预防骨性关节炎的措施有哪些

■张永军 白荣昌（山东省滨州市滨城区三河湖镇卫生院）

骨性关节炎看似离我们很远，其实很近。很多老年人上下楼梯喊膝盖疼，说软腿，认为自己得了骨质增生。还有的老年人手指关节疼到变形，早晨握不住拳头，两手僵硬，就说自己得了风湿病。其实并不是如此，他们可能得的都是一类病——骨性关节炎。

临床实践中，骨性关节炎属于一种慢性疾病，病灶主要是人体经常受力的位置，如髋关节、膝关节等。患病后，关节软骨会出现退行性变，引发骨质增生。其中，中老年群体患病概率更高，女性患者比男性患者更多。且随着年龄增长，患病率也随之上升，肥胖人员更是该病的高发群体。

骨性关节炎又称老年性关节炎，它的主要症状就是疼痛、肿胀和功能障碍。当骨关节位置发生病变时，最早期的症状是上下楼出现不舒服的感觉，表现在手部关节就是老年人经常感到关节疼痛、僵硬，有的患者下蹲难，走路疼，甚至走着走着关节内部就出现“嘎巴嘎巴”的响声，让人身心受到折磨。

骨性关节炎发病率高，且病变范围广，因为它的病理是关节软骨的磨损和退变，一旦患病，很难根治，只能缓解疼痛症状、改善关节功能。一般60 岁以上的中老年人群中，50%以上都会得骨性关节炎，而75 岁以上的老年人群，八成以上都有该病。骨性关节炎看似一个小病，一旦到了晚期，中老年人的功能障碍却非常严重。

早期治疗骨性关节炎主要是缓解疼痛，减缓病变的发展速度，晚期的治疗目的则是增加关节的活动范围，重建关节稳定性。骨性关节炎对患者造成的生理和心理伤害是巨大的，因此，为患者减轻疼痛非常关键，同时尽量控制疾病发展，做好预防措施。

对于尚未出现骨性关节炎疼痛症状的中老年人来说，适当减轻负重并进行合理的功能训练很有效，可以减轻关节的负担，降低承受的压力，并提高关节面的承受能力，保持关节健康。如此一来才能达到更好的保健效果，让自己的晚年生活更快乐。

首先，中老年人朋友的运动要适度。一些老年人认为年纪大了就该多运动，每天打太极拳、练羽毛球、健步走、跳广场舞，活动一个接一个，殊不知剧烈运动或长时间行走都会加重膝关节的负担，长期如此就容易患膝关节炎。

其次，适当减重。保持身体轻盈是防止出现骨性关节炎的关键，很多中老年人“三高”非常严重，体重基数还大，通过减重减轻膝关节的负荷，能够避免病情加重。但是中老年人减重不能一味节食，追求体重降低，如此反而会出现低血糖等问题，也会导致代谢失调，减重也有必要合理饮食。

再者，进行适当的功能性锻炼。膝关节功能锻炼的原则是开展积极的非负重活动，如直腿抬高锻炼，以增强肌肉力量，维持关节稳定。在日常生活中，中老年人需要注意多休息，避免长期跑跳，也避免长时间且频繁的爬楼梯、爬山等运动，可以每天多做些有氧训练，如平地散步。注意不要进行负重性的功能训练，以保持关节的稳定性。

最后，建议中老年人在进行长时间站立、走动的时候佩戴护膝，以保护膝关节的稳定性。

中老年朋友们务必要认识到骨性关节炎的害处，做好保护和预防措施，尽量减少不必要的关节磨损，养成科学健康的生活习惯，提倡行为矫正，从源头上保护关节，才能达到更好的预防效果。