乳腺癌患者的放疗护理

■陈德君（简阳市人民医院）

皮肤护理

在接受放疗后，放射线会对乳腺癌患者皮肤产生严重的刺激，表现为皮肤出现红斑、刺痛、小水泡、皲裂、色素沉着等。此时要注意对皮肤加强护理，以防出现感染。方法如下：

1.在放疗期间，每一次放疗后，立即使用皮肤保护剂，晚上睡觉之前也使用皮肤保护剂，防止放射性皮炎的发生。

2.患者要选择质地宽松、纯棉材质的内衣，避免穿着化纤及衣领较硬的衣服。不戴胸罩，不佩戴任何首饰，以减少对皮肤的摩擦，防止皮肤出现擦伤。

3.乳房、乳房下皱襞处、腋窝处、锁骨上皮肤皱褶处要保持皮肤的干燥、清洁，尽量穿开衫，有利于通风，如有出汗要及时使用柔软的毛巾擦拭，防止皮肤出现湿性反应。感觉皮肤有瘙痒时切记不要抓挠，以免加重皮肤反应，可用手轻轻拍打。

4.外出时尽量避免太阳直射皮肤，可穿防晒衣或随身携带遮阳伞。夏天时，要尽量避免皮肤大量出汗，出汗后要及时使用柔软的毛巾擦拭干净。

5.洗澡时不可用力使用搓澡巾清洁皮肤，尽量采用淋浴，不宜泡澡或泡温泉，避免高温刺激，不可使用碱性肥皂、沐浴露等洗护用品，以免对皮肤产生刺激。避免在放疗部位使用刺激性药品或涂抹护肤品。也不可贴胶布，因为胶布内的氧化锌是重金属，可产生二次射线加重皮肤放疗反应，更不可以使用热水袋，避免烫伤皮肤。

饮食护理

由于放疗时身体机能会大量消耗，导致患者机体免疫能力下降，所以要加强高蛋白食品的摄入。高蛋白食物可以帮助机体恢复,有利于疾病的康复。

多食富含维生素的新鲜水果和具有抗癌作用的食物，对治疗能起到辅助作用。主食选择易消化和粗纤维的食物。忌食油炸类食物，少吃腌制类食品，严禁食用刺激性强的调味品。忌食南瓜以及煎炒、油腻、辛温、荤腥、陈腐等助火生痰的饮食，饮食中可以增加一些滋阴生津的甘 饮品。平时多饮水，以促进体内毒素的排出，保证机体得到充足的水分。

功能锻炼

局部按摩 用手掌轻压放疗部位，推动皮肤进行按摩，以促进局部的血液循环，使紧张的皮肤得到松弛。

肩部运动 患者上肢自然下垂，以肩部为中心，上肢做前后左右活动，活动的程度及运动量逐渐加大。

外展运动 患者两只手握成拳，两上肢向外做平举外展运动，重复多次。然后两手手指交叉，置于脑后，两肘向后振动，使胸壁皮肤产生牵拉的感觉。

爬墙运动 患者面对墙壁站立，然后缓慢抬起上肢，让手掌沿着墙壁逐渐向上爬，手臂尽量向上抬高，然后再缓慢地放回原处。