刘姗
科技的发展使视频终端普及到生活中的每个角落,手机、电脑等视频终端产品成为人们不可或缺的工具,在便利人们工作、生活的同时,也带来了诸多问题。
据不完全统计,白领已经成为视频终端视疲劳的高发人群,约有70%~80%的办公室工作人员出现使用视频终端后视疲劳的症状。尤其年轻人,接触电脑、手机频率高、时间长,加之缺乏健康用眼常识,常常会出现眼睛酸胀、干涩、视物模糊,甚至头痛等视疲劳症状,严重影响正常生活。
长时间(每天大于6h)注视光学显示器终端(电脑、手机、电子设备屏幕等)后,出现以视觉症状为主的一系列表现,如眼疲劳、干涩、刺痛、酸胀、畏光流泪、频繁眨眼、视物模糊、视力不稳、视物变形、复视、眼皮沉重感等,部分患者同时伴有头痛、眩晕、食欲不振、记忆力下降,以及颈肩腰背酸痛、关节功能障碍等全身症候群,统称为视频终端综合征(visual display terminal syndrome,VDTS)。
那么,主要有哪些人易患此症状呢?
首先是青少年群体。近年来,VDTS对儿童视力、眼表、眼外器官组织的影响逐渐增多。儿童时期,眼球发育处于關键期,资料显示,过度使用视频显示终端会引起儿童眼疲劳、近视、干眼、异常瞬目症、头痛等症状,从而影响儿童身心健康及学习成绩。随着网课线上教学的普及,青少年接触视频显示终端 (visual display terminal,VDT)的时间与频率越来越多,近视发生率随之攀升。
其次是民航飞行员。随着综合化、集成化航空电子技术的快速发展,民航飞机驾驶舱中的各种主飞行资料、飞行导航显示及飞行控制操作都在VDT上完成。在极大地提高了飞行易用性和安全性的同时,也给民航飞行员带来了因长时间VDT暴露而引起的新的健康危害。民航飞行员在驾驶飞机时需要有固定的操作姿势,且需要精神高度集中地注视VDT,容易造成视疲劳和伴随颈椎压迫症状,出现头痛、眩晕、食欲不振、记忆力下降、失眠等一系列问题。
再次是办公室人员。由于长时间在空气干燥、不流通的空调室内工作,以及长时间专注地注视屏幕和文件及键盘,所引起的视力紧张和精神紧张,办公室人员VDTS的患病率相对较高。VDTS已成为一种大众职业病。办公室人员眼睛每天在屏幕、文件、键盘上频繁移动,两眼在量度和视距的频繁变化中过度调节,很容易出现眼睛疼痛、酸胀、流泪等视疲劳症状。除此之外,VDTS可导致办公室人员注意力、记忆力、视运动反应下降。
首先,电子设备屏幕由小荧光点组成,各种显示器对比度和分辨率参差不齐,图像质量差,字体细小、摇摆不定、移动迅速等,都会让人的眼睛在看清目标时,需要更多的调节和辐辏运动。人们在工作时,眼睛在屏幕、文件和键盘之间频繁移动,双眼不断地在各视点及视距间频繁转换,以保证视物清晰,一旦时间过长,眼肌会过于疲劳。电子设备屏幕发出的紫外线、红外线、X射线、超低频等会对眼睛产生强烈的刺激,引起眼睛干涩、重影、视力模糊,甚至头颈疼痛等症状,加上屏幕的闪烁、反光和炫光,进而对眼睛造成伤害。
其次,在通常情况下,眼睛每分钟的眨眼次数为20~25次,而在用眼时,由于精神高度集中于电子设备屏幕,每分钟的眨眼次数减少至5~10次,仅为通常情况下的1/3或1/4。同时眨眼不完全(未完整闭眼),使眼睛表面的润滑剂——泪膜稳定性下降或者泪液挥发过快,导致眼睛出现一过性刺痛、流泪、酸痛、眼表干燥、异物感、结膜充血等症状,长此以往出现干眼症,甚至可以引起不同类型的眼部感染,严重者出现角膜炎。
再次,长时间近距离用眼,在体力与心理条件影响下,眼睛的负荷增加,调节不能完全放松,容易出现调节紧张或痉挛,即假性近视。如果继续使眼睛过度疲劳,则会影响眼部组织的正常代谢机能,眼球前后径逐渐变长,而成为真性近视。睫状肌长期未能放松,即使是成年人,也会使屈光状态改变。在18~45岁年龄阶段仍会出现近视度数增长。此外,一些客观因素,比如电子设备屏幕的放置高度、倾斜角度,电脑屏幕不适宜的反射光,异常字符与背景亮度对比,周边照明强度不够,光线分布不均或不稳定,室内空气流通不良等也会引起全身不适。
在通常情况下,眼睛每分钟的眨眼次数为20~25次,而在用眼时,由于精神高度集中于电子设备屏幕,每分钟的眨眼次数减少至5~10次,仅为通常情况下的1/3或1/4。
如何远离视频终端综合征呢?要做到“未病先防”。
第一,健康用眼。办公或学习时,面对视频终端,要保持良好的坐姿,注意用眼卫生,常做眼保健操。长期面对电脑,屏幕亮度应调至最佳状态,眼睛与光屏或文稿之间的距离宜保持在50 cm以上;要有意识地多眨眼(每分钟眨眼应在25次左右,至少不低于15~20次),保持眼表湿润;凝视时注意通畅呼吸,放松身心;注意休息,每用眼 1 h应休息 5 min,可转动眼球或远眺。
加强锻炼身体,研究显示户外活动可以抵消近距离用眼带来的视疲劳风险,也是预防近视最廉价有效的方法。
第二,改善環境。环境中光线太强或不足,容易对眼睛造成刺激,光线闪烁、不均或反光等会加重眼部疲劳。工作中尤其是夜班时,调整光线亮度,松弛眼肌状态,保证用眼环境的光线亮度,切记勿昏暗光线下操作视频终端。
电子设备屏幕设置应在视线水平线之下,以20度俯视角为宜,切忌仰视屏幕;距离屏幕距离为屏幕对角线的3~5倍为宜;环境照明要柔和,如果身后有窗户应拉上窗帘,避免亮光直接照射到屏幕上反射出明亮的影像造成眼部疲劳;不要在黑暗中看电脑或手机,因为黑白反差对眼睛损害极大。
第三,合理饮食。均衡摄取营养,注重补充富含维生素A、B族的食物,可减少眼睛视网膜上的感光物质视紫红质的消耗,有益于缓解视疲劳。缺乏维生素A,眼睛的暗适应能力减退,甚至患夜盲症。维生素A的最好来源是动物肝脏、奶类、蛋类,胡萝卜、绿色蔬菜以及水果等。维生素B缺乏则会导致眼睛畏光、流泪、视觉疲劳及眼睑痉挛,可补充谷类、酵母、小麦胚芽和豆类等。
第四,及时就医。如果眼睛不适,症状比较严重,自行用药(人工泪液等基础用药)无法缓解时,最好及时去看医生,需通过眼科专科检查明确眼部疾患,精准治疗。
如果已经患有视频终端综合征,那么该如何治疗呢?
使用润滑眼睛的滴眼液或人工泪液产品(优先选择不含防腐剂的滴眼液),但滴眼液不可乱用,因为某些药品不仅不能缓解症状,甚至可能会使干眼症加剧。尤其不能乱用含有抗生素或激素的滴眼液。目前国内市场上效果较好的润滑剂眼药水主要有玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、羟丙基甲基纤维素滴眼液等,可遵医嘱或根据情况选择其中一种用于滴眼,每日3~4次,每次1~2滴。
物理疗法也可以选择热敷,医生建议使用一次性热敷贴,干净卫生,温度要在42℃左右,时间控制在20分钟。有效热敷可促进睑板腺分泌脂质更通畅,缓解干眼及视疲劳症状。
佩戴合适的眼镜,保证在不同距离内都能看清屏幕上显示的内容,对于无屈光不正不需佩戴眼镜的人,也可适当选择防蓝光眼镜。
传统医学治疗方法较多,包括中药超声雾化眼浴、中药熏蒸、穴位按摩(勿按摩眼球)、敷眼贴、针灸针刺法、刮痧、中药离子导入等混合式中医技术,临床治疗反响也不错。
信息时代,无论是使用电子屏给我们工作带来巨大的方便,还是游戏、娱乐带来的快乐,我们都离不开视频终端,掌握正确的预防VDTS方法及付诸行动才是关键。多进行户外活动,保证充足的睡眠,日常补充视觉营养素,定时进行眼部检查,保持情绪稳定,远离视频终端综合征。