功能动作筛查对羽毛球运动员的评估分析及建议

闫增印 闫平平 秦春莉 张旭 郑强

(1.重庆邮电大学体育学院 重庆 400065;2.重庆医科大学体育医学学院 重庆 400016;3.重庆市体育科学研究所 重庆 400015)

FMS 是专项运动技能的基础，是预测运动员运动损伤风险的较好方法［4-5］。FMS筛查主要通过深蹲、跨栏步、直线弓步蹲、肩部灵活性、主动直腿上抬、躯干稳定俯卧撑、旋转稳定性这7组动作模式和肩部灵活性、脊柱伸展、脊柱屈曲这3 组排除性测试对测试对象的人体姿势、动作、运动功能，以及人体各种疼痛的综合反应进行评估［6-7］。

YBT 的表现受生物学和运动学两方面的影响［8］，YBT测试是根据星形偏移平衡测试（The Star Excursion Balance test，SEBT）发展修订而来［9］。不同的是，SEBT测试主要是测试者在单脚支撑的状态下身体8个方向的运动能力，而YBT 测试加入了上肢测试，并在SEBT测试8 个方向的基础上，调整为前、后中、后外3 个方向［10-11］。通过YBT测试能够直观地反映出被测对象的上、下肢稳定能力和左右两侧的平衡问题，利用YBT发现功能问题和损伤风险，为运动员快速检测损伤和制定干预训练措施提供新思路，优化运动员运动模式，预防运动损伤，为提高运动成绩提供依据［8］。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象

该研究以重庆市某羽毛球运动队运动员为测试对象，均为男性（n=16），年龄为（15.88±1.21）岁，所测对象均无身体疾病。

1.2 研究方法

1.2.1 实测法

在训练室内（干净、明亮、安静、体感恒温）进行测试，测试前告知受试者测试内容、方法、要求、安全事宜等相关内容。

FMS运动筛查：测试者按照口头指令进行7组筛查动作、3 组排查性动作测试，每项测试3 次机会，间隔1min［12］，测试结果由同一记录者记录。测试评分单中包含原始评分、最终评分、总评分3栏。各项原始评分标准按完成动作质量由高到低依次为3分、2分、1分、0分，如果测试对象在某项测试中出现疼痛症状，不管前面的动作表现如何，那么该名运动员该项测试得分记为0［13］。

YBT 测试：测量并记录受试者的上下肢的肢体长度，测试者在正式测试前，在3 个方向上可各做6 次练习，熟悉动作，以降低学习效应对正式测试结果的影响。正式测试中，上肢测试时以受试者俯卧撑姿态下头部为前方，以此进行3 个方向（中侧、下侧、上外侧）的测试；下肢测试时测试者站在测试板红线后，保持单腿站立在测试板上，另一侧腿分别在3 个方向（前侧、后内侧、后外侧）上做伸向远端的动作，并由同一记录者读取踏板边缘标尺上的数值来评估延伸的最大距离，脚末端到达的点的距离，精确至0.5cm。测试3 次并记录，取最大值。考虑失误因素，单个方向最多测试6次，如果超过4次都失败，结果记录为0［14］。

1.2.2 数理统计法

那天他们一起吃了饭，因为程颐忽然说不要钱，反正是出差用不了的积分，还因为他们已经算朋友。粒粒怔了怔，决定请程颐吃一顿饭，饭吃完了，程颐又拉着粒粒拐进了步行街的咖啡店。咖啡的苦涩在清寂的小屋里氤氲。他说：“生活能不能在不停的搅拌下，出现甘甜美味的泡沫呢？”粒粒微怔，她其实一直在使劲搅拌不是吗？纵然买不起房子，得不到爱情。

所得数据采用SPSS 21.0统计软件进行数理统计。

1.2.3 文献资料法

运用中国知网，万方数据、维普中文期刊服务平台以及台湾学术文献等数据库，以“羽毛球运动员、功能性运动测试、功能动作筛查、Y-平衡、星形偏移平衡测试、YBT 测试”及其英文词组Badminton player、Functional Movement Screen（FMS）、the star excursion balance test（SEBT）、Y Balance Test（YBT）等为关键词搜索相关文献。

2 研究结果与分析

2.1 FMS筛查结果与分析

测试对象的原始评分中，测试项目包含左右两侧评分项目的有5 项：过栏架步、直线弓步蹲、肩部灵活性、主动直膝抬腿、旋转稳定性。根据表1 可知，测试结果中有3 项出现左右测试结果不平衡现象，测试成绩按照3、2、1、0分排列，各测试得分人数汇总分别为：肩部灵活性左侧依次为8、2、6、0名运动员，右侧依次为12、4、0、0名运动员，差异较大；主动直腿上抬左侧得分依次为10、6、0、0名运动员，右侧依次为12、4、0、0名运动员；旋转稳定性左侧依次为0、12、4、0名运动员；右侧依次为0、14、2、0名运动员；直线弓箭步测试结果频率统计结果虽显示左右得分人数无差异，但是测试数据明细中有4 名测试对象左、右侧测试结果有差异：2 名左右腿得分为2、3 分，2 名左右腿得分分别为3、2 分。跨栏步原始评分左右侧无差异，得3分者4名，得2分者12名，得1分、0分者无。其余不分左右两侧的2项测试项目，只记录1个评分，深蹲测试项目，得3分者4名，得2分者8名，得1分者2名，得0分者2名；躯干稳定性测试项目，得3 分者8 名，得2 分者4 名，得1 分者2 名，无得2分者。

表1 FMS 各项目测试结果频率统计表（人）

FMS测试中包含3项排除性筛查测试，主要用于确认是否有产生疼痛。结果记录为“阳性”“阴性”，有疼痛感记录为“阳性”，反之为“阴性”。排除测试不影响原始成绩，如呈“阳性”结果，则该项最终评分则直接评定为0 分。在肩部灵活性、脊柱伸展、脊柱屈曲3 项排除性筛查测试中，肩部灵活性测试右侧排除性测试、躯干稳定性排除性测试有2 名测试对象排测结果为“阳性”。需进一步明确疼痛原因。

FMS测试可以暴露受试者灵活性和稳定性的薄弱环节，而这些薄弱环节往往就是运动损伤的危险因素［15］。据Kiesel 等人［16］的研究FMS 总得分可以14 分可作为及格分数线，FMS 总得分小于等于14 分的受试者要比FMS 总得分大于14 分的受试者具有更高的损伤风险。总得分为（14.88±2.33）分，75%的受试对象FMS 总分≥14 分，25%的受试对象FMS 总分＜14 分，最低分11分，最高分18分，总体水平中上。

2.2 YBT测试结果与分析

YBT 测试可对人体上肢、下肢动态平衡能力进行评估，是根据“关节与关节理论”“肌肉平衡机制”来整体评价身体环节的运动表现，可以对人体执行相关动作时所需的关节灵活性与稳定性、核心稳定性、力量、神经肌肉控制、本体感觉、视觉等综合能力和反应进行精确量化［2］。

上肢及下肢左右侧3 个方向数值取最大值，并计算3方向中各个方向上左右侧差值，每侧上肢综合值=（中侧L1最大值+下侧L2最大值+上外侧L3最大值）/（上肢长×3）×100；每侧下肢综合值=（前部L1最大值+后内侧L2最大值+后外侧L3最大值）/（下肢长×3）×100［17-19］。当上肢测试在各个方向左右差值＞4cm 时存在损伤风险，下肢测试在前部方向左右脚伸够距离差值＞4cm 时、后内侧及后外侧左右脚伸够距离差值＞6cm 时、左右综合值＜95，下肢损伤风险是正常范围的2.5倍。有研究表明，男子篮球运动员左右手综合值＜95cm 时，会增加损伤风险，而女子篮球运动员左右脚综合值＜94时下肢损伤风险增加到6.5倍（P＜0.05），但针对各运动项目的YBT 测试标准尚且不全面［17］，故仅把这一标准作参考值。

由表2 可知，测试对象上肢左右侧长度分别为：（99.87±2.65）cm、（101.56±2.94）cm，中侧测量左右侧差值为（5.88±3.81）cm，其中左右侧差值≤4cm 的人数占总人数的25%，＞4cm的人数占总人数的75%；下侧测量左右侧差值为（8.37±5.15）cm，其中左右侧差值≤4cm 的人数占总人数的31.3%，＞4cm 的人数占总人数的68.7%；上外侧测量左右侧差值为（7.75±4.64）cm，其中左右侧差值≤4cm的人数占总人数的25%，＞4cm的人数占总人数的75%；上肢左右侧综合值分别为（83.03±6.88）cm、（83.36±8.88）cm，均低于95cm。受试者上肢均出现左右不平衡现象，可能与肩关节的灵活性、肩胛骨的稳定性、胸椎的灵活性、上肢力量、核心区稳定性、神经肌肉控制能力、本体感觉能力强弱有关［20］。上肢在稳定支撑不同方向测试时的表现结果不一致，多表现为右侧上肢稳定支撑能力弱于左侧，单侧或两侧肩关节可能存在功能障碍。

表2 YBT各项目测试结果统计表

测试对象下肢左右两侧长度分别为：（94.75±4.02）cm、（95.12±3.80）cm，前侧测量左右侧差值为（5.5±2.07）cm，其中左右侧差值≤4cm的人数占总人数的25%，＞4cm 的人数占总人数的75%；后内侧左右侧差值分为（9.0±8.03）cm，其中左右侧差值≤6cm和＞6cm的人数各占总人数的50%；后外侧测量左右侧差值分为（8.13±8.33）cm，其中左右侧差值≤6cm 的人数占总人数的75%，＞6cm 的人数占总人数的25%。左右侧综合值分别为（99.96±10.36）cm、（100.47±10.97）cm。

受试者下肢存在左右不平衡现象，表现为右侧下肢稳定支撑能力弱于左侧，可能与髋关节、膝关节、踝关节的灵活性、核心区稳定性、下肢力量、神经肌肉控制能力、本体感觉能力有关，可能存在功能障碍。

羽毛球运动项目对四肢的速度、力量、柔韧、协调等能力要求较高［21-23］，上肢主要用于控球，下肢则主要用于位移。良好的基本运动功能是运动能力的基础，上下肢左右不平衡会导致运动员在长期大强度的训练中单侧过度使用、压力增大，易引发劳损或其他损伤。不仅如此，单侧或双侧肩关节、下肢的不平衡会增加脊柱、腰背肌肉、髋关节、膝关节、踝关节等肌肉、关节的负荷，产生运动模式肌肉代偿、关节磨损或变形等后果，严重影响运动员的身体健康和身体形态。

3 结论与建议

3.1 结论

（1）FMS 测试总得分为（14.88±2.33）分，75%的受试对象FMS 总分≥14 分，25%＜14 分，最低分11 分，最高分18分，总体水平中上。各测试动作完成质量分值不平衡，直线弓步蹲、肩部灵活性、主动直膝抬腿、旋转稳定性测试结果中存在左右侧不平衡现象，训练或比赛中具有运动损伤风险。肩部灵活性测试右侧排除性测试、躯干稳定性排除性测试有2 名测试对象排测结果为“阳性”，需进一步明确疼痛的原因。

（2）YBT测试中，测试对象上肢中部、下侧、上外侧测量左右侧差值≤4cm 的人数分别占总人数的62.5%、50%、50%，上肢左右侧综合值分别为：（83.03±6.88）cm、（83.36±8.88）cm，均小于95。下肢前侧测量左右侧差值为（5.5±2.07）cm，＞4cm的人数占总人数的75%；后内侧左右侧差值分为（9.0±8.03）cm，其中左右侧差值＞6cm人数占总人数的50%；后外侧测量左右侧差值分为（8.13±8.33）cm，左右侧差值＞6cm 的人数占总人数的25%。受试者上下肢存在左右不平衡现象，表现为右侧上、下肢稳定支撑能力弱于左侧。

3.2 建议

（1）对于明确表现出有痛感的测试项目需进一步明确原因，针对有伤病的部位进行针对性康复训练。并加强系统功能训练，强化身体各部位功能，改善得分低、左右侧不对称现象。

（2）训练前后注意加强对紧张肌肉的松解，如肩关节、下肢肌肉，可适当增加热身、放松、拉伸时间，并注意观察动作技术发力模式，预防损伤。

（3）FMS筛查、YBT测试能简便有效的评估运动员的运动模式、上下肢动态平衡、功能对称性等基本动作，是对运动员风险评估的重要手段之一，YBT测试方法具体完善，但评估标准对于运动项目的具体化有待丰富。