此病的具体症状、引发因素,亦应结合失眠和抑郁、焦虑等不良情绪的关系、失眠和认知功能之间的关系,甚至抑郁、焦虑等不良情绪和认知功能之间的关系等,进行综合研判,制定出全面而富有针对性的治疗方案,方可收到预期效果。