中医怎样调理脾胃不和

■刘南英 谢锡海

（1南昌市第八人民医院社区部；2江西医至初医学病理诊断管理有限公司核酸项目部）

脾胃虚弱、脾胃不和在就诊的人群中较为常见。在许多人的眼中脾胃不和是常见的“小毛病”，但如果放任不管，也容易使人出现消化不良、睡眠异常、厌食症等症状。尤其是腹胀、嗳气等消化不良的症状会直接影响人的食欲以及免疫力，会不同程度地影响日常生活。

坏情绪会伤脾

当今社会，不同阶段的人有着不同的压力。长此以往，人们的精神处于高度紧张状态，很容易出现焦虑、抑郁等不良情绪。脾是负责消化吸收的重要器官，在人精神愉悦的情况下能够较好地发挥作用，如果长时间处于焦虑等“坏”情绪中，可影响脾的腐熟水谷功能，严重的会造成脾脏受损。忧与思为最易伤脾的情绪，所以日常生活中也应该注意调节情绪。中医理论认为脾是最温和的，调和着五脏六腑的矛盾，所以才有“脾气好”的说法。

不良饮食习惯会伤胃

中医认为脾是五脏六腑中的脏，胃是五脏六腑中的腑，胃主消化，可以将化生的水谷精微运送至人体各种组织，所以胃在中医眼中也是“气血生化之源”。经济环境以及人们饮食习惯的改变，使得越来越多的年轻人喜爱麻辣、冰鲜食物，例如火锅、海鲜生腌、雪糕等。少量食用并无太大的危害，但许多年轻人喜欢将上述食物一股脑地塞进胃里，这无疑增加了胃的“工作量”。而胃是比较柔弱的，长时间的暴饮暴食或者是喜爱食用辛辣刺激性食物很容易伤害胃，最终胃会不堪重负，出现虚损的情况。

长时间劳累会伤胃

长时间的熬夜工作或学习，作息时间不规律，不注重劳逸结合也会损害胃。《素问·举痛论篇》中就有“劳则气耗”的说法，主要是因为长时间的劳累过度可致胃运化迟滞，气血运行失畅，久而造成脾胃气滞、胃失和降。从现代医学的角度来看，长时间的劳累过度很容易影响胃酸分泌，胃酸大量分泌会损害胃黏膜，可引发胃炎或者胃溃疡，甚至可能增加胃癌的风险。

由上述3 个方面可见，脾胃不和并不是“小问题”，往往是上述因素共同作用的结果，与消化不良、厌食症甚至是严重的胃肠病变有关，需要引起我们的重视。那么又该如何调理脾胃不和呢？主要有以下几个方法。

调整日常饮食

脾胃不和的人日常生活中应该多进食一些健脾养胃的食物，如薏苡仁、莲子、山药、鲫鱼等，要最大限度地减少火锅等辛辣刺激性及油腻食物的摄入，长时间饮酒与吸烟的也要尽可能戒烟戒酒。每天定时定量进食，少量多餐，进食时应该细嚼慢咽。如脾胃不和的人早餐应该尽可能不吃油条、拌粉或炒粉等油腻、辛辣刺激性食物，有时间的可以烹制参枣粥、莲子芡实粥等健脾养胃的营养粥。其中参枣粥是将党参、粳米以及大枣一起加水煮粥食用，对于脾胃不和以及食欲减退的人有良好的调理作用。莲子芡实粥则是将补骨脂、粳米、芡实、莲子一起加水煮粥，具有补肾固精、健脾养胃的功效，对于脾胃不和引起的食欲减退、肢冷等症状有良好的调节作用。午餐可以多进食白菜、南瓜、山药、包心菜等健脾益气的蔬菜，烹饪方式以清炒或蒸煮为主，其余时间则可以多进食苹果等富含膳食纤维以及果胶等营养成分的新鲜水果，这类水果能够促进胃肠蠕动，调节脾胃。对于脾胃湿热引起便秘症状的患者，日常还可以多进食菠菜等新鲜的蔬菜，不仅能够增强食欲，促进胃液的分泌以及食物的消化，也能够在一定程度上改善便秘症状。

保持稳定、乐观的情绪

日常生活中要尽可能保持稳定的情绪，在出现焦虑情绪的过程中，可以通过看书等自己喜爱的事情转移注意力，合理排解不良情绪。人体在运动过程中心率加快，大脑皮层更为兴奋，所以运动也是调节不良情绪的重要方式。尤其是对于免疫力较差的脾胃不和人群，平时更应该多通过运动调节情绪，也有利于提高机体免疫力。在通过运动调节情绪的过程中也应该注意循序渐进、适度运动，否则很有可能出现肌肉拉伤等运动损伤。

通过穴位按摩可以疏通经络，也能够缓解相应的情绪。心包经沿着手臂前缘的正中线走行，穴位按摩心包经也可以缓解“心累”，如按摩天泉穴、郄门穴。按摩膻中穴可宁心解闷，每次按压约5 秒，休息3 秒后重复按摩。按摩风池穴可缓解紧张，当人体感觉疲劳或者是焦虑时，可以随时按摩，力度以稍有痛感为宜。对于烦躁易怒的人群，日常生活中可以多点按足三里穴缓解愤怒，补脾益气。

注意劳逸结合

脾胃不和的人群，日常生活中应该尽可能养成固定的作息时间，坚持早睡早起。每晚睡前通过喝牛奶等方式调节身心，促进入睡，避免不良的生活作息引起内分泌紊乱以及脾胃失和。通过调节闹钟的方式提醒睡眠时间与起床时间，午休以及晚上入睡时应调整房间内的光线，手机等电子产品尽可能不要放置在床边，避免影响入睡以及生物钟。对于有明显失眠症状的人群，应尽快前往医院应用药物或者是其他方式进行调整，从而逐步改善脾胃不和的情况。

轻度脾胃不和的人群可以通过调节作息、稳定情绪以及避免劳累过度改善症状，较为严重的脾胃不和患者应尽快前往医院就医，并通过中药方剂等方式进一步调整。

药物调理

《金匮要略》中的枳术丸对脾胃不和有着良好的调理作用，该方主要由白术与枳实（麸炒）组成，应用枳术丸或该丸汤剂对于脾胃不和的患者有着良好的调节作用。方中的白术具有补益脾肺、利尿消肿的功效，能够改善人体脾气虚弱的病理状况，也能够改善因脾胃不和引起的湿浊内停等症状。枳实为滑窍破痰之药，能除胸胁痰癖，是调节脾胃不和、痰湿停滞的良药。现代研究也证实了白术能够促进双歧杆菌以及乳杆菌等肠道有益菌群的增殖，有利于改善肠道菌群，从而起到促进胃肠蠕动的作用。胃是消化各类食物的重要场所，而脾是成熟淋巴细胞定居的场所，具有免疫调节的重要作用。现代研究发现白术中的水溶性多糖能够产生特异性抗体，能够促进T 淋巴细胞的转化，具有良好的调节免疫的作用。枳实中的挥发油以及黄酮类等成分能够调节胃肠运动，具有良好的抗菌以及抗变态反应的作用，所以建议患者日常可以通过枳术丸或汤剂进行调节。