河南洛阳年近七旬的肖梅(化名)到医院看病时,递给医生一张写着字的稿纸,医生看后称赞她的做法是“就诊典范”。她在纸上写了什么?
肖梅患房颤多年。最近,在老伴的陪同下,她走进了郑州大学附属洛阳中心医院心内科副主任医师谷云飞的诊室复诊。一进门,她递给医生一张稿纸,上面详细地记录了病史、现状、用药清单以及看病目的等信息。在“现状”栏,肖梅写道:血压基本正常,心脏没有不舒服,头不晕,耳鸣有所减轻。“看病目的”写着:想来检查房颤好了没有,用不用停药或换药。
“正因此,我花了不到半分钟,就了解了患者的情况,节约了很多时间。”谷云飞说,像肖梅这样提前做好准备工作,既能节省就诊时间,又对医生诊断有所帮助,“这就是就诊典范”。
就在肖梅就诊前一天,在该院心内科的另一间诊室里,接诊医生因为一位老年患者犯了难。
那天,三名中年人搀扶着一位老年人走进诊室,老年患者说自己有高血压,最近脚有点肿。老人双脚浮肿,需要排查心衰,但考虑到她有高血压病史,脚肿也可能跟服用的降压药有关,医生便询问其吃了哪些降压药。没想到,老人和三个儿女都不知道。
这让医生左右为难,当时又临近下班,检查也做不了,医生只得交代他们第二天一早再来,并让他们回去看一下吃的什么药物。
该院老年医学科主任亓民为老年人总结了看病要做好的“五个准备”。
预约挂号“我到诊室后,第一件事就是查看预约挂号情况,如果时间充裕,会在电脑系统上查看挂号人员的既往病史。”亓民说。
准备病历资料资料包括既往诊断证明,CT、核磁共振等检查资料。有慢性病的准备好近两周的血压、心率、血糖等数据。最近做了肝肾功能、血常规、血脂等检查,可带上检查单。
说明用药情况就诊前最好整理一份近期服用药物的清单,也可以在就诊时带上服用的药物,最好带上药盒。
回忆特殊体征回忆梳理近期是否有大便发黑、腿肿、痰中带血等异常体征,如有视频资料,记得带上。
保持心平气和怕记不住,就像肖梅这样,把要说的、要问的写在纸上,就诊时不要着急,避免因紧张出现遗漏。