融合“1+X”证书制度及职业技能大赛标准的校本教材开发

龚慧慧 陈玉华 崔沙沙

摘 要：为适应“1+X”证书职业技能考核及职业技能大赛的需要，组织一线教师编写适合学生使用的校本教材。教材以“1+X”证书制度为背景，将职业技能等级标准融入教学内容，同时结合职业技能大赛的内容，体现岗位能力要求，注重职业精神的培养，旨在提高学生的综合素质。

关键词：“1+X”证书制度；职业技能大赛；校本教材

习近平总书记在中共十九大报告中提出的实施健康中国战略中重点指出，未来我们要积极应对人口老龄化，构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境，推进医养结合，加快老龄事业和产业高质量发展。第七次全国人口普查显示，我国60岁及以上人口超2.64亿，占总人口的18.70%。预计到2050年，我国老年人口将达到4.87亿，占总人口比例的34.9%，我国将成为超老年型国家。在严峻的人口和养老需求形势下，养老服务事业的发展寄希望于掌握现代养老服务理念、知识、方法和技巧的专业人才队伍［1］。

一、开发背景

我校于2016年开设老年保健与管理专业，在该专业的人才培养方案中，拟订学生在校期间通过养老护理员考试，取得相关证书。但在2017年人力资源和社会保障部取消了养老护理员资格的认定，这将该专业的学生推入了“无证可考”的境地。

（一）“1+X”证书制度的提出

2019年1月国务院印发的《国家职业教育改革实施方案》中提出：深化复合型技术技能人才培养培训模式改革，借鉴国际职业教育培训普遍做法，制订工作方案和具体管理办法，启动“1+X”证书制度试点工作。2019年3月，教育部确定了首批“1+X”证书制度试点的5类职业技能等级证书和标准，其中就包含《老年照护职业技能等级标准》。2019年4月，教育部等四部门印发的《关于在院校实施“学历证书+若干职业技能等级证书”制度试点方案》的通知中提出：试点院校要根据职业技能等级标准和专业教学标准要求，将证书培训内容有机融入专业人才培养方案，优化课程设置和教学内容，统筹教学组织与实施，深化教学方式方法改革，提高人才培养的灵活性、适应性、针对性。2019年5月底，在常州召开的全国“1+X”证书制度试点工作培训会上，教育部职业教育与成人教育司相关领导对“1+X”证书制度试点方案进行全面解读。他要求各院校要做好职业技能等级标准与有关专业教学标准的衔接，优化课程设置，将培训内容及考核要求有机融入专业人才培养方案和课程体系中，以提高人才培养质量，畅通技术技能人才成长通道，拓展就业创业本领。

我校有幸成为首批“1+X”证书制度试点院校之一，分类为老年照护职业技能，我校学生参加的是初级老年照护职业技能考核。“1+X”证书制度的出现，为我校养老人才的培养提供了新的抓手。

（二）职业技能大赛的要求

世界技能大赛是由世界技能组织在全球范围内开展的青年技能展示舞台，被誉为技能领域的“奥林匹克”，代表了职业技能发展的世界先进水平［2］。健康和社会照护是世赛社会与个人服务领域的竞赛项目之一，是指为客户提供大量健全的身体和心理帮助，以及个人身心成长和发展方面技术支持的竞赛项目［3］。2018年起，全国职业院校技能大赛增设“养老服务技能”赛项。这项赛事旨在检验学生基于典型工作任务的养老服务操作技能、职业素养和人文关怀的综合能力；引领和推广国内外先进的服务理念和专业技术；提升养老服务行业整体水平；促进职业院校老年服务与管理专业课程体系，教学内容与教育方法改革，深化产教融合、校企合作，引导教学改革和专业方向调整，扩大行业与职业影响力，促进我国养老服务技能人才的培养和储备，推动我国养老服务行业持续、快速、健康发展［4］。养老服务技能竞赛以老年人服务为中心，考查参赛选手的操作执行能力、知识应用能力、分析问题和解决问题的能力及人文关怀素质。赛项设计为方案设计和综合实操两部分。方案设计的题目由真實案例改编而成，通过对案例的分析，在规定时间内设计出尽可能完善的照护方案，整体展示出分析问题和设计解决问题方案的专业能力。综合实操是基于典型工作任务，选取涵盖生活照料、基础照护、康复护理（其中贯穿有心理护理、培训指导）等内容，组成体现较完整的职业活动项目，对扮演的标准化老人进行照护，包括工作准备、沟通评估、实施过程、综合评价等。

我校老年保健与管理专业作为新开办专业，相关经验不足，在指导学生备赛时存在很多问题。如平时的基础知识薄弱，实训时间少，有些实训项目甚至没有开展过，只能在赛前突击强化练习，打乱了教学秩序，导致师生身心疲惫，练习效果差。

通过调研，发现我校该专业课程的教材存在短板，在核心课程中偏重于医疗、管理等内容，缺少老年护理类相关知识；老年照护实训课时不足，实训内容陈旧。因此，将“1+X”证书培训的内容及技能大赛的要求融入日常教学，进行新教材的开发，成为我们研究的课题。

二、开发思路

（一）前期调研

了解我校老年保健与管理专业的人才培养方案及现有课程体系和教材，对该专业的学生、教师及行业专家进行问卷调查，了解学生的实际需要、特点及有关政策。查阅相关资料，实地走访涉老机构，了解养老行业的最新理念及社会需求。掌握“1+X”老年照护的职业技能要求及技能大赛的要求，了解国内外相关专业的教材情况，解析工作任务和职业要求，结合本校现有资源，明确专业发展方向、课程目标及教学需求。

（二）开发理念

及时更新人才培养方案，明确学生应达到的素质、知识和能力目标，确定应具备的专业核心能力及应完成的主要任务。初级老年照护的职业功能包括职业认知、安全防护、饮食照料、排泄照料、睡眠照料、清洁照料、冷热应用、转运照护、常见救护等九个方面。养老服务技能竞赛以老年人服务为中心，赛项设计为方案设计和综合实操两部分。方案设计的题目要求设计照护方案，展示出分析问题和设计解决问题方案的专业能力。综合实操是基于典型工作任务，对老人进行照护，包括生活照料、基础照护、康复护理等内容。两个项目有交叉的内容，也有相对独立的内容。

新教材的开发，遵循课程目标和岗位要求，坚持从工作岗位的实际需要和行业标准出发，以人才培养方案中学生应具备的能力所需完成的任务为基础，并将上述两个项目的内容有机融合。同时也结合工作实际，既包含专业教学标准中的“主要教学内容和要求”，又涵盖职业标准基本要求、工作要求（包括职业功能和工作内容）［5］，体现岗位能力要求，注重职业精神的培养，旨在提高学生的综合素质。

三、教材编写

以立德树人为根本，确保教材开发正确的政治立场与政治导向；以标准为导向，保障教材建设规范性、职业性与实用性；以学生为中心，依据职业教育教学规律组织教材内容与结构［6］。

（一）人员安排

组织人员进行培训，对教材开发的任务、编写的具体要求等做好布置。由专业负责人担任教材主编，参编者为教学经验丰富的一线教师及行业骨干，均为“双师型”。在校教师定期到相关企业、机构进行专业实践训练，掌握行业最新动态。邀请行业专家担任顾问和主审，力求教材的实用性和先进性。课程的教学环境主要在校内仿真实训基地进行，为了提高学生的动手能力、培养其职业能力及职业素养，真正做到专业与需求、课程与职业标准、教学与生产三个对接，由校内教师、行业骨干、行业专家共同进行教材设计。教师要充分了解岗位要求、学生需求及教学目标，将职业技能等级标准、技能大赛的要求及教学内容有机融合，确定教材结构和内容。在校教师负责基础知识模块，行业骨干负责新知识、新技术的融合，双方共同探讨实训模式，确定实训标准。双方一起在企业或校仿真实训中心完成操作视频的拍摄，实现真正意义上的校企合作。

（二）教材内容

根据课程目标，结合学生的学习水平和学习特点，以及职业生涯发展和终身学习的需要，将职业素养的培养贯穿始终，科学合理设置本教材结构，确定教学模块、学时及教学要求等。

教材以项目—任务的方式，共分为六篇，包括职业认知、安全技术、生活技术、治疗技术、危急救护和康复训练等。根据项目的不同分为27章，将相关工作任务融入其中，教材充分体现理实一体化。具体结构见下图。

每个任务开篇先明确学习目标，使学生明确自己应该学会什么及努力的方向，有助于自觉安排学习活动。然后导入情景案例，安排任务，引起学生思考，激发学习兴趣。接下来引入学生必须掌握的基本知识和基本技能，基本技能以流程图的形式展现，清晰明了，重点明确。每个任务都加入知识链接，帮助学生了解最新的动态及相关知识和技术。最后布置思考题，帮助学生巩固所学。

（三）教材形式

充分利用图片、视频、动画、交互式软件等，帮助学生理解及记忆，同时适应线上线下混合式教学。本课程实践内容较多，对学生的动手能力要求高。校内外教师集体备课，将实践操作流程化，将操作所需的用物标准化，完成教材中操作用物及视频的拍摄。每一项操作用物，都用近景图的方式彩色呈现，使学生通过视觉直观感受。对于操作的细节，也用图片的形式逐步展示，摒弃了传统的黑白简略图，采用真人真物图，更具真实感。同时，教材配有扫码图，帮助学生课外自学。在任务开始，学生通过扫一扫，看到教师发布的导学单，了解学习的主题及目标，根据教师指导的学习方法完成相应的学习活动。通过实践操作旁的扫码图，可以观看操作相关的微课和视频，学生通过观看视频，加深对重、难点的理解。在任务最后，通过扫码，可以看到对任务的总结以及课后作业。课后作业包括实践的练习、在线习题及拓展内容等。

（四）教学设计

注重培养学生解决实际问题的能力，增强沟通能力、人文关怀及团队合作精神、循证评判意识等综合能力和学生技能迁移力。建立以能力为中心的考评体系，将过程评价和结果评价相结合，定量评价和定性评价相结合，教师评价和学生自评、互评相结合，突出阶段评价、目标評价、理论与实践一体化评价。通过多元考核，从多方面综合评价学生能力。

在编写过程中，注重学生对知识的主动建构。强调在做中学、在学中思、在思中知，同时以考促知，实现“做、学、思、考、知”五位一体，使学生学会学习。遵循职业能力培养的基本规律，以老年照护工作程序为依据，科学设计各实训项目的操作过程，创设老年护理工作情景，合理组织教学的各个环节，开展“教、学、做”一体化教学，使教学与实际工作一致，课程的组织进一步科学化、规范化、标准化。

四、收获

通过教材开发，教师深入了解知识，掌握最新的理念，丰富知识结构；强化课程意识，对专业建设和课程体系有更明确的认识；在备教材、备学生的过程中，也研究了科学合理的教学方式和手段，更有效地指导学生进行学习，提高教学效果；在集体研讨、教研活动的过程中，加强合作能力。

学生通过学习，参加企业的实践、职业技能考核、技能大赛等，熟练掌握各项常用护理技术，提高护理实践动手能力，建立积极的专业情感、专业态度，增强人际沟通、协作能力和评判性思维意识，为日后的专业学习和职业生涯发展奠定坚实的专业信念、知识与技能基础。学生的综合素质增强，也为今后的岗位对接和企业人才需求做好准备。

结语

校本教材已经开始使用，受到任课教师的好评，学生的满意度也较高。使用新教材后，原来突击性的考前练习转变成了日常教学中的一部分，节约了时间和精力，使学生的实践练习更系统、有序、科学，实训室的安排也更有条理。在连续三年的初级老年照护考核中，通过率98%，连续两年在省级职业技能大赛中获奖。后续将采用活页式教材，并增加电子数字资源，动态修订和完善教材内容。

参考文献：

［1］迟玉芳.老龄化背景下的养老人才需求调查研究——基于50家养老服务机构的数据分析［J］.社会福利，2018（10）：5361.

［2］张俊勇，张玉梅.世界技能大赛与我国职业教育发展［J］.职业技术教育，2018（27）：4754.

［3］张晓军，叶军妹，李丽.世界技能大赛背景下医药类高技能人才核心素养的培育——以《健康与社会照护》项目为例［J］.职业，2019（1）：5657.

［4］李雪.2018全国职业院校技能大赛“养老服务技能赛项”在京举行［J］.中国民政，2018（12）：64.

［5］许远.基于“1+X证书”的“课证融合”教材开发研究［J］.职业教育研究，2019（7）：3240.

［6］戴勇.基于1+X证书制度的书证融通教材开发研究［J］.中国职业技术教育，2021（14）：3542.

基金项目：2020年江苏省南通市卫健委“融合1+X证书制度及职业技能大赛标准的《基础护理与老年照护技术》校本课程开发”（编号：MB2019031）；2020年江苏省卫生健康职业教育行业指导委员会“现代学徒制模式下老年保健与管理专业互聘互兼师资队伍建设的路径研究”（课题编号：WJZ202016）

作者简介：龚慧慧（1982— ），女，江苏启东人，学士，实验师，研究方向：护理教学、实训管理。