犬慢性胰腺炎的诊断与防治方法分析

潘朝凤

（盈江县卡场镇人民政府，云南德宏 679316）

随着社会经济的发展，社会大众的生活品质日益提升，越来越注重追求自身精神生活，宠物家养数量也不断攀升。当前很多人的思想发生了变化，宠物犬在他们眼中不只是一条狗，更是其家庭成员，如导盲犬、伴侣犬等。但是，宠物犬数量增长的同时，其疾病与健康问题也应引起重视。慢性胰腺炎是宠物犬高发疾病，在各种类型的犬只、年龄段均会出现，不利于犬只的健康，临床兽医、饲养主人应警惕这一疾病。

1 病因剖析

犬慢性胰腺炎在各种品种、年龄段犬只均会患上，其中，雌性犬、成年犬是高发群体，严重威胁到了宠物犬的健康。同时，该疾病诱发因素比较多，且十分复杂，需认真地分析其发病原因，反复地推敲，才可准确找到发病的原因。

1.1 饲养管理不当

有的主人特别溺爱宠物犬，长时间喂养脂肪含量高的食物，久而久之便改变了胰腺细胞的含量，导致慢性胰腺炎的出现。犬只长时间不运动，造成身体肥胖，再加上暴饮暴食等不合理习惯，极易诱发慢性胰腺炎。

1.2 胆管疾病

若犬只患上了胆管疾病，如胆管被感染，消化酶可轻松进入胰实质，诱发慢性胰腺炎。若胆管存在炎症，细菌毒素、游离胆酸也会慢慢地延伸到胰腺中，从而诱发疾病。

1.3 胰管阻塞

相关研究指出，因一些致病因素的存在，胰管极易被阻塞。大规模的胰液堆积在胰管中，导致胰管中的内部压力持续增长，引起胰腺泡破裂。破裂后流出的消化液、胰液极易诱发胰腺炎。

1.4 药物因素

服用了磺胺类药物、四环素、普鲁卡因胺等药物，高血钙、锌中毒也会造成胰腺炎。

1.5 内分泌与代谢障碍

甲状旁腺肿瘤、维生素D 超标会导致胰管出现钙化的情况，胰液不断产生，激活胰蛋白酶，如此便会出现慢性胰腺炎。

1.6 挫伤

在腹腔手术中，医生若不小心伤到了胰腺，或在日常生活中犬只被摔伤、撕咬等引起胰腺损伤，若未及时有效处理也会造成慢性胰腺炎的出现。

1.7 其他因素

慢性胰腺炎的出现，血管疾病、遗传因素、十二指肠溃疡等也是不可忽视的诱发因素。相关研究指出，相比于其他类型犬只，灰猎犬、竞技犬的患病率较低，有的品种犬只极易患上该疾病，且病情反反复复。

此类故障并非永久性故障。然而，与传统瞬时性故障不同，该故障不会因断路器的触头灭弧而自动消失。它需要等待树枝等物体从线路上滑落后，方能消除故障。工业界称其为“滑落性延时故障”。

2 犬慢性胰腺炎的诊断

2.1 问诊

问诊是宠物医生同犬只主人进行密切的交流，对犬只具体情况进行深入了解，如精神情况、饮食习惯、有无疾病史、发病前的征兆等。同时，对犬只年龄、性别、生活习惯进行全面了解，有利于找到真正的发病原因，做到对症下药。

2.2 视诊

视诊是宠物医生用眼睛对犬只的临床症状进行细致观察，如是否存在呕吐、腹痛、腹泻、弓腰等情况。同时，对粪便中是否掺杂着血液进行观察。视诊检查，最好在动物安静的情况下开展，如果犬只十分焦虑，那么则会对疾病的诊断造成影响。同时，全系统、有序、认真地检查犬只每一个部位，必要情况下可同健康动物进行对比。

2.3 触诊

触诊犬只腹部可诊断出病犬是否存在腹部疼痛情况。如果触诊时犬只表情十分痛苦、不停地嚎叫、躲闪，说明其存在腹部疼痛。腹部疼痛是慢性胰腺炎的典型症状，深部触诊法可为犬慢性胰腺炎的诊断提供可靠信息。

2.4 实验室诊断

2.4.1 血常规的检测

血常规检测结果中，若白细胞数量大幅度上升，说明犬只身体的炎症反应比较严重；犬只的红细胞压积明显提高，说明犬只身体中的渗透压失去稳定性，出现高渗性脱水情况；红细胞、血小板有所减少，说明犬只出现了弥散性血管内凝血的情况，贫血症状比较严重。

2.4.2 生化的检测

在生化检测指标中，脂肪酶是诊断犬慢性胰腺炎的关键性指标。若患上胰腺炎，那么脂肪酶、血清淀粉酶便骤然增长，然而这些酶的指标的出现也不能完全说明犬只患上胰腺炎，当患上肾脏类疾病、胃肠炎疾病等也会导致血清淀粉酶增长。

爱德士CPL 检测试剂在宠物医院比较常见，主要用于筛查犬慢性胰腺炎。CPL 是一种最新的ELISA 检测方法，对犬只的脂肪酶免疫活动进行测试，检测时间较短，检测效率高，十分钟内便会出结果。具体判断标准：若样本圆形活化孔中的颜色同对照活化孔内颜色相同，那么结果则为阳性，反之则为阴性。

2.4.4 影像学的检测

选择X 线、B 超对犬慢性胰腺炎进行影像学检查。X 线检测可显示出腹部异常状况，如腹部软组织密度较低，肠道被异物阻塞或存在腹水，这些虽不是犬慢性胰腺炎的标志性症状，但是可有效地排除其他疾病。B 超检测，若患有慢性胰腺炎，那么便能够发现胰腺低回声。

3 犬慢性胰腺炎的防治方法

3.1 犬胰腺炎的预防

对于犬慢性胰腺炎，其发病原因可能是服药、肥胖、感染、高脂肪饮食、外伤、十二指肠溃疡、胆道疾病等。因此，在日常饲养过程中，饲养人员应对这些因素进行高度关注。

饮食习惯方面，应科学合理搭配营养，不得摄入大量食盐，也不得长时间摄入油脂高、脂肪含量大的肉类食物，坚持少食多餐的原则，对暴饮暴食的行为进行控制。针对肥胖的犬只，应适当进行减肥。治疗痊愈出院后，最好坚持一段时间的低脂、易消化食物，直到食欲恢复如初。

犬只若患上胆道、胆囊等疾病，必要情况下应接受专业的利胆、抗菌消炎等治疗，有效预防继发性犬慢性胰腺炎。同时，定期驱虫，尤其是肠道、胆道蛔虫。在服用呋塞米左旋天门冬酰胺酶、硫唑嘌呤、有机磷酸盐等药物时，兽医应高度重视，避免犬只摄入毒物，从而引起慢性胰腺炎；对犬只的腹部不得踢打，尤其是上腹部，手术时也必须高度谨慎。

日常生活中，按时接种疫苗，有效预防传染疾病，如犬细小病毒病、犬瘟热病毒病等，对十二指肠内容物逆流进行有效预防，避免患上犬慢性胰腺炎。犬只患上传染病时，兽医及主人应积极预防犬慢性胰腺炎的出现。

3.2 犬胰腺炎的治疗

3.2.1 输液治疗

一旦患上慢性胰腺炎，有的犬只便会出现严重的脱水症状，导致体内电解质、体液失去平衡，对此应第一时间补充电解质。若红细胞压积、总量升高且严重脱水的犬只，应对补液量进行适当的增加；若白细胞、中性粒细胞有所增长，那么则说明体内存在炎症反应，应接受抗菌消炎治疗，如服用头孢菌素类、氨苄西林、喹诺酮类等抗菌药物；红细胞、红细胞压积有所减少的犬只，应基于实际病情提供一定量的血浆。血气检查体内若存在血液酸中毒的情况，那么注射碳酸氢钠注射液可对血液PH 值进行调节；低血钾犬只，注入钾制剂；血清生化检查结果表明肝功能损失、肾功能衰竭时，应接受保肝护肾的治疗。静脉注射奥美拉唑、维生素B6、维生素C 等药物，进一步强化胃肠功能，对临床症状进行有效缓解。另外，采取乌司他丁+醋酸奥曲肽联合治疗的方案，以此来有效治愈疾病。

3.2.2 对症治疗

患病犬只若存在呕吐、腹痛、流涎的症状，应服用相对应的药物进行止痛、止吐、抑制腺体分泌。其中，硫酸阿托品注射液能够对腺体分泌进行有效抑制，还具有镇痛解痉的功效；止吐药物可选择多拉司琼、氯丙嗪、复方多潘立酮、西咪替丁等；也可注射适量的奥美拉唑钠，对肠道进行有效调理；疼痛剧烈的病例，可选择使用哌替啶注射液；存在发烧的犬只，可服用退烧药物；体温较低的犬只，应进行保温。

3.2.3 营养疗法

治疗3 d 后，基于患病犬只恢复情况，有序摄入食物，则给予低脂易消化的食物，且应长时间坚持。

4 病例分析

4.1 病例介绍

2020 年7 月12 日，王某带着雌性贵宾犬到医院就诊治疗，该犬只年龄为五岁，体重为3.55 kg，前一天出现了呕吐、食欲不振、精神萎靡、腹泻等症状。临床检查：体温38.5℃，触诊腹部出现了呕吐、疼痛的情况。

4.2 诊断

临床诊断：对犬只腹部进行触诊时，其频繁躲闪，且出现了呕吐的情况，初步诊断为慢性胰腺炎；

实验室诊断：选择犬细小病毒检测试剂盒进行测定，检测结果为阴性；选择犬CPLI 检测板检测，测定结果为阳性（见图1）。血液化验结果中，白细胞含量有所增加，中性粒细胞所占比例也提高，血清淀粉酶、脂肪酶指标结果均超过了标准值的两倍，谷丙转氨酶、谷草转氨酶也比较异常。尿液检查结果表明，蛋白质、尿素氮等指标均超过了正常值。基于这些临床症状及检验结果可判断出这一犬只患上了慢性胰腺炎。

图1 细小病毒和胰腺炎检测结果

4.3 治疗

治疗原则为抗菌消炎、止吐、止泻、补充能量。（1）复方生理盐水注射液50 mL，5%葡萄糖注射液7 mL，氯化钾0.4 mL，静脉注射。（2）10%葡萄糖注射液40 mL，卡络磺20 mg，静脉注射。（3）10%葡萄糖注射液40 mL，水溶性维生素0.5 g，酚磺乙胺 1 mL，静脉注射。（4）0.9%生理盐水注射液40 mL，氨苄西林钠0.5 g，地塞米松0.2 mL，静脉注射。（5）替硝唑25 mL，静脉注射。（6）5%葡萄糖生理盐水注射液50 mL，奥美拉唑 10 mg，静脉注射。（7）0.9%生理盐水注射液10 mL，血浆1 袋，静脉注射。（8）拜有利 0.4 mL，皮下注射。（9）科特状1 mL，皮下注射。（10）舒必利0.5 mL，皮下注射。

第1 天输液结束后，犬只精神慢慢恢复，继续接受以上治疗方案1 周，犬只基本能恢复正常。半个月后复查，犬只可完全恢复健康。

综上所述，犬慢性胰腺炎预后效果与病情严重性、坏死程度、全身心并发症等相关，治疗至少需10 d，兽医应基于病犬病情变化及时调整治疗方案，同时密切关注犬只精神状态、相关指标。另外，该病的预防重点在于合理规范犬只的日常饮食，不得长时间摄入高蛋白、高脂肪食物，避免暴饮暴食。另外，条件允许的情况下每年接受一次体检。