口腔菌落结构变化与胃癌发生的相关性研究

王高强

郑州澍青医学高等专科学校，河南 郑州 450064

胃癌是我国目前最常见的恶性肿瘤之一，从第一次胃切除手术到现在，外科手术一直是胃癌的主要治疗手段；随着对胃癌的研究日益深入，研究人员发现口腔菌落结构的变化与胃癌发病存在一定的关联。针对这一研究，我国需提高对居民胃癌防范知识的宣传力度和对口腔卫生健康的宣传力度，开展更实惠的体检项目，从根本上降低胃癌的发病率和死亡率。

1 当前我国胃癌治疗现状及其发展趋势

1.1 缺乏有效的胃癌治疗手段

作为世界上致死率最高的疾病之一，当前世界上还没有根治胃癌的有效治疗手段。人们只能采用化疗、手术切除癌细胞等方式治疗胃癌，但这种治疗方式存在一定的风险。手术切除法主要适用于早期的胃癌治疗，且容易造成切除不干净，癌细胞继续扩散等问题，会严重影响患者的身心健康。化疗是一种保守治疗方式，该方法只能减慢癌细胞的扩散速度，并不能根治胃癌[1]。由于癌症的致死率较高，国际上还没有有效的根治措施，大部分癌症患者只能采用化疗这种保守的治疗方式来降低癌细胞的扩散速度，并无法使胃癌痊愈。

1.2 社会层面缺乏胃癌防范意识

当前，我国社会层面还没有落实癌细胞的防范工作，大众缺乏胃癌防范意识。胃癌大部分是由人们不健康的饮食习惯和生活作息导致的，经常吃辛辣油腻的食物会加重胃部的负担，引发胃部炎症，长此以往容易引发胃癌。同时，经常抽烟喝酒的人也容易罹患胃癌，长期抽烟或喝酒都会给身体造成一定的负担。据统计，我国男性胃癌患者是女性的两倍左右，大部分男性群体不注重日常体检和养成良好的生活习惯，长期抽烟喝酒的男性患胃癌的概率更高。此外，遗传因素也是胃癌发病率高的主要原因之一，我国大部分家庭对遗传疾病的重视程度不够，缺乏胃癌防范意识，未能从日常饮食入手防范胃癌，导致近年来我国胃癌的发病率和死亡率分别位列所有恶性肿瘤的第四和第三。

1.3 胃癌治疗周期长、治疗费用高

当前我国大部分医院主要采用保守的治疗方式来治疗胃癌，治疗周期长，治疗费用高，国内大部分家庭都难以负担治疗成本。就癌症来说，西方国家的医疗水平比我国先进，国内大部分医院的抗癌药物都是进口药物，费用相对较高，而国内人均收入较低，负担不起癌症的治疗费用，大部分人会因为治疗费用高而放弃治疗。

1.4 缺乏胃癌特效治疗药物

不同于普通疾病，胃癌这类疾病缺乏特效药，目前我国治疗胃癌的药物大都从国外进口。医生会为一部分胃癌症状严重的患者开一些镇定止痛的药物，但这些药物只能缓解患者发病时的疼痛，并不能根治胃癌。国际医疗领域的专家近年来也一直在寻找攻克恶性肿瘤类疾病的方式，但受专利技术的制约和费用的限制，癌症类特效药物尚未被研发出来，治疗手段单一，导致胃癌的死亡率近年来仍旧居高不下。

2 口腔菌落结构变化与胃癌发生的相关性

2.1 口腔菌落结构失衡会引发人体疾病

所谓口腔菌落实际上就是口腔微生物群，不注重口腔健康，就容易导致口腔微生物群失衡，进而引发一系列疾病。口腔微生物群之间的相互作用会影响口腔的健康状况，诱发一系列如龋齿、牙周炎、牙龈炎等口腔疾病，从而严重危害人体健康。口腔微生物群失衡除了会引发各种口腔疾病，还会引发一系列身体疾病，如肺炎、肿瘤、糖尿病、心血管疾病等。肺炎主要是由病毒感染引起的，口腔微生物群一旦失衡，细菌就可能进入人的肺部，从而引发肺炎。有研究表明，患有口腔类疾病的人群感染肺炎的概率要大于无口腔疾病的人群。近年来，我国患肿瘤类疾病的人群大幅增加，癌症通常是由细胞分裂异常或生长异常而导致的疾病，但近年有研究表明，肿瘤疾病与人体口腔微生物群有关。

2.2 口腔中幽门杆菌感染易导致胃癌

人体口腔中的细菌种类较多，尤其是一些人不注重口腔卫生，容易导致严重的龋齿、口腔疾病，进而引发一系列细菌感染，其中最常见的一种细菌就是幽门螺旋杆菌，口腔是幽门螺旋杆菌进入肠道的必经之地，口腔被幽门杆菌感染不仅会引发口腔疾病，还会引发一系列胃部疾病，如果对其不加重视还容易引发胃癌。作为世界上致死率最高的疾病之一，胃癌的潜伏期较长，当人们察觉到问题时往往已进入胃癌晚期，治疗难度极大，治愈更是希望渺茫[2]。在当前尚无有效治疗胃癌的手段的背景下，因胃癌去世的人数也在逐年上升，除了人们的日常饮食不健康外，最重要的一个原因就是感染幽门螺旋杆菌引发的胃癌。尤其是一些人不重视口腔卫生，容易导致口腔菌落结构失衡，进而引发一系列的口腔疾病，若未及时得到治疗，就会导致口腔中幽门螺旋杆菌的数量暴增；这些幽门螺旋杆菌进入人体会引发一系列人体疾病，尤其是会造成胃部感染，引发胃部癌症，会严重损害人体健康。

2.3 患有胃癌疾病会反映在口腔健康状况方面

据统计，大部分胃部疾病患者的症状会反映于口腔健康状况。受人体构造特殊性的影响，在胃部产生炎症的情况下，口腔内也会产生一系列炎症，国内大多数中医都能根据人体的口腔健康状况来推断患者是否有胃部疾病，从而判断治疗与否。对于胃癌患者而言，由于其胃部长期处于发炎的状态，胃部菌落结构也会失衡，而人体的菌落结构是一个整体，胃部菌落结构失衡会引发口腔菌落结构失衡，从而引发一系列如口臭、牙周炎、口腔炎症等疾病，严重危害人体健康。维持菌群平衡对于胃部健康至关重要，应对胃中的微生物群进行干预性治疗，可调节胃部蠕动及胃酸与黏液的分泌，从而防止细菌定植[3]。

3 预防胃癌发生的有效措施

3.1 加强社会层面对胃癌知识的普及

国家卫生部门要加强对胃癌知识的宣传工作，定期举办胃癌相关的知识讲座，让更多人了解胃癌相关知识。例如，我国卫生部门可以印发胃癌知识宣传册，将胃癌初期症状、胃癌发病情况及预防胃癌的相关措施用浅显易懂的语言表述出来，加深公众对胃癌知识的了解，提高社会层面的胃癌预防意识。由于胃癌与人体口腔菌落结构的变化有关，相关部门也要加强对口腔卫生的宣讲，帮助大众养成注重口腔健康的好习惯，从根本上降低胃癌的发病率和死亡率。

3.2 医院要开展低价身体体检项目

当前，我国公众缺乏身体检查意识，大部分医院的体检费用较高，普通家庭难以承担一年一次的身体检查费用，这就导致大部分胃癌患者不能及时发现自身存在的问题，不能及时进行治疗。而且大部分医院的体检项目不包括胃镜检查，这就需要患者自费进行检查。针对这一情况，我国公立医院要尽力开展低价身体检查项目，让更多公民能负担得起身体检查的费用，能定期进行身体检查，及时发现身体的问题，并进行干预治疗。胃癌这类疾病的潜伏期较长，若患者能坚持每年进行身体检查，就能及时发现身体的异常；若患者能在患病初期进行药物干预治疗，就能有效降低胃癌的发病率和死亡率[4]。同时，由于胃癌与口腔菌落结构变化有关，我国医院也需开展完善的口腔卫生检查项目，定期对患者的口腔卫生情况进行检查。

3.3 加强对胃癌特效药物的研发

由于当前缺乏胃癌特效药，大部分患者只能通过外科手术切除或通过化疗来进行干预治疗，这些治疗手段不能根治胃癌，无法降低国内胃癌的发病率和致死率。针对这一情况，我国需加强对胃癌特效药物研发，加大研发资金投入，引进先进的医疗手段和治疗理念，培养更多恶性癌症领域的专家学者，使其在特效药物的研发上投入更多精力，提高我国的医疗水平。

3.4 扩大医保覆盖范围，减轻患者的负担

由于国内缺乏治疗癌症的药物，大部分药物都要从国外进口，而这些进口类药物通常不在医保的覆盖范围内，不能享受医保优惠，这会导致癌症患者的医疗压力大、负担重。针对这一情况，我国需扩大医保覆盖范围，将部分进口癌症类药物划入医保范围，减轻癌症患者的经济负担，提高居民生活水平，降低癌症发病率和死亡率[5]。

4 结语

综上所述，罹患胃癌有多种原因，有的是由不良生活习惯导致的，有的是遗传导致的；据研究，部分胃癌患者是由于不注重口腔卫生导致口腔菌落结构失衡，进而产生了较多的幽门螺旋杆菌，这些细菌通过口腔进入胃部，引发了严重的胃部疾病；同时，由于我国大众缺乏胃癌防范意识，不注重胃部炎症，这最终也会引发胃癌。针对这一情况，我国卫生部门需加大对胃癌相关知识的宣传力度，加强对口腔卫生重要性的宣传，提高居民的健康意识，同时，医疗部门可以通过扩大医保覆盖范围，建立低价体检项目，加强特效药物研发等手段提高我国的医疗水平，降低胃癌的发病率和致死率。