手上青筋突出，要小心你的心脏了

陈新

当心脏出现病变，从手就能看出来。

七八岁时，我在姥爷屋里的炉子上烤白薯时，听他给一个徒弟讲“四诊延展术”。那时我就知道：在诊治一些疑难杂症老病根时，仅凭脉诊难免会以偏概全。所以这个时候需要脉诊、舌诊、面诊和手诊结合着看，这就是中医常说的四诊并重。

《医门法律》里说：“望闻问切，医之不可缺一。”手是五脏的反射区，手部有手三阳经与手三阴经，共6条经脉循行，有86个经穴和224个奇穴。各个穴位，分别覆盖人体各脏腑肢节。所以看手，就能看出五脏是健康还是有病变信号。

不同脏腑在手掌上都有相应的反射区。手掌正中间凹下去的手窝位置对应脾胃，如果这个地方的皮肤出现明显的白色斑点，意味着脾胃不好，会出现发酸、打嗝、怕凉等症状；手掌心如果呈现暗黄色，说明脾胃的功能下降，消化和吸收功能都不好；手掌心呈现为青色、暗青色或者有一些青色血管，表示肠胃功能已经或者即将出现问题。

小鱼际（手掌正面小拇指根部至掌根部位）是肠道反射区，此处若出现红白相间的小点即中医的“泄泻”，常见的症状是过敏性结肠炎，遇冷就拉肚子。

大鱼际（手掌正面大拇指根部至掌根部分）是心脏的反射区域。如果大鱼际出现纹褶，说明心脏出现衰老迹象。年轻人脸和手上的皮肤非常光滑，但过了45岁就开始出现纹褶，这就是心脏气血不足、亏虚的表现。记得有位患者来看病，他说自己50多岁，从外表看的确也就50多岁的样子。但看完他手掌上大鱼际的纹路，我就问他是不是60多岁了，他笑道：“没骗过您。”他手掌的大鱼际纹路显示其心脏年龄有60多岁，而且心脏还有问题。

他的手掌大鱼际位置有一个绿色像蚯蚓一样的东西。“蚯蚓”实际上是青筋，也是西医所说的静脉血管，负责把血液送回心脏。当静脉血液回流受阻、压力增高时，青筋常常在人体表面出现凸起扭曲、变色等反应，实际上就是体内积滞所致。

各种瘀血、痰湿热毒等生理废物不能排泄出体外，就会导致全身各个系统发生障碍。中医看舌象，会让患者抬起舌头，看他舌底下那两条血管，如果血管呈紫红色，说明身体有瘀。手也是一样，如果手上也有青色像蚯蚓一样的血管瘀堵，说明反射区对应的位置也有瘀堵。如果大鱼际位置（手掌、手背）出现了青筋，就说明心血管可能出现了硬化，有阻塞，心脏开始报警了。不过程度没那么严重。但如果与大鱼际位置相对的手背也出现青筋，说明心脏已经阻塞得非常严重。

如何對症下药？如果心脏瘀堵严重，建议去医院就诊，遵医嘱治疗。如果只是手掌大鱼际出现青筋，可以试试中医小方子—三七丹参山楂茶。生三七、生丹参和生山楂各50克，研细末泡水当茶喝，每天3次，每次用5克泡一杯，连续服用一周，能起到降血脂、稀释血脂黏稠、疏通血管的疗效，也可以改善心脏冠状动脉轻微狭窄的症状。因为三七性味甘、微苦，归肝、胃经，有散瘀止血、消肿定痛的作用。丹参归心和肝两个经络，可以活血通络，清心除烦。

现在很多抗栓溶栓药里面都有这味药材，比如复方丹参片就是以丹参为主。所以，丹参是历代医家公认的活血化瘀药。山楂含有的果胶是一种多糖物质，有助于控制血糖和血脂。此外，山楂还含有大量黄酮类化合物和有机酸，具有防癌抗癌、降血压和胆固醇的作用。

下期的“养生堂”专栏，我们继续通过手看五脏，聊聊常见的手掌发红、发凉到底是怎么回事。