医学生创新行为现状及影响因素*

徐 娟，周艳娟，赵春辉，付东然，王 爽，孙健文，张诗曼，姚喻翔，孙 野

1.哈尔滨医科大学学生工作部（处），黑龙江 哈尔滨 150081；2.哈尔滨医科大学，黑龙江 哈尔滨 150081

随着时代的发展和社会的进步，医学行业面临着越来越多的挑战和机遇。在这个背景下，医学教育也在不断地改革和创新。在医学教育中，创新能力是一项非常重要的素质，不仅能够促进医学教育的发展，还能够为医学生未来的职业发展打下坚实的基础。因此，如何提高医学生的创新能力和水平成为了当前医学教育研究的重要课题。医学生创新行为是指医学生在学习和实践过程中，通过对问题的发现、分析和解决，不断地创造和发展新的知识、技能和方法的行为。医学生创新行为不仅包括医学理论的创新，还包括医学实践中的创新，如创新的诊断方法、治疗方案、康复措施等。医学生的创新行为不仅能够提高他们的学习兴趣和动力，更能够提高他们未来的职业能力和竞争力。因此，研究医学生创新行为的现状及其影响因素，有助于提高医学生的创新能力和水平，为医学教育的改革和发展提供科学依据和参考。

1 对象与方法

1.1 研究对象

随机选取某医科大学的临床医学五年制学生共1 900人进行问卷调查，共回收问卷1 850 份，有效问卷1 850份，问卷回收率97.4%，有效率100%。男生911 人，占49.2%；女生939人，占50.8%。所有问卷在经过培训的心理学教授担任主试下统一测验。

1.2 方法

1.2.1 一般资料问卷 包括姓名、性别、年龄、家庭经济状况、父母文化程度等人口学特征。

1.2.2 创新行为量表 创行行为量表的测量采用姜丽萍编制的大学生创行行为量表［1］。该量表从思维方式、学术探索、生活实践、学习学业4个维度，通过22个项目来测评大学生创新行为，正式调查结果显示总体量表Cronbach，sα信度系数为0.931，分半信度系数为0.887，所有维度的Cronbach，s α信度系数和分半信度系数均大于0.6，该量表整体以及各分量表都具有良好的信效度。

1.2.3 主动性人格问卷 主动性人格问卷采用Bateman 和Crant（1993）编制的主动性人格量表，是目前使用最为广泛也是最为权威的量表［2］。该量表采取单维度对主动性人格进行测量，共包括10个题项（例如：我总是在不断探寻新的途径以改善自己的生活）该量表采用李克特5点计分的方法，1代表非常不符合，5代表非常符合，分数越高，表示其主动性人格特征越明显。该量表的Cronbach，sα信度系数为0.853，该量表具有良好的信效度。

1.2.4 积极心理资本问卷 由于心理资本的概念比较广泛，不同研究者对心理资本的界定持有不同观点，研究者出于不同的研究目的，采用的测量方法也不同。其中，问卷调查法是最常用的测量方法。本研究针对医学生心理资本的测量采用的是张阔等［3］编制的积极心理资本量表（PPQ），该量表共包含四个维度（自我效能、乐观、韧性、希望），26 个题项，该量表的Cronbach，sα信度值为0.92，该量表具有良好的内部一致性信度。

1.2.5 内在动机量表 内在动机的测量，原始量表来自学者Tierey 等［4］开发的内在动机量表，该量表得到学者江静等［5-6］的实证检验，被证实具备理想的信度与效度。该量表共包含5个条目，如“我喜欢解决复杂的问题”等。

1.3 统计学方法

采用SPSS 22.0软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（±s）表示，组间比较采用t检验。采用独立样本单因素方差分析检验不同人口学特征对创新行为的影响，用Pearson 相关分析检验心理资本、内在动机以及主动性人格与创新行为的相关性，用分层线性回归对创新行为的影响进行分析。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 一般情况

调查中符合条件调查对象1 900 人，发放问卷1 900份，共回收问卷1 850 份，有效问卷1850 份（男生911人，女生939人），问卷回收率97.4%，有效率100%。

2.2 医学生创新行为情况

本研究中创新行为总分为（36.68±7.64），主动性人格得分（36.90±7.35）分、心理资本得分（72.59±12.26）分以及内在动机得分为（19.40±13.78）分，男生创新行为得分明显高于女生，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 医学生创新行为情况

2.3 主动性人格、心理资本、内在动机与创新行为的相关性分析

对主动性人格（36.90±7.35）分、心理资本（72.59±12.26）分、内在动机（19.40±13.78）分与创新行为（36.68±7.64）分进行了Pearson 相关性分析，分析表明，主动性人格、心理资本、内在动机与创新行为正相关显著，见表2。

表2 主动性人格、心理资本、内在动机与创新行为的相关性分析（r值）

2.4 主动性人格、心理资本、内在动机与创新行为的相关性分析

采用分层线性回归分析，以创新行为为因变量，第一层为一般人口学资料，第二层为主动性人格，第三层为心理资本，第四层为内在动机，分层深入探讨创新行为的影响因素。结果显示，总回归模型能解释创新行为方差总变异的75.9%。其中，主动性人格是创新行为的主要影响因素，对创新行为有显著的正向预测作用（β=0.523，P＜0.01，ΔR2=69.9%），心理资本对创新行为有正向预测作用（β=0.108，P＜0.01，ΔR2=1.4%），内在动机对创新行为有正向预测作用（β=0.281，P＜0.01，ΔR2=2.0%），见表3。

表3 主动性人格、心理资本、内在动机与创新行为的相关性分析(r值)

3 讨论

本研究结果显示，医学生创新行为得分中等偏上。本研究发现医学生的性别、年龄、户口类型、家庭经济状况、父母受教育程度、主动性人格、心理资本、内在动机与创新行为水平相关，均呈正相关，与相关学者的研究结果类似［7-8］。医学生中男生的创新行为水平要高于女生，年龄越小创新行为水平越高，户口类型为城镇的创新水平高于农村，家庭经济状况好的学生创新行为水平越高，父母受教育程度高的学生创新行为水平越高。

主动性人格、心理资本、内在动机均与创新行为呈正相关，其中主动性人格对创新行为的影响最大。主动性人格和创新行为是两个密切相关的概念。主动性人格指个体积极追求目标、采取主动并在面对障碍时坚持不懈的倾向。创新行为则涉及到产生和实施新想法、流程和产品。研究一直表明，主动性人格与创新行为呈正相关关系。具有高水平主动性人格的个体更愿意冒险，寻求新机会，并挑战现状。这些特点对于产生和实施创新想法都非常重要。一项在中国医学生中进行的研究发现，主动性人格是创新行为的最显著预测因素，可以解释69.9%的创新行为得分差异［9］。这表明具有高水平主动性人格的医学生更可能参与创新行为。另一项在中国科技公司雇员中进行的研究发现，主动性人格与想法生成和实施均呈正相关关系［10］。该研究还发现，主动性人格调节了想法生成和实施之间的关系，表明具有高水平主动性人格的个体更能将想法付诸实践。总体来说，这些发现表明主动性人格是促进创新行为的重要因素。具有高水平主动性人格的个体更可能产生和实施创新想法，这对于个人和组织的成功都具有重要意义。

心理资本是指个人具有的积极心理状态和资源，包括自信心、希望、乐观、恢复力等，可以促进个体适应困境、挑战和机会。研究表明，心理资本与创新行为之间存在正向关系。具有较高心理资本的个体更有可能表现出创新行为。一项针对中国职业经理人的研究发现，心理资本对创新行为有正向预测作用，其中希望和乐观是心理资本对创新行为的最重要影响因素［11］。此外，心理资本对于创新行为的作用可能还表现在其他方面。一项对于医疗机构员工的研究发现，心理资本与创新行为之间的关系中介了工作满意度和组织承诺之间的关系。这表明具有高心理资本的个体更有可能在组织中表现出创新行为，同时更愿意为组织做出贡献。总的来说，这些研究表明心理资本是促进创新行为的重要因素。具有高心理资本的个体更有可能产生和实施创新想法，同时更愿意为组织做出贡献，这对于个人和组织的成功都有重要的影响。

内在动机是指个体内在的、源于自身兴趣、好奇心、自我成长等因素的驱动力，促使个体从内心深处寻求实现目标的动力。研究表明，内在动机与创新行为之间存在正向关系［12］。具有较高内在动机的个体更有可能表现出创新行为。一项针对中国职业经理人的研究发现，内在动机是创新行为的重要预测因素之一，对创新行为有显著的正向影响［13］。此外，内在动机还可以影响创新行为的其他方面，例如创新的品质和创新的成果。一项针对荷兰员工的研究发现，具有较高内在动机的个体更有可能产生高质量的创新想法，并获得更多的创新成果。总的来说，这些研究表明内在动机是促进创新行为的重要因素。具有较高内在动机的个体更有可能产生和实施创新想法，并产生高质量的创新成果，这对于个人和组织的成功都有重要的影响。因此，在培养创新能力的过程中，应该重视个体的内在动机，激发个体的创新动力，促进创新行为的发生。

综上所述，在医学生中，创新行为可能会受到许多因素的影响，例如性别、年龄、学科特长和培养环境等。因此，提出以下建议：（1）要加强对医学生主动性人格的培养。给医学生提供充足的创新资源，鼓励冒险，容忍失败。（2）要给医学生提供丰富的心理资源。创新的过程充满不确定性，需要个体强大的心理资源，具有高自我效应的个体可以承担挑战性的创新任务，能够承受失败风险，Bandura［14］认为这种心理力量对于创造性生产力至关重要，有高度希望的个体，表现出更大的目标导向能量，并且更有可能发现实现创新行为的途径。（3）提供具有挑战性的任务。Amabile［15］认为，挑战困难动机和兴趣动机是创新的关键成分，因为那些挑战困难动机、兴趣动机等内在动机激发的个体易对工作任务产生愉悦感，并认为任务本身是富有挑战性的，对完成任务更有坚持性和灵活性。Deci［16］的自我决定理论认为个体在内在动机的趋势下进行活动，并把外部经验与自我感进行整合，目的是为了从这种努力中体会到满足感与胜任感。当医学生的创新行为被内在动机驱动时，在创新过程中将会感觉到强烈的兴趣和快感，在面对困难的时候更具有坚持性，从而利于创新行为。在当前竞争激烈的社会中，医学生的职业发展面临着越来越大的挑战。为了在职业发展中获得更多的机会和竞争优势，医学生需要培养创新行为，这不仅可以在科学技术领域发挥作用，也可以在其他领域，例如商业、艺术和社会工作等领域中得到应用。因此，研究创新行为及其影响因素对于促进组织创新和个体职业发展具有重要的意义。