哪些肿瘤适合做放疗

王抒

相关概念

何谓肿瘤

肿瘤是由于身体在各类致癌物质的影响下，局部细胞失去原有的生长控制，出现异常增生，从而导致身体出现新的生物。医学上将肿瘤分为了两大类，即良性和恶性。相对而言，良性肿瘤生长速度慢，通常情况下不会出现癌细胞转移，除了局部出现症状反应外，其他部位症状不明显或没有症状；而恶性肿瘤一旦出现转移，可引起全身性症状，包括食欲低下、身体发热疼痛、日渐消瘦等。

肿瘤有可能存在于体内深处，不易被察觉，等到患者身体出现不适症状，往往到了晚期；有的则位于体表比较显眼的位置，早期易被察觉。当身体出现局部肿块、体重不明原因大幅改变、乏力、持续性疼痛甚至发热、皮肤淤青、淋巴结肿大等异常症状时，需要对身体进行全面检查，判断发病缘由。

肿瘤的种类较多，有的可以通过预防减少发病率；有的可以利用靶向药物进行控制；有的可以通过切除治愈。但以上都是基于早期肿瘤能够被发现，因此有效地对高危人群进行初筛，通过辅助、鉴别、动态观察等进行诊断，早期发现肿瘤是确保治疗效果的前提。

何谓放疗

放疗即放射性治疗，通过使用放射性物质对肿瘤部位进行照射治疗，从而达到消灭癌细胞的目的，是治疗恶性肿瘤的主要措施之一。

放疗有三种治疗方法，包括外照射、近距离照射以及内用同位素治疗。治疗时长、次数需根据肿瘤部位、总放射剂量及效应判断。在放疗前，医生会在患者的放射部位进行标记，以便更好地定位。作为患者，在清洗过程中应当避开放疗部位，以确保每次治疗时位置的固定。

造成肿瘤的原因

虽然肿瘤的形成机制并不完全明确，但受个体影响，原因大致包括先天性和获得性两种。其中，先天性包括家族遗传、基因发生变化等；获得性包括环境因素、不良生活习惯、生物及化学因素、慢性疾病等。通常来说，肿瘤的发病受多种因素共同所致。

家族遗传

对于有肿瘤家族史，特别是父母患有肿瘤的人群，其患病率相对一般人更高，因此需要更加注意生活方式，定期进行检查。

自身免疫力低下

肿瘤的发生发展与自身免疫力有着密切的关系。当自身免疫系统下降或者低下时，淋巴细胞功能下降，对于杀灭异常细胞的能力下降，促进了肿瘤的发生及发展。

不良生活习惯

随着生活压力加大，吸烟、酗酒等成为很多人的发泄方式，这会对肺、肝功能等造成较大伤害；长期缺乏锻炼，体内脂肪得不到有效消耗，引发肥胖，易造成脂肪肝；长期吃外卖食物，过量的食品添加剂、重油重盐，会加大身体器官负担；日常蔬菜、水果的摄入量少，会导致无法保障身体所需的能量。这些都是引起肿瘤的原因。

患有慢性疾病，接触有毒物质

睡眠不足、慢性疾病、接触有毒有害物质、长期服用激素类药物、细菌感染等都有可能引发肿瘤。因此，在生活中应注意卫生，及时听取医生的建议治疗疾病，避免机体长期处于辐射、紫外线的照射中。

适合做放疗的肿瘤

适合选择放疗的肿瘤有早期肿瘤、部分局部肿瘤等，具体包括以下几类。

头颈部肿瘤

包括鼻咽癌、早期喉癌及舌癌、口腔癌等。这些部位结构较为特殊、创伤面积大，手术比较复杂。而通过根治性放疗对原发灶、淋巴转移灶等进行杀伤，不仅能起到很好的治疗效果，还能减少因手术对发声功能、吞咽功能造成的后遗症，保证了患者的生活质量。

胸部肿瘤

包括食管癌、肝癌、乳腺癌等，放疗效果与手术效果相当，且在一定程度上能够降低复发率。尤其对一些年龄较大、无法承受手术的患者，放疗为首选治疗方案。对癌症晚期患者来说，会出现血管受压、呼吸困难、气管堵塞等，适合选择放疗进行缓解。

胸部、盆部肿瘤

常见的是直肠癌、生殖系统肿瘤等，通过放疗能够延长患者生存时间，降低复发率。在直肠癌术前进行放疗，还能够提高患者保肛率。此外，早期睾丸细胞瘤、前列腺癌等也可以通过放疗进行根治。

其他

对于恶性淋巴瘤、软组织肉瘤等，通过放疗有较好的治疗效果；对脑转移瘤患者，经放疗能够明显改善头痛、活动性障碍等；对骨转移疼痛患者，经放疗能够缓解疼痛。

放疗的注意事项

（1）放疗期间，患者可能出现一系列的不良反应，包括身体功能性紊乱、精神不振、免疫力低下、恶心等。如症状较轻微可不做处理，放疗结束后的一段时間会有所缓解。但如果症状明显，对身体造成影响，需要及时告知医生，进行对应的治疗。

（2）保持正常的饮食习惯，食物以清淡易消化为主，限制油腻、辛辣等食物的摄入，适当增加水果、蔬菜的摄入。要注意体重变化，如出现明显下降，要及时就医，请医生调整饮食方案。监督患者在治疗期间戒烟戒酒，保证充足睡眠。

（3）放疗前后半个小时内尽可能不要进食、饮水，结束后静卧半个小时以上。日常避免穿紧身衣物，以免在活动过程中对照射的部位造成摩擦，引发不适，甚至破溃。放疗后不要对照射部位进行热敷、冷敷，更不要自行涂抹药膏、护肤品等。

（3）嘈杂的环境、身体的疾病、疼痛等都会对患者身心造成影响，此时家属的支持、安抚极为重要。通过及时沟通、积极陪伴等，能够让患者保持良好的心态，从而更加配合治疗，提升治疗效果。对患者在治疗过程中可能造成的不良反应，家属要及时与医务人员沟通，减少患者抵触情绪。另外，鼓励患者进行适当的运动，以提升自身免疫力。