■李文敏(上海市浦东新区仁济医院浦南分院)
前列腺是一种性腺器官,男性独有,位置与膀胱相连,下方为泌尿生殖膈,前方及后方分别为耻骨、直肠,尿道于其中穿过。若前列腺出现健康问题,会最先影响患者排尿。前列腺具有内外双重分泌功能,患者常会受到生活习惯、饮食习惯等因素影响出现前列腺炎、前列腺增生等疾病,对男性健康造成较大危害。
前列腺的构成主要包括腺组织与肌组织。上端横径、垂直径、前后径分别约为4 厘米、3 厘米、2 厘米、2 厘米。表面有筋膜鞘,称作前列腺囊,前列腺分泌物的主要成分为精液。前列腺外观呈栗子形,前后均呈扁状,前列腺底在上端宽大的部分,旁边即为膀胱,而前列腺尖位于尿生殖膈上下端尖细部分,底与尖之间的组织部分即为前列腺体。前列腺共有五叶,分别位于前方、后方、左方、右方及中方。其体积形态会随着男性年龄增长而变大,当男性超过40 岁后,中叶肥大,并向上凸顶膀胱,易对尿道产生压迫,造成排尿困难等情况。
现如今人们的生活压力越来越大,前列腺疾病发生率逐渐提升,危害男性身心健康。前列腺疾病种类较多,常见的为前列腺炎,严重情况下可产生前列腺癌。前列腺疾病可发生在任何年龄段,在年轻群体中更易发生。前列腺炎症分为急性与慢性两种,诱发因素包括细菌、衣原体等致病微生物,还可能不受任何致病菌的影响而引发。该疾病的危害较多,具体如下:
第一,会增加患者痛苦,影响生活与工作。受到炎症反应的影响,患者临床症状表现明显,如病灶部位及周围组织胀痛、尿频、尿不净等,使患者出现严重负面情绪。
第二,影响性功能。前列腺疾病病程较长,若长期未能治愈,会导致患者阳痿、早泄等情况,并影响其性功能,使其生活质量下降。另外,长期慢性炎症干扰,会引发前列腺成分改变,使前列腺分泌功能降低,并降低精子活力,影响患者生育功能。
第三,导致慢性肾炎。随着患者病程延长,病情不断进展,若未及时治疗会导致前列腺增生,并压迫膀胱出口,使患者出现排尿障碍,残余尿液会滋生细菌,易导致尿路感染,如肾盂肾炎等,严重时还会发展为肾炎或尿毒症。
第四,导致内分泌失调。前列腺疾病会导致患者内分泌紊乱,通常情况下,一些活性物质均由前列腺分泌而来,当存在前列腺分泌障碍,会对神经功能造成影响,使患者精神异常,影响睡眠质量,并引发失眠多梦、头晕乏力、记忆力减退等症状。
第五,易引发感染。在人体前列腺中存在一些抗菌因子,可发挥抗菌作用。当前列腺出现炎症时,抗菌因子大大减少,易引发感染。受到感染影响,患者易出现急性尿潴留、精囊炎或精索淋巴结肿大等情况。
第六,易患肿瘤。相关研究显示,前列腺与淋病发病率有较大关联,同时前列腺癌发病原因与慢性感染有关。通常情况下,抗癌物质会集中在前列腺液中,可抑制肿瘤的发生,但前列腺若存在疾病,会降低抗癌物质成分,抗癌能力大大减弱,引发肿瘤。
前列腺疾病治疗需要结合患者实际情况及病因选择药物及治疗方法,要结合不同致病菌选择抗生素,需保证用药疗程充足。对于非致病菌引起的前列腺炎来说,治疗目的以缓解患者临床症状为主,可促进前列腺液分泌。大多数患者在此种治疗方案干预下能及时控制症状,但需坚持用药,避免复发。同时,前列腺炎治疗手段较多,在治疗时需选择合理的干预方法,科学用药。一些难治性前列腺炎疾病,往往与不良生活习惯有关。因此患者也需树立良好的健康意识,养成健康的生活习惯。
前列腺增生在老年男性群体中较为多发,患者主要症状表现为排尿次数增多、排尿困难及尿流变细等,需要注重日常保健,了解正确的护理方法,维护前列腺健康。
第一,增加饮水量。日常生活中需要保证充足的饮水量,每日饮用2~2.5 升水,促进排尿。较高的尿液浓度会刺激前列腺,长时间的刺激后会严重损害前列腺功能,引发健康问题。因此需要避免尿液浓度过高,日常需多饮水,稀释尿液浓度。
第二,及时排尿。男性患者需要保持良好的排尿习惯,一旦膀胱充盈,存在尿意时应及时排尿,避免长时间憋尿,影响膀胱及前列腺健康。
第三,节制性生活。为了预防前列腺肥大,需要保持健康的性生活状态,性生活频繁会使前列腺长期处在充血状态,导致前列腺增大。
第四,保持精神放松。相关研究表示,较大的生活压力会使患者处于紧张状态,身心得不到充分放松,易引发前列腺疾病。而患者生活压力缓解时,身心得到放松,能够使前列腺症状得到缓解。因此患者平时需要保持放松状态,避免过度紧张与焦虑。
第五,保持健康的生活习惯。人们日常生活中要保持健康的生活习惯,勤用温水洗澡,可有效缓解肌肉及前列腺紧张,提升舒适度,缓解不适症状,若每日用温水坐浴阴部,也可达到良好的保健效果。另外要注重清洁,由于男性阴囊伸缩性较大,分泌较多汗液,易滋生细菌,引发感染,导致前列腺炎发生,并使患者性功能减退,影响精液质量,导致生育功能降低。而注重会阴清洁,坚持清洗会阴,可有效预防前列腺炎。患者应当注意日常保暖,防止受寒,避免在凉椅上久坐。寒冷会增强交感神经兴奋度,引发尿潴留,使患者尿道压力增大,引起逆流。同时要避免对前列腺组织产生摩擦,引发其他组织损伤。
第六,健康饮食。人们的饮食习惯也会影响前列腺功能,若长期食用辣椒等辛辣刺激性食物,会增加前列腺疾病发生风险。因此,人们应当保持健康饮食习惯,减少辛辣刺激及油腻食物的摄入,并尽量戒烟、戒酒。多食用新鲜蔬菜、水果,服用膳食纤维,预防便秘,避免大便秘结引发的前列腺坠胀等症状,必要时需通过润肠通便类药物促进排便。除此之外,可以通过补充锌元素增加患者前列腺抗感染能力。
第七,加强运动。患者平时需要加强体育锻炼,增强机体免疫力,一些久坐人士更应加强运动,促进肠胃蠕动。在运动过程中,加强腿部、腹部及臀部肌肉活动,促进淋巴循环。每个人需要根据自身身体状况选择适宜的运动方式,并保持合理的运动时间及运动强度。对中老年人来说,每日慢跑或快走30 分钟,对前列腺有良好的保健作用。在天气寒冷时,开展一些柔和的运动,如打太极拳、练八段锦等,可有效改善患者血液循环,提升机体免疫力,预防疾病。
第八,定期检查。为维持患者前列腺健康,需树立良好的保健意识,加强定期检查,及时发现前列腺问题,尽早干预,避免肾脏等器官受损,预防前列腺癌的发生。50 岁以上的前列腺炎高发人群,需每6个月或1 年实施一次肾功能检查。
前列腺是男性特有性腺器官,当前列腺发生疾病时,会对患者身心健康造成严重影响,人们需要加强前列腺疾病预防,掌握正确的护理方法,注重日常保健,改善不良生活习惯,增加日常饮水量,及时排尿,节制性生活,保持精神放松,并注重健康饮食,加强运动,定期检查,维护前列腺健康。