为何性的欲望不见了

吕雪萱

一位女性来信自述，她今年48岁，结婚15年了，有3个孩子。这几年，她发现自己越来越没有性欲望，和丈夫进行性生活的频率目前维持在每个月1～2次。每次丈夫向她求歡，她大多“心有余而力不足”，整个过程早早了事。该女士感到惶惑，是不是到了一定年龄就没有性欲了呢？

一个人会想要进行性生活是因为性欲望使然

“性欲”是一个抽象且复杂的概念，虽然表面上它看似是一种自发性且受生理驱动的反应状态，但有时候它需要靠情感元素的加入，以产生性兴奋、性幻想、性冲动。另外，性欲望更要靠正常的雄激素分泌来支撑。所以，一个人的性欲是强还是弱，与心理状态、生理健康都脱离不了关系。

性学专家阮芳赋和林燕卿在《人类性学》一书中就指出十种对性欲影响最大的因素，即遗传因素、雄激素分泌、感官上的刺激、以往的性经验和社会经验、性生活后的不应期、环境因素、文化因素、精神状态、年龄因素，以及健康情况。强调只有保持身心健康、平衡、愉快，才是唤起性欲的基本条件。

在临床上若要诊断一个人属于性欲低者，通常要符合以下几项评估标准：

◎平时缺乏对性的兴趣和性活动的要求，且不属于自己的期待。

◎性欲缺乏已经持续至少3个月。

◎排除生理疾病、酒精或药物所致，也不是精神疾病的一部分症状。

◎判断性欲减退与否，只宜与自己以往的状况做纵向比较，不宜与他人的状况做横向比较。

40岁后性欲减退是正常现象

一般人在40岁后会开始有性欲减退的现象，而女性在绝经后表现会更加明显，但减退并不意味着完全消失，有可能是暂时消失。

建议来信求助者先向妇产科医生咨询，以确认是否由雄激素分泌不足等生理因素导致。若是内分泌因素造成，医生会建议服用激素补充剂。若非这些因素导致，那就考虑是心理因素造成的。

有些夫妻感情看似稳定，相处时也不争吵，但内心互不信任，这种貌合神离的夫妻因双方心情不愉快，也会导致性欲减弱；有些夫妻则因生活单调或很少与他人交往，加上缺乏性爱方面的刺激和诱发因素，性欲自然就受到抑制且处于较低水平。若是这些因素导致，则要先处理夫妻关系，只有先改变关系的品质，性欲才能恢复。

当人们处在繁忙、紧张、压力的状态时最先失去的通常就是性欲。若是这方面因素导致的性欲低下，则需要患者自己来协调。