教授讲述中风经历

有一种疾病，发作的瞬间让人尊严全失：口歪眼斜、四肢麻木，甚至瘫痪……“铁娘子”撒切尔夫人，二战三巨头斯大林、罗斯福、丘吉尔都因它离世，这便是“中风”。中风到底是怎样一种感觉？如何第一时间识别中风，并在生活中做好预防？

有一种疾病，发作的瞬间让人尊严全失：口歪眼斜、四肢麻木，甚至瘫痪……“铁娘子”撒切尔夫人，二战三巨头斯大林、罗斯福、丘吉尔都因它离世，这便是“中风”。

中风到底是怎样一种感觉？英国牛津大学临床神经科学系乌多·基什卡教授在《柳叶刀》发表的文章中，记述了自己突患中风前后的身体变化。

中风时，身体到底经历了什么

亲历中风的基什卡坦言，即便作为专业的神经康复科医生，他也是在自己患病后，才真正了解了中风的痛苦和无助。

基什卡说，当时他62岁，虽然现在距离中风已过去三四年，但回顾那段经历，仍会陷入深深的无助中。

“我像往常一样在外面夜跑，突然感到右脑疼痛，左半边肢体有轻微的无力感并伴随感知丧失。因为当时天很晚了，我第一反应就是回家。到家后，我没有告诉家人发生了什么，继续在办公桌前工作。第二天一早，我发现自己居然躺在地板上，有一只眼睛看不清，一半身体麻木。我吓坏了，甚至不记得前一天晚上是怎样跌倒的。我不能动也发不出声音，那时，惊恐的感觉才涌上心头。”基什卡回忆道。

中风对身体和心理的影响，远远超出了基什卡的想象。

半边身子不像是自己的 影像学检查显示，基什卡的大脑右侧基底神经节区域有大量出血。

基什卡本以为，左半边肢体虽然麻木但仍会有知觉，现实却是他完全没办法感知它们，仿佛左半边肢体不再是身体的一部分。有一次，他以为自己抬起了左臂，其实是理疗师帮忙抬起来的。

看东西像在看恐怖电影 基什卡说：“我认为，视力受到的影响只是看东西模糊，事实却是，我会看到一个边缘呈红色锯齿状的黑洞。当我看某个人时，他的半张脸都会消失在黑洞中，这种感觉就像看恐怖电影。”

恐慌以及强烈的焦虑感 除了身体，基什卡的心理状况也变得糟糕。各种不悦的经历不断在脑海中闪过，他的精神过度紧张，以致焦虑和恐惧，担心从床上或轮椅上摔下来，从而再次发生脑出血。

沟通变得艰难 基什卡的交流能力也在急剧下降：想表达复杂的需求，却连把头摆正、坐下这些最简单的动作都做不好；自己会喋喋不休说个不停，根本听不进别人讲话；难以控制面部表情，再也无法微笑着回应家人。

康复过程伴随持续的疼痛和疲劳 康复过程极具挑战，常常是简单动一下，就让人筋疲力尽。当基什卡终于可以尝试站立或走几步时，肩膀和臀部又开始疼痛。不知为什么，他失去了触觉，却会有痛感，且比中风前更强烈。

“持续的疼痛让入睡变得困难，感觉医院的噪声、机器的运作声都被放大了数倍。无法保证良好的睡眠，也间接影响了我的康复能力。”基什卡回忆，当时感觉不适后直接回家的做法并不明智，应该马上寻求医疗救助。

3个测试提前发现中风

中风其实是脑卒中的俗称，分为出血性（脑血管破了）和缺血性（脑血管堵了）两种。大多数中风患者均有不同程度的后遗症，如身体残疾、昏迷不醒、不会说话、智力下降等。

如果能及时发现中风迹象，科学应对，就可能“逃过一劫”。推荐以下3个测试，有助提前发现中风的蛛丝马迹。

“FAST”预警 目前最常用的中风判断方法，是国际通用的“FAST”预警。

F（Face），微笑时面部不对称或一侧不能微笑。

A（Arm），指两只手臂中会有一只手臂没力气往下垂。

S（Speech），是指說话含糊不清或者口齿不清。

T（Time），代表患者家属应立即拨打120，尽快救治。

“120”镜面测试 与西方国家的“FAST”原则相似，我国有个“1-2-0”原则：1代表“看到一张不对称的脸”；2代表“查看两只手臂是否单侧无力”；0代表“聆（零）听患者讲话是否清晰”。

闭目难立征试验 又称昂白试验，是用来检查前庭平衡功能是否正常的方法。

具体方法：检查时，双足并拢站立，双手向前平伸，先睁眼后闭眼，睁眼和闭眼时出现摇摆或跌倒，应考虑小脑发生梗塞。

小脑发生中风还有几个症状，比如：头晕，体位改变时头晕加重，稳定后头晕消失，以一过性眩晕为主；走不直，像酒喝多了一样；用筷子夹东西，越接近目标越不准。

中风期间，患者每小时有近1.2亿个脑细胞死亡，每延误治疗1分钟，脑部就大约有190万个神经细胞死亡。在没有治疗的情况下，大脑每小时老化3.6岁。因此，一旦发现中风信号，要立即求救，越早接受救治，越有机会康复。

拨打急救电话并乘坐救护车到达医院，是中风急症发作情况下接受治疗的最快方法。开车去医院是人们经常犯的错误，这会导致病人在接受治疗前等待更长的时间。

九成中风是可以预防的

中风虽然常常让人们措手不及，但它是一种急性发作的慢性病，可防可治。

高血压是最重要的可控制因素，也是降低全球中风负担的重要靶标。生活中，坚持做好几件小事，就能有效降低中风风险。

每天吃盐不超过6克 盐吃得太多会使血压升高，推荐成人每天食盐摄入量不超6克（少于一个啤酒瓶盖的量）。少吃油多、盐多、糖多的饭菜，每天吃够一斤蔬菜、半斤水果，并尽量选择不同种类、不同颜色的。适量多吃鱼类，有助提供欧米伽3脂肪酸、多种氨基酸等，促进神经递质形成。减少反式脂肪酸（常见于植物性奶油、马铃薯片、沙拉酱、饼干、薯条等食物）摄入。

坚决戒烟酒 吸烟会损伤血管内皮，促进血管老化和动脉粥样硬化的形成，大大增加中风风险。另外，没有所谓的安全饮酒量，尽量做到滴酒不沾。

每周锻炼3至5次 缺乏体力活动是中青年中风的重要原因，不管是哪个年龄层的人，都应养成规律运动的习惯，每周锻炼3至5次、每次至少30分钟。

心态平和 突然的情绪激动可能使血压骤然升高，增加脑血管破裂风险。

房颤及时治疗 临床数据显示，每6个中风的人，就有1个是房颤患者。房颤患者应在医生指导下评判中风危险因素，并坚持科学用药。

（《生命时报》）