■谢丽娜 张俊杰 岳欣(中国医学科学院肿瘤医院山西省肿瘤医院骨软组织肿瘤科)
骨肿瘤患者需要做好日常保健和护理工作,好的日常保健和护理可以提升治疗有效率,促使患者快速康复。因此,针对骨肿瘤患者,不仅需要根据医生建议选择有效的治疗手段,还需要科学开展日常保健和护理工作,有效控制病情进展。
骨肿瘤的发病原因较为复杂,通常来讲是先有内因条件,再有外因作用。内因包括内分泌、基因学、素质学等;外因包括化学元素物质、内外照射慢性刺激、病毒感染等因素。
(1)疼痛。疼痛是骨肿瘤患者早期出现的表现,疼痛程度较轻,呈间歇性。(2)肿胀或肿块。在骨膜下或者水表浅的肿瘤是出现相对较早的,触及会发现有膨胀变形问题。(3)功能障碍。(4)压迫症状。如果肿瘤是向颅腔、鼻腔内生长的,会对脑和鼻的组织造成压迫,这时会导致颅脑受压、呼吸不畅;如果肿瘤是盆腔肿瘤,会对直肠和膀胱造成压迫,这时会导致患者出现排便、排尿困难;如果肿瘤是脊椎肿瘤,会对脊髓造成压迫,进而导致患者出现瘫痪。
(1)畸形。由于肿瘤会对肢体骨骼发育、坚固性造成影响,导致患者容易出现畸形问题,尤其是下肢肿瘤。(2)病理性骨折。肿瘤部位如果遭受到轻微外力,便容易出现骨折情况。(3)全身症状。患者病情发展到后期,受到毒素刺激、疼痛折磨,会出现全身症状,如烦躁、失眠、精神萎靡、食欲不振、贫血、恶病质等情况。
疼痛护理 骨肿瘤患者疼痛护理非常重要,由于患者夜间和活动时疼痛程度会加重,因此应尽量控制少活动患处,日常休息时保持舒适体位;可以适当增加一些娱乐活动,对注意力进行转移。如果患者疼痛难以忍受,还影响到了睡眠,这时可以谨遵医嘱服用止痛药物,保证睡眠质量。
心理护理 骨肿瘤患者或多或少存在一些心理问题,如悲观绝望、焦虑、抑郁等。这时,需要尽可能为患者营造良好的氛围,获取患者信任。此外,可以把疾病知识、医疗进展、治疗成功病例等介绍给患者,以提升其自信心,有助于其积极配合治疗和护理干预。
定期自我检查 针对骨肿瘤患者,需要定期进行自我检查和监测,定期进行复查,以便于及时发现异常,及时接受对应治疗。
坚持功能锻炼 在日常保健和护理中,患者需要坚持功能锻炼,且坚持循序渐进原则,学会正确利用辅助器具,如拐杖、轮椅等,尽可能促使患者恢复生活自理能力,对患者的生存质量进行提升。
多喝水 患者每天的饮水量在1500~2000 毫升,也可以喝新鲜果汁。
饮食护理 针对骨肿瘤患者来讲,饮食方面需要严格进行要求。适宜食用食物有以下几种:第一,食用具有抗骨肿瘤作用的食物,如山羊血、牡蛎、鳖、油菜籽等。第二,食用具有消肿止痛后作用的食物,如鹭肉、蟹、藕等。第三,食用具有预防放疗、化疗副作用的食物,如银耳、核桃、猕猴桃等。第四,食用富含蛋白质、维生素、氨基酸等食物。第五,食用具有排泄毒物作用的食物,如冬瓜、绿豆、赤小豆等。
禁忌食物有以下几种:第一,烟酒。第二,辛辣刺激性食物,如辣椒、葱姜、桂皮等。第三,肥腻食物。第四,“发物”。