该研究的目的是估计新发Ⅱ型糖尿病(T2DM)个体中胰腺癌的发病率,并评估胰腺癌风险与糖尿病发病年龄和糖尿病病程的关系。
这项纵向队列研究纳入了上海的428 362例新发T2DM患者,并使用东亚人群中的孟德尔随机化(MR)来调查这种相关性。计算所有患者和亚组的胰腺癌发病率,并与一般人群进行比较。
在连续八年的随访过程中,共发现了1 056例胰腺癌病例。T2DM患者的胰腺癌总体年发病率为55.28/10万人年,高于一般人群,标准化发病比(SIR)为 1.54。胰腺癌的发病率随着年龄的增长而增加,在T2DM老年患者组中观察到发病率显著升高。但是,相对胰腺癌风险与T2DM发病年龄呈负相关,在20~54岁组中观察到更高的SIR(5.73)。在任何糖尿病病程中,胰腺癌的风险都会升高。空腹血糖≥10.0 mmol/L与胰腺癌风险增加相关。MR分析表明T2DM与胰腺癌风险呈正相关。
总之,积极进行早期和密切的随访计划,特别是在年轻的T2DM患者中,以及改善血糖控制可能是提胰腺癌检测和治疗结果的有效策略。(摘自:Lancet Regional Health)