中西医结合治疗犬细小病毒病的疗效观察

闫俊霞

（张家口崇礼农业农村局，河北 崇礼 076350）

1 试验目的

观察用西药和不同中药处方治疗的效果。将本地一个宠物医院的10 只患有犬细小病毒病的幼犬用西药输液和皮下注射连续10 天每天一次；患病幼犬用西药的同时连续给10 天两组复方中药，做血常规检测和测白细胞含量。通过实验的方法来比较两组中药处方对治疗犬细小病毒病的可行性和优越性，观察两组中药的其中一组对犬细小病毒病治疗效果更加显著，为将来用中西医结合治疗犬细小病毒病提供更合理的中药组方。

2 试验设计

犬细小病毒病属细小病毒科，其病原体是犬细小病毒，病毒主要侵害两种细胞：一种是上皮细胞，另一种是心肌细胞，分别表现胃肠道症状和心肌炎症状。在临床上可分为肠炎型和心肌炎型。表现发热、精神不振、不吃东西、呕吐、腹泻。病初粪便呈稀状，随病状发展，粪便呈咖啡色或番茄酱色样的血便并带有特殊的腥臭气味，后期严重脱水；心肌炎型多见于40 日龄左右的犬，有的犬可见有轻度腹泻后死亡。犬细小病毒病一年四季均可发生，寒冷季节多发于比较聚集的饲养环境。病犬的粪便中含毒量最高。输液同时临床常配合中药辅助治疗，中医认为本病是外感疫疠之邪，热动营血致使血离肠络，湿热聚于中焦，传于下焦，使胃肠传输功能失常，导致胃气上逆作呕、湿热下注成泻，治疗应清热解毒、健脾燥湿、凉血止血、降逆止吐。而本次实验用两个组中药作为调理，第一组：地榆、槐花、龙胆草、大青叶、黄连须、郁金、云苓、甘草、银花、当归；第二组：半夏、黄芩、干姜、党参、炙甘草、黄连、诃子、乌梅、大枣分别熬成汤剂进行灌服。通过本试验的中西结合治疗，观察相关指标测定和效果，从而为犬细小病毒病的中药治疗提供一定的依据。

2.1 药材

中草药：半夏、黄芩、干姜、党参、炙甘草、黄连、大枣、地榆、槐花、龙胆草、大青叶、黄连须、郁金、诃子、乌梅、云苓、甘草、银花、当归购买于崇礼华佗药房。

西药：0.9%生理盐水、5%葡萄糖、头孢曲松钠、雷尼替丁、酚黄乙胺、维生素C、氯化钾、止吐宁、犬干扰素、犬细小病毒单克隆抗体，犬抑制蛋白、科特壮，由本地宠物医院提供并治疗。

2.2 试验动物

对病犬出现发热、精神沉郁、不食、呕吐、腹泻，粪便呈稀状等症状进行诊断，通过做血常规检查白细胞数量减少和用棉签插入犬的肛门蘸取粪便，放入缓冲液中搅拌均匀后用一次性滴管取5 滴滴入CPV 检测板上看是否出现两条杠，出现为阳性，以此确定为该犬得了犬细小病毒病。

对来当地宠物医院治疗患有犬细小病毒病的10 只幼犬，进行用药观察。

3 试验方法

3.1 两组中药汤剂的制备

第一组：地榆10 克、槐花10 克、龙胆草10克、大青叶10 克、黄连须10 克、郁金10 克、云苓10 克、甘草10 克、银花15 克、当归15 克。

第二组：半夏12 克、黄芩12 克、干姜12克、党参12 克、诃子10 克、乌梅10 克、炙甘草12 克、黄连4 克、大枣6 克。将这些中药浸泡30分钟，大火煎煮1 小时后停止加热，第一次煎煮后倒出药液，再加水进行第二次煎煮，两次煎液合并混匀。

3.2 分组及给药

将本地宠物医院的10 只患有犬细小病毒病的幼犬分两个治疗组，每组五只分别灌服中药。

第一组中药组：5 只，每只幼犬每天早上和晚上各灌服一次，每次各灌服1 毫升/千克体重，连续给药10 天。

第二组中药组：5 只，每只幼犬每天早上和晚上各灌服一次，每次各灌服1 毫升/千克体重，连续给药10 天。

同时两组中药组用相同的西药治疗方案输液和皮下注射连续10 天，中药和西药治疗由本地宠物医院完成。

3.3 观测指标与方法

患病幼犬的临床症状：治疗过程中观察并记录患病幼犬临床症状的变化和精神状态、饮食情况、体温情况、粪便并记录。

血液的采集与检测：幼犬后肢隐静脉进行采血，每只0.1 毫升，将采取好的血液放入血凝管中，轻弹几下防止血液凝固，用迈瑞的血细胞自动分析仪进行白细胞、淋巴细胞、血小板的数量进行测定。

疗效的判定:根据测定指标按痊愈、显效、有效及无效四级进行评定。

痊愈：5 天内患病幼犬临床症状有明显缓解，10 天内消失，白细胞数量恢复正常；

显效：7 天内患病幼犬临床症状有较好缓解，白细胞数量大幅度上升；

有效：8 天内患病幼犬临床症状减轻，白细胞数量缓慢上升；

无效：7 天内患病幼犬临床症状没有缓解反而恶化甚至死亡，白细胞数量大幅度下降。

4 结果调查

4.1 体温变化

两组患病幼犬治疗后第1、3、5、7、9、10 天体温变化，从第三天开始并和正常值比较，第二组最先恢复正常范围，第二组效果显著优于第一组。

4.2 腹泻、采食量

第一组中药组治疗后的腹泻平均第5 天逐渐恢复正常；食欲平均第4 天恢复正常。第二组中药组在治疗后的平均第3 天腹泻、食欲逐渐恢复正常。

4.3 治疗前后平均白细胞总数

第一组白细胞第六天恢复正常，第二组白细胞数第3 天恢复正常，第10 天的平均白细胞第一组和第二组分别是7.80×109和9.31×109，第二组效果显著优于第一组。

4.4 治疗后总疗效分析

统计学处理表明，第一组治疗后第5 天、第二组第3 天逐渐恢复正常；10 天后中药有效率分别为60%和80%；差异显著(P<0.05)。第二组中药处方对治疗犬细小病毒病具有较好的治疗作用。

5 讨论

5.1 西药治疗方案

犬细小病毒病属细小病毒科，在临床上可分为肠炎型和心肌炎型。首先输液对症治疗，头孢曲松钠消炎，雷尼替丁阻断组胺引起的胃酸分泌抑制胃蛋白酶的分泌，酚黄乙胺止血，乳酸钠林格抗病毒，维生素C、氯化钾补液，皮下注射止吐宁、犬干扰素、犬细小病毒单克隆抗体、犬抑制蛋白、科特壮增加免疫力。但总会有恢复不好的情况。把他们分两个临床对照组，每组五只分别灌服中药。

5.2 拟方依据

中药治疗犬细小病毒病多以扶正祛邪，标本兼治、清热解毒、抑菌抗毒、清补并用、凉血止痢为原则。因此对犬细小病毒病出血性肠炎型中的肠道出血所导致的贫血等提供营养并有止血的作用，对腹泻、呕吐、体温升高有一定作用。因此以不同的中药处方和西药进行结合，对此病进行治疗。

5.3 组方分析

第一组中药处方：地榆和槐花具有凉血止血、解毒敛疮、清肝泻火的功效；大青叶和银花、龙胆草能够清热解毒、清热燥湿、疏散风热、凉血的功效；郁金和黄连须活血止痛、清热凉血、泻火解毒；当归和甘草能够消炎；云苓补血活血、解毒止痛、镇静利尿的功效；各味药合用，清热解毒、健脾燥湿、凉血止血、降逆止吐、止泻治疗犬细小病毒病有一定的效果。

第二组中药处方：黄连和黄芩能够清热燥湿、泻火解毒、可治肠辟、下痢等湿热为患之疾；乌梅与诃子能够涩肠、生津、敛肺的功效；大枣和党参能够补中益气、生津益气、养血的功效；干姜、半夏能够祛散寒气、排出体内湿气，降低体内痰饮的发生，温和肺气，打通血脉促进血液循环的功效；炙甘草能够有气血双补之功效，各味药合用，清热解毒、和胃止吐、和血止血治疗犬细小病毒病有一定的效果，对此第二组中药处方对犬细小病毒病临床症状方面作用效果较好。

6 结论

两组病例体温、白细胞、精神状态、食欲情况、呕吐腹泻情况、粪便情况在治疗后的平均第三天开始和正常值比较第二组最先恢复正常范围，说明第二组中药对治疗犬细小病毒病有更好的治疗效果，犬细小病毒病又叫白细胞泛少症，第二组中药其中党参和大枣对增加白细胞又有很好作用，使白细胞数量治疗3 天恢复到正常值范围。因此第二组中药处方治疗犬细小病毒病临床症状方面作用突出。

第二组中药处方比第一组中药处方治疗效果好，因此第二组中药处方结合西药治疗方案对治疗犬细小病毒病的治疗效果比较显著。