英国多举措遏制“糖前期”

纪双城

所谓“糖前期”，距离糖尿病只有一步之遥，吃饱就困、“垃圾食品”上瘾、体重超标……都是糖前期的信号。《英国医学杂志》发表研究数据显示，英国每年约有5%～10%的糖尿病前期患者进展为糖尿病，且心血管、肾脏及视网膜疾病风险大增。目前，英国糖尿病患者超过400万，较25年前翻了近3倍。研究学者呼吁，必须采取有力举措，帮助英国民众扼制糖前期的势头，否则将付出生命的代价。

英国卫生部门调查发现，超过1/3的英国成年人处于糖前期，这与生活方式不健康、饮食结构不合理、肥胖加剧有很大关系。在英国，过去20年里，肥胖的成年人数量几乎增加了1倍，很多人对油炸食品、甜饮料、蛋糕等情有独钟。此外，越来越多人忙于工作，运动时间被挤占，导致体重不断上升，血糖发生紊乱。

为了遏制糖前期高发势头，英国糖尿病协会发布科学声明，建议民众“管住嘴”，日常饮食多选择粗加工且高膳食纤维的全谷物；不喝含糖饮料，尤其是碳酸饮料、加工果汁等；少吃火腿、培根等加工肉制品；蔬菜多吃，水果适量，可选择升糖指数较低的橙子、橘子、柚子、草莓、樱桃、树莓等；奶制品每天都要吃，有助延缓餐后血糖升高；戒烟限酒，以免诱发血糖上升；吃健康脂肪，比如富含不飽和脂肪的深海鱼、坚果、橄榄油等。

与此同时，英国通过多举措控制民众体重，以延缓糖前期的发生和发展。政府规定，公立医疗部门的社区医生一旦发现患者超重，必须汇报给上级卫生部门，有关部门会立即向患者提供体检和健康生活指导意见，同时严密监测患者是否调整饮食、增加运动。虽然这种要求民众减肥的政策不是强制性的，但如果不愿听从，会在公民档案中留下记录，不仅会影响今后购买各种健康保险，甚至会影响家庭福利申请、找工作等。此外，英国政府还制定了长期战略，比如肥胖者减肥、定期运动将获得现金奖励，鼓励雇主以现金、奖状和其他奖赏形式设立比赛，表彰放弃“垃圾食品”、选择健康饮食和健康生活的雇员等。英国政府认为，用奖励刺激人们减肥，有助于减少治疗癌症、心脏病、糖尿病等的庞大开销。

英国医疗机构也采取了相应防治措施。比如，曼彻斯特大学开展的一项试点研究，邀请了2209名社区医生和18470名成年居民参加，研究人员每年定期为居民进行体检，一旦发现血糖处于边缘状态，立即发出提醒，并提供相应的饮食、运动、治疗建议，结果在36个月的随访期结束后，只有极个别居民发展为糖尿病。而且，他们愿意积极接受医生的治疗建议，在为期3个月的治疗后，血糖降低了1.26毫摩尔/升。研究小组负责人拉文德·拉杰教授表示，如果患者在糖尿病前期就能获得医生的提醒，将有机会延缓，甚至防止糖尿病的发生，建议社区医生都能做出一点小改变，将对控制糖尿病起到大作用。

（摘自《生命时报》）